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鼻咽癌患者放射治疗前局部冰敷减轻口腔黏膜反应的效果
目的 探讨鼻咽癌放射治疗前局部冰敷对口腔黏膜反应的影响.方法 将80例首程放射治疗鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组在放疗前将冰袋置于照射野皮肤30min,然后立即进行放射治疗.对照组行常规护理,不进行冰敷.口腔出现黏膜溃疡时,首先用无菌棉签擦干口腔溃疡处,再喷涂重组人表皮生长因子(rhEGF),每天2次.放射治疗第7周,对患者口咽部采样进行微生物学监测.结果放射治疗第3周末、第7周末、结束后1周,试验组口腔黏膜炎明显轻于对照组.咽拭子细菌培养阳性率试验组(17.5%)低于对照组(37.5%).结论放射治疗前局部冰敷可有效预防与减轻鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜反应,减少口腔真菌感染.
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重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足的临床观察
目的 分析糖尿病足者以硫辛酸、重组人表皮生长因子(rhEGF)联合用药治疗的可行.方法 将2016.5～2017.5期间入院行糖尿病足治疗的60例患者作为本次临床治疗的观察对象,按病床单双号分组,所有患者均给予基础治疗,对照组人数25例(用药硫辛酸)、观察组人数35例(加用rhEGF),对使用不同药物的糖尿病足患者治疗效果进行评估,组间比较两组疗效差异,观察治疗前后患者创面愈合、行走距离改善等情况,对两组用药安全性进行分析.结果 观察组治疗率94.3％,高于对照组80.0％,P＜0.05;组间比较观察组治疗后创面面积减小、行走距离增长,P＜0.05;两组均有较高用药安全性.结论 糖尿病足以硫辛酸、rhEGF联合用药治疗,疗效良好,足部创面愈合快,患者行走不适症状明显改善.
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糖尿病足诊疗研讨
糖尿病患者由于并发周围神经病变、下肢血管病变所致足部供血不足和合并感染出现足部坏死、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变,是常见并发症和致残的主要原因.有着高发病率,高截肢率,难治愈的特点.目前主要采用中西医结合,局部湿敷,改善下肢循环,修复神经,药物外敷治疗,首选胰岛素控制血糖,糖尿病饮食治疗,湿润创面和干燥创面的不同疗法的应用提高了溃疡的好转率.本文对国内外糖尿病足的检查诊断,评估分级,治疗方法,溃疡面药物外敷方法进行了相关综述.
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重组人表皮生长因子联合硫辛酸在糖尿病足患者中的疗效观察及安全性研究
目的 探讨重组人表皮生长因子联合硫辛酸在糖尿病足患者中的临床效果及安全性.方法 选择2015年5月—2017年12月入院治疗的糖尿病足患者100例,根据治疗方法不同分为对照组50例和观察组50例.对照组采用硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上联合重组人表皮生长因子水平,连续治疗7 d,治疗完毕后对患者效果进行评估,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗前溃疡面积为(11.02±2.41)cm2与对照组(11.15±2.46)cm2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后7 d溃疡面积为(2.69±0.83)cm2,低于对照组(6.36±0.91)cm2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2例不良反应,发生率为4.00％与对照组3例,发生率为6.00％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将重组人表皮生长因子联合硫辛酸用于糖尿病足患者中有助于提高临床疗效,药物安全性较高,值得推广应用.
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浓缩生长因子治疗复发性口腔溃疡的疗效观察
目的：观察应用浓缩生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡，对患者疼痛消失的时间及愈合时间的影响。方法选择136例复发性口腔溃疡患者，随机分为实验组71例及对照组65例。实验组应用浓缩生长因子凝胶涂抹溃疡表面，3次/天；对照组用金因肽（重组人表皮生长因子）喷于溃疡表面，3次/天；比较两组溃疡愈合情况。结果疼痛消失的时间实验组3.25±0.32天，对照组4.61±0.54天，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；溃疡愈合时间实验组5.15±0.74天，对照组6.81±0.78天，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论浓缩生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡可以缩短疼痛和愈合时间，具有应用价值。
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重组人表皮生长因子联合前列地尔对糖尿病溃疡大鼠Wnt/β-连环素信号通路表达的影响
目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合前列地尔对糖尿病溃疡Wnt/β-连环素(β-Catenin)信号通路的作用.方法 糖尿病皮肤溃疡大鼠模型随机分为4组.对照组注射用生理盐水冲洗创面;rhEGF组rhEGF凝胶涂抹创面;前列地尔组尾静脉推注前列地尔;联合给药组同时予rhEGF和注射用前列地尔治疗.观察各组皮肤愈合情况,治疗后第14天测溃疡创面Wnt-1、β-Catenin、糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)mRNA和蛋白的表达.结果 给药后第6、10和14天时联合给药组溃疡面愈合率为(9.76±2.37)%、(35.74±3.65)%、(51.37±4.16)%及(84.42±5.35)%,均较rhEGF组和前列地尔组增加(P<0.05);给药后14 d时联合给药组溃疡面Wnt-1、β-Catenin和GSK-3βmRNA表达分别为(1.42±0.19)、(1.56±0.21)和(0.95±0.15),均较rhEGF组和前列地尔组增加(P<0.05);给药后14 d时联合给药组溃疡面Wnt-1、β-Catenin和GSK-3β蛋白的表达分别为(1.17±0.16)、(1.38±0.18)和(0.81±0.13),均较rhEGF组和前列地尔组增加(P<0.05).结论 rhEGF联合前列地尔可促进糖尿病溃疡的愈合,并通过上调Wnt-1、β-Catenin和GSK-3β的表达而起到调节Wnt/β-Catenin信号通路的功能.
