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  • 细支气管肺泡癌52例临床分析

    作者:余辉;吴一龙;戎铁华;王思愚;区伟;杨学宁

    目的探讨细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床诊治和预后.方法对1990年4月~2000年4月收治并经病理证实的52例BAC患者的资料进行回顾性分析,分别对局限型和弥漫型细支气管肺泡癌的临床症状、治疗方法、生存情况做分析研究.结果分析病例占同期肺部肿瘤的2.5%,临床症状与肺癌相似,弥漫型患者气促或肺部特征明显多于局限型.47例患者行手术治疗,5例行全身化疗.死亡28例(53.9%),其中死于复发10例(19.2%),转移18例(34.6%).局限型BAC患者中位生存时间为24.3个月,弥漫型为5.3个月,差异有显著性(P<0.05).Ⅱ期BAC患者中位生存时间为26.8个月,non-BAC腺癌患者为42.5个月,差异有显著性(P<0.05).BAC组根治术后累计总体生存率与non-BAC组以及鳞癌组相比,差异无显著性(P>0.05),但趋势分析显示,生存率依鳞癌组、non-BAC组、BAC组的顺序呈下降趋势(P<0.05).结论局限型BAC较弥漫型预后要好.BAC的生物学特性可能更具恶性倾向,与普通腺癌相比,术后更需辅助治疗,对Ⅱ期的BAC可考虑辅以术后全身化疗或放疗.

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