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牙源性腺样瘤九例临床病理特征分析
目的 探讨牙源性腺样瘤(AOT)的临床病理特征.方法 回顾性分析山西省人民医院和河南省人民医院2012年1月至2017年10月诊断为AOT的9例患者的临床病理资料,并复习相关文献.结果9例AOT患者具有独特的影像及病理学特征,临床易误诊为含牙囊肿等其他囊性病变,病理形态表现为立方状或高柱状的牙源性上皮细胞构成的不同大小实性结节,形成巢状或玫瑰花结样结构,有少量的结缔组织间质分隔,需与成釉细胞瘤、牙源性角化囊肿、牙源性黏液瘤等相鉴别.免疫组织化学显示肿瘤细胞CK(+)、CK5/6(+)、p63(+)、p40(+)、CK7(-)、CK20(-)、EMA(-)、CD99(-), Ki-67指数为2 %~5 %.随访2个月至5年,未见复发.结论 AOT为良性肿瘤,其组织起源可能为残留在上下颌骨之间的未完全退化的牙釉质细胞,一般手术切除即可,预后较好.
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牙源性腺样瘤误诊为含牙囊肿
[病例]男,14岁.患者1个月前无明显诱因出现右面部肿块,并逐渐增大约红枣大小,无疼痛、破溃、鼻塞等症状,遂来我院就诊,门诊以右上颌含牙囊肿收入院.专科检查:五官对称,右侧鼻旁明显肿胀,畸形,边界不清,按压可触及乒乓球感.张口正常,为乳牙,未见牙齿松动.对应前庭沟底可见明显膨隆,硬腭部较正常稍隆起,表面黏膜无破溃.摄X线右上颌片示右上Ⅲ滞留,位于犁状孔右侧,牙冠周围可见不明显暗影,边缘清楚,周边可见白线.诊断为含牙囊肿.于局麻下行囊肿切除术.
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牙源性腺样瘤4例临床病理分析
目的 探讨牙源性腺样瘤(AOT)的临床病理特征.方法 收集4例AOT患者临床病理资料,进行病理组织形态观察和免疫表型分析,并结合文献综合讨论.结果 4例AOT发病年龄15～34岁,中位年龄23岁;男3例,女l例;发病部位均为右上颌骨,临床主要表现为上颌骨无痛性肿块或局部膨隆肿胀,影像学表现为单囊性圆形或类圆形低密度影;光镜下见肿瘤组织呈玫瑰花瓣样、腺管样、小梁状或筛状排列,瘤细胞立方状或高柱状,细胞间可见嗜酸性均质无结构物和球状钙化小体;肿瘤细胞CK和P63弥漫强阳性,筛状结构表达Vimentin,Ki-67增殖指数1％～5％.结论 AOT是一种少见的牙源性良性肿瘤,具有独特的临床及病理学特征,确诊主要依靠病理学检查.
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牙源性腺样瘤1例诊疗报告
牙源性腺样瘤是临床上不多见的牙源性肿瘤,以往称为腺成釉细胞瘤,认为是成釉细胞瘤的变异型.由于其临床特点,组织学结构及预后都与成釉细胞瘤不同,1971年国际卫生组织(WHO)正式采用“牙源性腺样瘤”的名称,成为牙源性肿瘤中独立的一类.1 病历摘要患者女,15岁.以发现右侧面部无痛性肿块4个月就诊我科,患者自觉局部隆起,无其他症状.
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3例牙源性腺样瘤的临床病理学观察
牙源性腺样瘤比较少见，仅占牙源性肿瘤的2%-7%，主要是位于颌骨内的一种独立的肿瘤，患者男女比例为1：1.9，多发生于10-19岁的青少年，几乎都位于骨内，上下颌骨均可发生，但以上颌骨多见，好发于颌骨前部[1]。肿瘤生长缓慢，致颌骨膨大，可引起面部变形，病变处可引起牙齿移位或松动。X线片显示颌骨为单房或多房边界清晰的透明区，常含有钙化斑或牙齿，临床常误诊为含牙囊肿而进行手术[1]。本研究回顾性分析3例牙源性腺样瘤的临床表现和组织学特点，以期加深临床医师及病理医师对该肿瘤的了解，从而减少误诊的几率，有利于对患者进行合理治疗、更准确的评估患者的预后情况。
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牙源性腺样瘤2例临床病理分析
牙源性腺样瘤,又称腺样成釉细胞瘤,是一种少见的颌骨肿瘤,过去曾认为是造釉细胞瘤的一型,目前认为它是颌骨内独立的一种肿瘤.本文收集2例牙源性腺样瘤,分析其临床资料及组织学形态并复习文献,以提高临床和病理医师对本病的认识.