关键词： 重组人表皮生长因子 前列地尔 糖尿病溃疡 Wnt/β-连环素信号通路 -
胰激肽原酶联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足疗效分析
糖尿病足主要表现为肢体感觉异常、足部溃疡，严重者可致肢体坏疽[1]。我国的多中心调查数据证实，约有70％的糖尿病足溃疡患者合并感染。同时，这些患者往往合并三种以上的糖尿病慢性并发症，尤其是周围神经病、下肢血管病和肾病及营养不良[2]。糖尿病足感染成因复杂，治疗常需多种方法一并使用。胰激肽原酶可使激肽原降解成肽，起到扩张血管、调整血压、改善微循环、防止血小板聚集、防止血凝及抗血栓形成等作用，而重组人表皮生长因子可促进上皮细胞、中性粒细胞、成纤维细胞等多种细胞分向创面移动，可促进创面愈合。我们在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足患者，并试图探讨二者联合应用的可能机制。
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重组人表皮生长因子外用治疗烧伤创面的多中心研究
目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗烧伤的疗效和安全性.方法:以rhEGF治疗各类烧伤302例(男性213例,女性89例,年龄33±11),其中双盲自身对照190例,开放组112例,在常规治疗(1%磺胺嘧啶银霜)基础上,局部喷涂rhEGF或安慰剂.结果:rhEGF用于浅Ⅱ°、深Ⅱ°、供皮区、残余创面,试验组较对照组愈合时间分别提前2,3,3,6d,不良反应轻微.结论:rhEGF对烧伤创面具有明显的促进愈合的作用.
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重组人表皮生长因子促进大鼠皮肤生长的作用及量效关系
选2日龄大鼠5只(军事医学科学院实验动物中心),处死后无菌操作剪下背部全层皮肤,刮除皮下组织,切成2×2mm方形皮块,接种到涂有胶原的24孔培养板内,每孔一块,贴附1h.孔内分别加入0.4ml含有五种不同浓度重组人表皮生长因子(rhEGF,军事医学科学院生物工程研究所)的15%小牛血清Dulbecco改良Eagle培养基(DMEM),同时设不含rhEGF的对照,每组n=20.标本置5%CO2培养箱内培养(37℃),2d后换液,4d终止培养.皮肤用10%福尔马林固定,2%罗丹明耐尔蓝染色.将培养板倒置,覆以透明塑料膜沿皮肤生长后的边缘画线、剪膜,置分度值为0.1mg的分析天平称重.根据单位面积膜重量换算出皮肤生长后的面积.
