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产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果观察
目的:观察产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果.方法:临床纳入2014年1月至2015年1月于我院分娩的顺产产后妇女120例,根据产后有无应用乳杆菌活菌胶囊分为研究组与对照组.研究组给予乳杆菌活菌胶囊纳阴,对照组未使用乳杆菌活菌胶囊.观察两组患者用药前后阴道pH值、阴道炎患病率以及性生活疼痛情况等.结果:治疗前,两组患者pH值差异无显著性(P>0.05).治疗后,研究组pH值为(4.40±0.66),对照组pH值为(5.69±0.70),差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴假丝酵母菌病患病率分别为3.33%、0.00%、3.33%,对照组分别为5.00%、16.67%、6.67%.两组细菌性阴道炎患病率差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度性生活疼痛发生率分别为63.33%、18.33%、16.67%、6.67%,对照组分别为36.67%、31.67%、20.00%、11.67%.两组Ⅰ度性生活疼痛发生率差异有显著性(P<0.05).结论:产后应用乳杆菌活菌胶囊纳阴能够显著降低阴道内pH值,改善阴道微环境降低细菌性阴道炎的发生.另外,其还能够有效减少产后性生活的疼痛.
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定君生
[通用名称]乳杆菌活菌胶曩[化学成分]德氏乳杆菌活菌、乳糖[理化性状]乳白色粉末[药理作用]乳杆菌活菌制剂是从人体或动物阴道分离乳杆菌,经过体外人工繁殖后制成的活菌制剂,它能调整阴道菌群,维护生态平衡,其作用机制主要有:①维持阴道酸性环境.阴道微生态制剂可以补充患者阴道内重要的乳杆菌,分解阴道黏膜上皮中贮存的糖原产生乳酸、乙酸等酸性物质,同时本身亦能产生乳酸,这对维持阴道的酸性环境,抑杀多种病原微生物起重要作用.
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乳杆菌活茵胶囊治疗细菌性阴道病45例疗效观察
目的:观察乳杆菌活菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病的疗效.方法:选取复发性细菌性阴道病患者90例,随机分成两组,治疗组45例给予乳杆菌活菌胶囊治疗,用药10 d,对照组45例给予苯酰甲硝唑治疗,用药7 d,停药后30 d复查.结果:治疗组再次复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:乳杆菌活菌胶囊是治疗复发性细菌性阴道病安全有效的药物.
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复方甲硝唑栓联合定君生治疗细菌性阴道病的疗效观察
细菌性阴道病是妇科疾病中较为常见的混合感染,其主要原因为阴道内正常菌群失调[1],如果发生上行感染引发盆腔炎则可致异位妊娠和不孕。妊娠期患细菌性阴道病甚至可造成胎儿宫内感染等不良后果[2]。临床上常采用抗厌氧菌药物治疗,但复发率极高。本院采用复方甲硝唑栓联合阴道用乳杆菌活菌(定君生)治疗细菌性阴道病取得了良好的临床疗效,现总结如下。
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乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎疗效观察
目前霉菌性阴道炎在妊娠期发病率很高,因妊娠期用药有一定局限,故治疗效果欠佳且易复发.近来,我们采用乳杆菌胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎效果较好,现报告如下.
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对德氏乳杆菌DM8909菌株的临床药代动力学研究
本文对大连医科大学微生态学研究所研制的阴道乳杆菌活菌制剂进行药代动力学研究,目的是为了探讨德氏乳杆菌活菌阴道制剂在正常志愿者阴道中的变化情况,确定临床观察的给药剂量、间隔时间和给药方法.现将有关试验情况报告如下:1 材料与方法1.1 药代动力学试验研究对象为10名志愿者进行阴道乳杆菌活菌动态研究.1.2 药品来源定菌生DM8909由大连医科大学科达药业有限公司提供,批号961 020.