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牙源性上皮性联合瘤的临床病理和角蛋白表达研究
目的:研究4例牙源性上皮性联合瘤的临床病理和角蛋白免疫组化表达.方法:4例牙源性上皮性联合瘤均来源于武汉大学口腔医学院病理学教研室,10%福尔马林溶液固定,常规制片HE染色,免疫组化SP法检测肿瘤组织中CK10、CK10和13、CK18和8、CK19蛋白的表达.结果:全部4例中均显示牙源性腺样瘤的典型组织学特点,牙源性钙化上皮瘤样区大小不等,1例中的CEOT区为主要成分,CK19呈阳性表达.结论:报告四例牙源性腺样瘤和牙源性钙化上皮瘤构成的牙源性上皮性联合瘤,其中一例为罕见的以牙源性钙化上皮瘤成分为主.
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牙源性腺样瘤的病理特征及手术治疗
目的:牙源性腺样瘤患病率低,临床表现及影像学检查难以鉴别诊断.探讨牙源性腺样瘤的病理特征及手术疗效.方法:手术治疗3例上颌骨牙源性腺样瘤病例,通过病理特征和免疫组化表达,明确其诊断.结果:3例牙源性腺样瘤病例均经手术治疗,术后随访半年,未见复发.结论:牙源性腺样瘤依靠临床表现及影像学检查,术前难以确诊,确诊需依靠病理检查.手术刮除是目前主要的治疗方法.
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牙源性腺样瘤1例
1临床资料患者男,14岁,1个月前无明显诱因右面部出现肿胀,无疼痛、破溃、鼻塞等症状.肿胀逐渐加重,肿块约红枣大小,遂来我院求治,门诊以右上颌含牙囊肿于2003年5月21日收入院.查体:余无异常.专科检查:五官对称.
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牙源性腺样瘤10例临床病理分析
目的 探讨牙源性腺样瘤的临床病理特征.方法 对10例牙源性腺样瘤的临床表现、病理形态进行分析.结果 肿瘤X射线表现病变呈单房性透明阴影,含未萌出的牙齿,部分囊性肿瘤囊壁内衬立方上皮、扁平上皮或复层鳞状上皮,上皮增殖并突入囊腔内,并查见类似于前成釉细胞的立方状或柱状上皮细胞所增生形成的条索状或筛孔状结构.结论 牙源性腺样瘤在临床表现、病理形态和治疗结果 等方面均有其独立的特点.
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牙源性腺样瘤的临床病理及其分子表达研究
牙源性腺样瘤(AOT)是一种良性肿瘤或错构瘤,对其性质及起源问题尚存在争论.本文就牙源性腺样瘤的临床病理、治疗、生物大分子在牙源性腺样瘤中的表达及起源方面的近期研究进展作一综述.
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下颌骨牙源性腺样瘤误诊为含牙囊肿1例报告
病例女性,17岁,因发现左侧下颌部隆起肿物2月余,于2002-12来我院就诊.专科检查:左侧下颌体颏孔区稍隆起,局部皮肤无红肿,皮温不高,可扪及一范围约4.0cm×3.0cm×1.5cm大小肿物,质硬,无压痛,边界清楚,不可移动.左下唇部感觉无异常,张口无受限,口腔卫生状况良好.左下颌第4牙缺失,第3、5牙松动Ⅱ°,上下牙咬NFDA1关系尚好.左下颌第2牙～6牙颊侧前庭沟隆起,隆起处粘膜无红肿,质中偏硬,无压痛,有乒乓球样感.颊、舌、腭粘膜未见异常,舌体活动无受限,咽不红,扁桃体无肿大.
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牙瘤伴发牙源性腺样瘤:1例报告
牙源性腺样瘤是一种少见的病变,好发于上颌前部.与之相反,牙瘤则是常见的牙源性肿瘤.这两种肿瘤同时存在于同一病变极为罕见.本病例报告报道了1例发生于13岁男孩下颌尖牙区的此类病变.软组织病变表现为疏松排列的梭形细胞及漩涡状排列的细胞团块,伴发的硬组织病变表现为牙釉质及牙本质基质的排列紊乱.嗜酸性基质周围可见导管样结构.组织病理学检查可见牙瘤伴发牙源性腺样瘤.