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3联药物治疗糖尿病足溃疡的治疗体会
目的：观察重组人表皮生长因子、磺胺嘧啶锌软膏、湿润烧伤膏3联换药治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法：将52例糖尿病足患者随机分为2组，治疗组采用重组人表皮生长因子，磺胺嘧啶锌软膏及湿润烧伤膏涂抹包扎，对照组采用碘伏纱布湿敷包扎，观察总有效率和换药次数。结果：治疗组创面愈合总有效率高于对照组，且换药次数少于对照组。结论：采用3联外用药物治疗糖尿病足溃疡创面可促进创面愈合，缩短治疗时间，减少换药次数，提高治愈率，减少患者经济负担。
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rhBMP2与 rhVEGF 联合用药对大鼠成骨细胞及跖骨的作用
目的：观察rhBMP2（重组人骨形成蛋白-2）与rhVEGF（重组人表皮生长因子）联合用药对体外培养SD大鼠成骨细胞不同成熟阶段的增殖、分化及胎鼠跖骨生长的影响。方法分离新生大鼠颅盖骨的细胞培养获得前成骨细胞（ preosteoblast ， pOB），再诱导分化为成骨细胞（osteoblast，OB），以rhBMP2和低（2μg/L）、中（4μg/L）及高（8μg/L）剂量rhVEGF干预48 h，比较乳酸脱氢酶（ LDH）活性、细胞相对增殖率（ RGR）和碱性磷酸酶（ AKP）活性。另取胎鼠跖骨，以rhBMP2和rhVEGF干预7 d和14 d，比较其纵向骨生长率（ longitudinal bone growth rate ，LBDR）。结果①LDH组间差异无统计学意义。②RGR：pOB的中、高剂量联用组较同剂量rhBMP2组高。 OB的中、高剂量联用组较同剂量rhBMP2及rhVEGF组高。③AKP：pOB的中、高剂量联用组较同剂量rhBMP2及rhVEGF组高。 OB的组间差异无统计学意义。④LBDR；7d联用组较rhBMP2及rhVEGF组高，但14d联用组差异无统计学意义。结论适量联用rhBMP2与rhVEGF对骨再生诱导及骨组织早期生长有协同促进效应。
关键词： 重组人骨形成蛋白-2 重组人表皮生长因子 联合用药 成骨细胞 跖骨增长 -
重组人表皮生长因子在肛瘘术后的应用及护理
目的：探讨重组人表皮生长因子在肛瘘术后的应用及护理。方法：将本院2010年～2013年收治的100位低位肛瘘切除术患者作为本次的研究对象，按照随机原则将所有患者分为观察组和对照组，每组各50位患者。对观察组患者应用重组人表皮生长因子纱条换药，并进行相应的护理。对对照组患者应用油纱换药，并进行相应的护理。结果：两组相比，观察组患者创面水肿渗出较轻，肉芽组织生长较快，且创面愈合时间更短。结论：重组人表皮生长因子能够有效促进肛瘘术后创面愈合，能够使创面愈合的时间得以缩短，能够减少瘢痕的形成。除此之外，做好肛瘘术后护理工作，有助于患者的创面早日愈合，促进患者早日出院。
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重组人表皮生长因子与红外线照射对儿童颌面部伤口愈合的疗效比较
目的 探讨重组人表皮生长因子与红外线照射对儿童颌面部伤口愈合的疗效.方法 将在我院诊治的儿童颌面部外伤患儿90例,按照随机数字表分为观察组和对照组,对照组接受红外线照射,观察组接受重组人表皮生长因子治疗,观察两组创面愈合时间、疼痛程度及术后瘢痕增生情况.结果 观察组创面愈合时间、VAS评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组VSS评分、0SAS评分及PSAS评分明显低于对照组(P＜0.05).两组均未见明显的治疗不良反应.结论 重组人表皮生长因子治疗儿童颌面部伤口愈合时间短,疼痛轻,瘢痕形成少,疗效优于红外线照射,推荐应用.
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重组人表皮生长因子在二氧化碳激光治疗斑痣的应用分析
目的 探讨重组人表皮生长因子应用于斑痣治疗的临床价值.方法 以2016年3月18日至2017年2月19日我院200例斑痣患者为研究对象,以随机、平均原则分为两组,对照组实施常规二氧化碳激光治疗,在此操作下,予以观察组重组人表皮生长因子.观察两组愈合时间、临床效果.结果 观察组黑色素痣、雀斑、老年斑愈合时间分别为(7.06±2.28)d、(7.24±1.81)d、(5.11±1.03)d,相比对照组均明显更低,P<0.05.在临床效果方面,观察组总有效概率为100.00％,较对照组更高,P<0.05.结论 在二氧化碳激光治疗斑痣过程中,配合使用重组人表皮生长因子,效果确切.
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研究重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用价值
目的 探讨重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用价值.方法 将2016年2月-2017年2月110例皮肤激光美容患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.对照组采用常规的皮肤二氧化碳激光治疗,研究组在对照组基础上给予重组人表皮生长因子治疗.比较两组皮肤激光美容效果;创面平均愈合时间、创面结痂的时间、痂皮脱落的时间.结果研究组皮肤激光美容效果高于对照组,P<0.05;研究组创面平均愈合时间、创面结痂的时间、痂皮脱落的时间短于对照组, P<0.05.结论 重组人表皮生长因子在皮肤激光美容中的应用价值高,可有效提高美容效果,缩短创面愈合时间,值得推广.
