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国家十五攻关课题"脑卒中规范化外科治疗"阶段会议纪要
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我国脑卒中规范化外科治疗技术推广应用研究取得阶段性成果
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高血压脑出血规范化外科治疗52例临床研究
目的 评价对患者采用高血压脑出血规范化外科治疗个性化手术方式的疗效.方法 按"十五"攻关课题"脑卒中规范化外科治疗技术推广应用研究"中出血性脑卒中病人入选标准,对52例出血性卒中患者根据出血部位、血肿量等选择手术方式,其中立体定向血肿抽吸+尿激酶溶解术28例,微创小骨窗术7例,开颅血肿清除术17例.结果 存活44例(84.6%),按ADL分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例.死亡8(15.4%)例.结论 对出血性脑卒中患者采用规范化、个性化手术治疗能减少死亡率和病残率.
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高血压性脑出血规范化外科治疗临床分析
目的 评价规范化外科治疗高血压性脑出血的的预后,旨在提高高血压性脑出血患者的生存质量,降低其病死率.方法 规范化外科治疗组(112例)采用锁孔入路内窥镜辅助显微镜下微创血肿清除术,对照组(44例)采用标准大骨瓣减压7例,小骨窗血肿清除22例,微创血肿穿刺引流15例;对出血破入脑室的患者行脑室外引流术和腰大池置管引流术.结果 治疗组近期优良率为70.5%,病死率2.67%,对照组优良率38.6%,病死率20.4%,远期优良率规范化外科治疗组为81.3%,对照组47.7%.结论 规范化外科治疗高血压性脑出血,术后恢复好,能显著提高患者的生存质量,降低病死率.
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脑出血性卒中规范化外科治疗112例分析
本文对112例脑出血性卒中患者的规范化外科治疗方法进行分析,旨在降低其死亡率,改善其愈后,提高生存质量.结果表明,规范化外科治疗组(112例)与对照组(44例)进行了比较,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2<0.001,P>0.05),结果表明,规范化外科治疗组近期优良率为70.5%,死亡率为2.67%,对照组优良率为38.6%,死亡率20.4%,远期优良率本组为81.3%,对照组47.7%.说明脑出血性卒中患者进行规范化外科治疗,术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率.
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癫痫外科手术评估的新技术
随着癫痫外科治疗的广泛开展,完善的术前评估仍是保证其疗效的基础,传统的神经电生理监测如脑电图,以及快速发展的影像学检查如磁共振、PET、脑磁图等为癫痫的规范化外科治疗提供了有力支持,以下简单介绍一些临床中新近开展及研究的癫痫外科手术评估的新技术。
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行腹腔镜盆腔淋巴结清扫+皮桥式腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌1例报告
阴茎癌为泌尿外科的常见病和多发病.阴茎癌除行传统的阴茎部分切除术或者阴茎全切术以外,在没有盆腔淋巴结转移的情况下常规行盆腔和腹股沟淋巴结清扫是阴茎癌规范化外科治疗的重要部分[1-2].我院近期对1例阴茎癌病例施行了腹腔镜盆腔淋巴结清扫+皮桥式双侧腹股沟淋巴结清扫术,不仅达到以往传统术式之根治效果,且较传统术式损伤更小,更有利于术后恢复及预防并发症的发生,现报告如下.
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高原地区高血压脑出血规范化外科治疗探讨-附216例手术分析
目的:探讨高原地区高血压脑出血规范化外科治疗的手术方式.方法:根据患者脑出血部位及GCS分级选择不同的手术方式观察治疗结果及预后.结果:手术216例,存活151例,放弃治疗17例,死亡48例,死亡率22.2%.结果:规范化外科治疗是降低高血压脑出血患者死亡率、改善其生存质量的重要途径.