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乳杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床疗效观察
细菌性阴道病(BV)是育龄期妇女的常见病、多发病,目前治疗的常用药物是抗生素类药物 ,如灭滴灵等.本文以大连医科大学科达药业有限公司生产的乳杆菌活菌胶囊制剂(定菌生)治疗54例细菌性阴道病患者,观察评价其疗效.1 方法1.1 1997年5月至1997年7月在本院就诊确诊的BV患者,筛选出符合育龄妇女、非经期限、妊娠期限、哺乳期条件的54例.观察对象的平均年龄为(32.2±7.2)岁,病程为3 d~3个月,平均18 d.1.2 标准符合以下四项标准中三项即可确诊,第四项为必要条件:1)牛奶样白带;2)分泌物遇10%KOH呈鱼腥味;3)pH>4.5;4)革兰染色找到线索细胞(Clue cell ).
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阴道乳杆菌活菌制剂研究论文系列报导摘要
编者按:阴道乳杆菌活菌制剂的研究在我国已有悠久的历史.大连医科大学(前大连医学院)微生物教研室早在50年代初正当抗生素鼎盛时期,当时的教研室主任魏曦教授就指出抗生素的辉煌的背后必将带来破坏人体正常微生物群的生态平衡的阴影.此后一直连续进行该项研究,迄今已有50余载.在微生态调节剂方面已取得了许多重大进展,为人类的健康长寿做出了重要贡献.阴道乳杆菌活菌制剂的研究成功是微生态调节剂系列研究的重要里程碑.阴道乳杆菌活菌制剂课题是在康白教授主持下完成的,本项研究历时20年,1980~1985年是理论与资料准备阶段.1985~2000年进入正式计划实施日程时期.该课题从正式在省科委立项、菌种筛选、安全实验、毒性试验、药理实验、功能实验到临床观察(1、2、3期),完成了大量的研究工作,经过数次在国家医药审评委员会上进行答辩,后才获得批准,取得国家新药证书,确定可以进行工业化生产和应用于临床.该项研究过去已发表学术论文31篇,分别就乳杆菌在阴道中的作用、粘附及定植、临床应用等方面进行了研究和论述.本刊此次又发表12篇研究论文,将系统报导阴道乳杆菌活菌制剂的微生物学、药理学、微生态学、工艺学研究及临床研究总结等方面内容.早在1890年德国的Albert Doederlein就报告了他们关于妊娠妇女阴道细菌学研究,并在2年后发表了他的单行本专著.他证明德氏乳杆菌是阴道乳酸的来源.在培养基上或阴道内都证明其能抑制致病菌的生长.该菌当时被命名为Doederlein杆菌.1928年Stanley Thoms将Doederlein杆菌列入嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus)属.嗜酸乳杆菌属包括许多种或亚种.本项研究的乳杆菌是从健康妇女阴道分离出来的.为了临床观察的目的,该菌通过糖发酵及其他生化试验和代谢终末产物的分析被鉴定了.嗜酸乳杆菌属是一组菌,包括4个以上种或亚种,其中之一就包括这个菌种.健康妇女阴道的乳杆菌相当复杂(Redondo-Lopez et al,[ WT 5”BZ〗1990).Giorgi,et al(1987)在一系列DNA同源性研究中指出阴道乳杆菌分类知识还是初步的.我们分离的这个菌种后应定名为德氏乳杆菌乳酸亚种(Lactobacillus dehrueckii Subsp.lactis).本项研究证明,德氏乳杆菌乳酸亚种DM8909菌株在阴道微生态系的调节机制上具有重要作用.这个菌能生产H2O2 和乳酸,并且对阴道上皮细胞具有粘附作用,从而成为该菌在阴道内定植的重要因素,并构成抑制其他致病菌的机制之一.本项研究对DM8909的微生物学、微生态学、药理学、临床学及工艺学进行了实验研究.研究结果指出,DM8909益生菌制剂是一个无毒、无害、安全和有效的药品.临床观察指出,DM8909菌株益生菌制剂对细菌性阴道炎或阴道病,或更正确地说,阴道菌群失调症(Vagina dysbacterosis)具有较高的治疗作用.总有效率为92.0%,不低于灭滴灵的效果,但后者复发率高.因此,DM8909菌株的益生菌制剂已于1999年10月获得了国家新药证书,确定可以进行工业化生产和应用于临床.RESEARCH ON THE LACTOBACILLUS AS A PROBIOTICS PREPARATION FOR THERAPY OF BAC TERIAL VAGINOSIS
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乳杆菌活菌胶囊阴道给药对晚期妊娠合并细菌性阴道病不良妊娠结局的预防效果
细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的阴道感染.文献报道BV在妇科及计划生育门诊的发病率为15%~29%,在妊娠妇女中的发病率为16%~29%[1~3].妊娠合并BV与早产、胎膜早破及产褥感染有关[4].
