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不同根尖倒充填材料的微渗漏研究
目的 评价MTA、玻璃离子水门汀、复合树脂3种根尖倒充填材料根尖封闭性能.方法 60颗实验牙沿釉牙骨质界截冠,冷侧压法充填根管后,切除根尖3 mm.实验组超声倒预备3 mm,分别以MTA、玻璃离子水门汀、复合树脂做倒充填,固化后上段取出牙胶.对照组保留根尖3 mm牙胶.连接于改良葡萄糖定量检测微渗漏模型,分别在1、2、4、7、10、15、20、30 d测定从冠方向根方渗漏的葡萄糖的量.结果 MTA、玻璃离子水门汀、复合树脂3种材料葡萄糖渗漏量均小于0.60 μl/24 h,从第4 d起,MTA的渗漏量显著低于玻璃离子水门汀和复合树脂(P＜0.05).结论 MTA、玻璃离子水门汀、复合树脂3种材料短期内的根尖封闭性均较好,MTA优于其它两种材料.
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酸蚀处理对根尖倒充填材料封闭性的影响
目的:评估酸蚀处理倒预备洞型对根尖倒充填材料封闭性能的影响.方法:选用80颗新鲜拔除的下颌磨牙,使用3.5倍放大镜检查,排除牙根隐裂,清洁干净后保存于蒸馏水中备用,截取其远中根,行根管治疗.根管预备使用旋转镍钛器械,根管充填采用冷侧压法.根管治疗后牙根截去根尖3 mm,使用超声尖倒预备(3 mm深).倒预备后牙根随机分成4组,分别使用银汞、临时充填材料(intermediate restorative material, IRM)、新型根尖倒充填材料iRoot BP Plus和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate, MTA)4种材料倒充填.每组再根据倒预备洞型行酸蚀处理与否分为酸蚀组和非酸蚀组两个亚组,每组10颗牙.牙根倒充填后使用藻酸盐印膜材覆盖根尖,保存在PBS溶液中1周,待其固化,使用亚甲基蓝染色1周,取出纵行劈开,在体视显微镜下观察微渗漏.统计学分析采用单因素方差分析和Tamhane's T2法,α值设为0.05.结果:各组渗漏值为:银汞酸蚀(2. 80 ± 0.72) mm,银汞不酸蚀(2.07 ± 0.86) mm,IRM 酸蚀(1.54 ± 0.19) mm,IRM 不酸蚀(1. 12 ± 0. 28) mm,iRoot BP Plus 酸蚀(0.20 ± 0.20) mm,iRoot BP Plus 不酸蚀(0.11 ± 0.08) mm,MTA 酸蚀(0. 19 ± 0.19 )mm,MTA 不酸蚀(0.17 ± 0.14) mm.单因素方差分析显示不同组渗漏差异有统计学意义.Tamhane's T2法组间比较显示:iRoot BP Plus组和MTA组渗漏显著小于银汞和IRM组(P<0.05) ;iRoot BP Plus组和MTA组渗漏无显著差别;酸蚀会增加IRM的渗漏性(P<0.05);酸蚀对MTA、iRoot BP Plus和银汞的渗漏性无显著影响.结论:酸蚀处理不能改进根尖倒充填材料的封闭性.
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根管倒充填材料微渗漏的实验研究
采用核素扩散法比较玻璃离子体黏固粉(GIC)与银汞合金用作根管倒充填材料微渗漏的大小,GIC可以考虑替代银汞合金,用于根管倒充填.
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根尖倒充填术治疗根管内断针所致慢性根尖周炎12例临床疗效
目的 观察通过根尖倒充填术取出断针、封闭根尖孔的临床疗效.方法 根管内根尖1/3区域断针和超出根尖孔断针所致慢性根尖周炎患者12例,先行根管治疗,1周后开窗去骨,取出断针(必要时切除部分根尖),以MTA行根尖倒充填术.结果 12例中未能定期复查1例,从本研究中剔除.完成根管充填及接受根尖倒充填术11例,有效10例,无效1例,总有效率90.91%.结论 通过开窗取出断针,同时以MTA行根尖倒充填术,临床疗效良好.
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根尖倒充填材料iRoot BP的动物实验研究
目的:探讨iRoot BP作为根尖倒充填材料在根尖手术中的疗效.方法:对形成根尖周炎的比格犬(beagle犬)的下颌前磨牙行显微根尖手术,60个根管随机分为2组,分别用iRoot BP和MTA作为根尖倒充填材料.根据X线片判定标准评价术后疗效,统计术后1年手术成功率.结果:术后1年的成功率,iRoot BP为90％,MTA为93,两种材料的疗效比较无统计学差异.结论:作为倒充填材料,iRoot BP与MTA的临床效果类似.
关键词： 倒充填材料 比格犬(beagle犬) iRoot BP MTA -
银粉玻璃离子用于根尖倒充填术治疗根尖孔未闭慢性根尖周炎的临床疗效——附26例报告
目的:探讨银粉玻璃离子用于根尖倒充填术治疗根尖孔未闭慢性根尖周炎的临床疗效.方法:根管口未闭慢性根尖周炎患者26例(26颗患牙),先行根管治疗,1周后以银粉玻璃离子行根尖倒充填术,术后每隔3个月定期进行临床检查并拍摄X线根尖片,术后1年评价手术疗效.结果:26例中,未能定期复查2例,从本研究中剔除;完成根管治疗及接受根尖倒充填术24例,有效21例,无效3例,总有效率为88%.术后3个月时复查患牙见窦管重新形成2例(上颌前磨牙和下颌前磨牙各1例).结论:以银粉玻璃离子作根尖倒充填术的倒充填材料,短期疗效良好.
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骨组织对两种根管倒充填材料的反应
根管倒充填是根尖切除术成功的一个重要步骤,要求充填材料无毒,不能吸收,性质稳定,具有X线阻射性,易成形,且封闭性能好.目前已有多种材料用于根管倒充填,常用的有SuperEBA,IRM,银粉玻璃离子.本文目的是评价银粉玻璃离子植入体与SuperEBA粘固粉行根管倒充填时的骨组织反应.材料和方法16只几内亚猪,平均分为两组,实验期分别为4周和12周.局麻下将实验猪下颌骨联合远中部分暴露,钻骨孔,并将实验材料放置在骨孔内.倒充填材料为Ketac Silver和SuperEBA,均放置在Teflon放置器内.在设计的实验期内,处死动物并制备组织切片,经Brown和Brenn染色,进行组织学检查.结果和讨论4周后,Ketac Silver植入体周围仅有轻微炎症,破碎的小Ketac Silver颗粒周围有局限的异体反应,而SuperEBA周围则有轻度至中度的炎症反应.12周后,两种材料均无炎症反应.且1例Ketac Silver植入体与骨组织直接接合.本研究结果表明:Ketac Silver和SuperEBA具有同样好的生物特性,在动物实验条件下,两种材料均能安全、有效地用于根管倒充填术.但Ketac Silver对潮湿比较敏感,尽管其生物性能好,也可能禁用于根端充填.因临床上,根端手术时很难保证术区完全干燥.在这种情况下,SuperEBA可能更合适.[王学侠 李汝英摘 徐宝琪校]
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Glasionomer cement FX用作根管倒充填材料微渗漏的实验研究
根管倒充填材料微渗漏的研究在根管外科中具有重要意义[1],而选择一种良好的倒充填材料是根管倒充填治疗中防止微渗漏的关键.本研究拟用放射性核素扩散法比较GLASIONOMER CEMENT FX(FX)与银汞合金(ADA)用作根管倒充填材料时微渗漏的大小.
