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泪小管鼻腔粘膜吻合术治疗无泪囊性溢泪
泪囊部外伤或手术摘除泪囊造成的溢泪,治疗较为困难.因泪囊破坏以后,失去正常生理功能,不但失去了泵作用,下泪道不通无法排泪.我们先后对7例此类病人,成功地进行了泪小管鼻腔粘膜吻合术,并进行随访,取得了令人满意的效果.
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食管癌切除术将食管胃吻合口置入胃腔66例报告
目的探讨减少食管癌术后反流、吻合口瘘及狭窄等并发症.方法食管粘膜与胃粘膜层吻合,食管肌层和胃浆肌层包埋,将吻合口全部置入胃腔内.结果接受治疗的66例患者均能顺利进糊状及固体食物,并全部康复.术后复查胃镜、吞钡后取头低足高位未见明显反流,无吻合口瘘、无吻合口狭窄.结论该术式可有效防止食管切除术后严重并发症,提高了患者生存质量.
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鼻泪管阻塞的介入治疗——内涵管置入术
鼻泪管阻塞常伴有泪囊炎,是眼科门诊中的常见病之一,临床症状主要表现为溢泪和溢脓。传统的治疗方法是泪囊与鼻腔粘膜吻合术。此术常有复发及面部瘢痕形成等后遗症。我院自1988年10月~1999年9月期间对7例8只鼻泪管阻塞施行鼻泪管支架(内涵管)置入术,取得了一定的疗效。材料和方法一、临床资料7例患者均为女性,年龄45~67岁(平均54岁),病因均为特发性泪囊炎,术前经造影证实均为泪囊与鼻泪管结合部阻塞,病程为1~10年,平均5.2年,溢泪症状均为Ⅳ~Ⅴ级(按Munk分级:0级无溢泪,Ⅰ级偶尔流泪,Ⅱ级每天擦泪3~4次,Ⅲ级每天擦泪5~10次,Ⅳ级每天擦泪10次以上,Ⅴ级为持续流泪)。1例1侧鼻泪管阻塞曾于2年前施行过传统的泪囊鼻粘膜吻合术致鼻泪管粘连而再阻塞。