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重组人表皮生长因子在皮肤激光美容科的应用价值分析
目的：研究重组人表皮生长因子在皮肤激光美容科的应用价值。方法选择来自我院2014年1月-2015年12月皮肤激光美容科患者80例。80例皮肤激光美容科患者随机分为常规组和人表皮生长因子组。常规组采用常规方法进行治疗，人表皮生长因子组在常规组基础上增加重组人表皮生长因子治疗。比较两组患者皮肤疾病治疗总有效率；创面愈合时间、结痂时间、结痂脱落时间；治疗后患者生活质量的差异。结果人表皮生长因子组相较于常规组皮肤疾病治疗总有效率更高，P＜0.05；人表皮生长因子组相较于常规组创面愈合时间、结痂时间、结痂脱落时间更短，P＜0.05；治疗后人表皮生长因子组相较于常规组生活质量各项指标更优，P＜0.05。结论重组人表皮生长因子在皮肤激光美容科的应用价值高，可有效加速创面愈合，提高治疗效果，提升患者治疗后生活质量，值得推广应用。
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重组人表皮生长因子在二氧化碳激光治疗痤疮后瘢痕的应用价值
目的 观察分析重组人表皮生长因子在二氧化碳激光治疗痤疮后瘢痕的应用价值.方法 将2015年7月-2017年5月期间在我院实施二氧化碳激光治疗的痤疮患者进行统计,从中抽取92例作为观察对象,并根据数字法将其分为对照组和观察组,每组分配46例.其中对照组患者治疗后的创面通过抗菌素凡士林纱布覆盖,观察组患者治疗后的创面通过重组人表皮生长因子纱布覆盖;观察两组患者的主观感受、创面渗出物和愈合时间等情况.结果 观察组患者的疼痛率、愈合时间、色素沉着率、TEWL和SCORAD评法均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的创面渗出物情况优于对照组.结论 在二氧化碳激光治疗痤疮瘢痕后使用重组人表皮生长因子,有助于创面皮肤生长,减少愈合时间,增加愈合质量,有较高应用价值.
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重组人表皮生长因子在光子嫩肤治疗仪治疗雀斑中的应用价值分析
目的 分析重组人表皮生长因子在光子嫩肤治疗仪治疗雀斑中的应用价值.方法 对照组采用常规方法治疗,观察组采用重组人表皮生长因子治疗.结果 观察组愈合时间(6.85±0.51)d、结痴(7.15±0.45)d、结痴脱落(9.98±0.74)d、有效率97.73％、美观性满意度93.1 8％、舒适性满意度95.45％、生活质量(92.80±1.96)分,与对照组相比差异显著(P＜0.05).结论 采用重组人表皮生长因子治疗雀斑,能够有效提高患者的舒适度及美观性满意度,促进皮肤愈合,具有有效率高、安全性强的优势.采用光子嫩肤治疗仪治疗雀斑时,可将其应用到相应疾病的治疗过程中,为患者生活质量的提升奠定基础.
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重组人表皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子联合应用促进内镜鼻窦手术后术腔创面上皮化的疗效观察
目的 观察rhEGF凝胶及bFGF滴眼液联合应用对鼻内窥镜鼻窦相关手术后的术腔创面黏膜上皮化的效果.方法 对30例(60侧)经鼻内镜全鼻窦开放术患者进行同体对照观察,左侧为观察组,鼻窦术后每周在鼻内镜下作一次详尽术腔清理,于术腔置放rhEGF凝胶及bFGF滴眼液,混合抗生素和地塞米松的明胶海绵;右侧为对照组鼻窦每天使用鼻腔冲洗器自行冲洗鼻腔,鼻内使用局部类固醇激素,每周作鼻内镜下的术腔清理1次.连续内镜随访12周,观察双侧术腔上皮化过程.结果 观察组治愈(28例)93.33%,好转(2例)6.67%,平均上皮化时间4周;对照组治愈(24例)80%,好转(6例)20%,平均上皮化时间9周,平均上皮化时间差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜鼻窦手术后联合应用rhEGF及bFGF可以促进术腔上皮化,显著缩短上皮化时间,治疗效果好.
关键词： 鼻内窥镜 鼻窦手术 重组人表皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 -
外用重组人表皮生长因子凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤创面的临床观察
目的 观察重组人表皮生长因子在促进浅Ⅱ度烧伤创面愈合中的疗效.方法 将32例四肢浅Ⅱ度烧伤患者64个烧伤部位随机分成两组,对照组32个部位应用凡士林油纱换药方法治疗,治疗组32个部位在凡士林油纱的基础上加用重组人表皮牛长因子治疗,观察比较创面的愈合时间.结果 治疗组较对照组创面愈合时间缩短:治疗组(8.4±1.2)d,对照组(11.6±1.8)d,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 局部外用重组人表皮生长因子治疗浅Ⅱ度烧伤能加速创面愈合.