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定君生治疗阴道假丝酵母菌病的疗效观察
阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是女性阴道感染中常见的疾病之一.作者2007年1月至2008年1月采用乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合硝酸咪康唑(达克宁)治疗VVC 30例,疗效满意.报告如下.
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产后阴道内应用乳杆菌活菌作用的临床观察
目的 研究产后阴道应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果.方法 将孕前无阴道炎症,无性生活疼痛的顺产产后妇女,分别随机分为试验组及对照组,观察用药后阴道pH、阴道患病率及性生活疼痛情况.结果 用药后试验组阴道pH降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),用药后试验组阴道患病率低于对照组(P<0.05),用药后试验组性生活疼痛降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外源性乳杆菌具有维护产后妇女阴道的菌群,增强阴道酸性环境的生态效应,减少阴道炎及性生活疼痛的发生.
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乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病临床观察
2005年8月~2006年7月,我院应用乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病136例取得了良好效果.现报告如下.临床资料:同期收治272例细菌性阴道病患者,年龄21~45岁.均已婚,月经正常,首次发病.临床表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,性交后加重,伴轻度外阴瘙痒或烧灼感.外阴湿润,阴道黏膜无炎症表现,分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,但容易拭去.272例随机分组:①观察组(136例):采用乳杆菌活菌胶囊治疗;②对照组(136例):采用甲硝唑片治疗.
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26卷6期疑难病案
患者,38岁.因白带增多,色黄伴间断外阴疼痛3年于2008年3月10日初诊于我院.患者3年来反复发作白带增多,发黄,偶有异味,自觉无明显诱因,间断伴有外阴疼痛,性交或清洗时尤为明显.曾使用莪术油栓、乳杆菌活菌胶囊(阴道用)、氯喹那多-普罗雌烯阴道片等多种药物外用治疗,治疗时可稍有缓解,但停药后仍反复发作.曾在某医院检查为真菌性阴道炎,经抗真菌治疗后未能完全缓解.
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乳杆菌活菌联合甲硝唑凝胶治疗细菌性阴道病的研究
目的 探索微生态制剂乳杆菌活菌联合甲硝唑在控制细菌性阴道病(BV)中的效果.方法 选取单纯性细菌性阴道病(BV)患者,进行随机分组,完成治疗及2次随访者共266例,观察组(使用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑凝胶治疗)136例,对照组(单一使用甲硝唑凝胶治疗)130例.以治愈率、自愈率、复发率指标综合评价疗效.结果 ①观察组治疗BV有效率为84.56%,对照组为75.38%,观察组的远期治愈效果比对照组增加了1.788倍(OR=1.788),但是两组的近期治愈率相似(χ2 =3.506,P>0.05),且近期治疗效果分布无显著性差异(χ2 =4.555,P>0.05);②未治愈患者中,观察组治疗后4周的自愈率显著高于对照组(28.57% vs 0,χ2 =10.310,P<0.05);③观察组治疗后4周的复发率显著低于对照组(11.03% vs 26.92%,χ2 =11.000,P<0.05).结论 微生态制剂乳杆菌活菌联合甲硝唑治疗细菌性阴道病疗效肯定,复发率低.
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乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病432例
临床资料1研究对象于2003年9月至2005年3月共接收432例细菌性阴道病患者,年龄在18~50岁,平均为33±5.5岁.
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硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊门诊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果分析
目的 研究硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊对治疗复发性念珠菌性阴道炎的作用.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的复发性念珠菌性阴道炎患者90例为研究对象,观察90例复发性念珠菌性阴道炎进行治疗的疗效,以常规治疗为对照,观察组行硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗,观其效果.结果 治疗后观察组有44例患者的念珠菌镜检呈现阴性,其中有21例患者的白带恢复正常,且无瘙瘁症状,有效率为97.78%,对照组仅有68.89%,两组比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊对治疗发性念珠菌性阴道炎安全有效.
关键词: 复发性念珠菌性阴道炎 乳杆菌活菌 硝酸咪康唑栓 临床效果