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经终板入路切除视交叉前置型鞍区肿瘤
目的 探讨经终板入路切除视交叉前置型鞍区肿瘤的手术方法.方法 回顾性分析2001年2月至2007年5月间,经终板入路显微手术切除视交叉前置型鞍区肿瘤23例的临床资料及随访结果.结果 23例患者镜下全切13例,次全切6例,大部分切除4例,无手术死亡;随访6个月-4年,复发3例.结论 熟悉鞍区各解剖间隙的特点,并根据术中情况合理利用终板入路切除部分视交叉前置型鞍区肿瘤是一种行之有效的方法.娴熟的显微技巧,注意鞍区重要结构的保护、围手术期常见并发症的及时处理是获取良好疗效的基础.
关键词： 颅底肿瘤 视交义前置型鞍区肿瘤 终板入路 显微外科手术 -
经额底纵裂-终板入路切除颅咽管瘤
目的 探讨经额底纵裂-终板入路切除颅咽管瘤的手术方法和疗效.方法 回顾性分析2008年10月-2010年10月18例经额底纵裂-终板入路手术的颅咽管瘤患者的临床资料.评价该手术入路、显微操作技术的优缺点.结果 18例均顺利完成手术,肿瘤全切除16例(88.9%),次全切除2例;保留垂体柄17例(94.4%),未保留1例.视力改善13例.术后并发症主要为多尿及电解质紊乱.结论 经额底纵裂-终板入路是治疗颅咽管瘤安全有效的手术路径.
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经额底纵裂联合终板入路切除鞍区肿瘤手术技巧探讨
"额底纵裂入路"是指经由前颅凹底分开纵裂到达鞍区,可直视由鞍结节至胼胝体膝部以下鞍区的所有重要结构,可用来切除位于鞍区中线的各类肿瘤,包括视神经胶质瘤、鞍结节脑膜瘤、巨大垂体瘤、颅咽管瘤、鞍上生殖细胞肿瘤等.术中依据切除肿瘤需要,可联合终板入路切除侵入三脑室内或三脑室底的肿瘤,或磨除鞍结节切除鞍内生长的肿瘤.现就其相关手术解剖和显微手术技巧等作一总结,旨在提高该区肿瘤的切除程度,有效保护该区重要血管和神经结构,降低手术并发症的发生,提高患者生存质量.
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经纵裂经终板入路切除颅咽管瘤:附14例临床分析
背景与目的:颅咽管瘤位置深在,毗邻重要的结构,手术全切肿瘤往往比较困难.本研究探讨经纵裂经终板入路切除颅咽管瘤的手术技巧.方法:回顾性分析了经纵裂经终板入路切除的14例颅咽管瘤的手术经过与疗效,重点讨论了手术入路技术、肿瘤切除技术和垂体柄的保护技术.结果:肿瘤全切除13例(92.8%),次全切除1例,无手术死亡,术后视力症状(6例)均较术前好转,术后出现的尿量增多与低钠血症持续3～35天,给予垂体后叶索和常效尿崩停(弥凝)均可控制.结论:经纵裂经终板入路是切除颅咽管瘤的有效手术途径.
