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人口腔粘膜上皮角朊细胞的体外培养
人口腔粘膜上皮角朊细胞的原代培养有许多困难，其中主要是上皮细胞接种成活率、产量和成纤维细胞污染的问题。我们比较酶消化法和组织块法建立口腔粘膜上皮角朊细胞体外培养模型，并用免疫组织化学法进行培养细胞的定性研究。 1．材料：培养物来源于5个月～10岁唇裂患者修复术中的口内粘膜。切取唇内侧粘膜组织修复剩余物若干，每块约0.5 cm×0.5 cm大小。 2．方法：①酶消化法：用D-Hanks液冲洗粘膜块，剪切至0.2 cm×0.2 cm大小。配制0.3 kg/LⅠ型胶原酶和0.4% Dispase消化液的混合液（1∶1）5 ml，将粘膜块放入其中，密闭放入4℃冰箱内12～20 h。将表皮从基底撕脱，放入5 ml 0.25%胰蛋白酶液中吹打5 min，终止消化。低速离心5 min，去上清，加入5 ml含15% 胎牛血清的基础培养液中，制成细胞悬液并调整细胞数目在5×108/L，接种于25 ml培养瓶中。②组织块法：将肉眼可见的粘膜下组织尽量去除。剪切至0.1 cm×0.1 cm大小，用探针将小组织块以0.5 cm的间距放于25 ml培养瓶内用多聚赖氨酸处理过的小盖片。轻轻翻转，放入37℃温箱2～4 h，加入2 ml含15%胎牛血清的基础培养液，轻轻翻转培养瓶，使培养液浸没组织块，静置培养，每周换液2次。
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槟榔提取物对人口腔粘膜上皮角朊细胞分泌内皮素的影响
口腔粘膜下纤维化(oral submucous fibrosis, OSF)是一种慢性炎性疾病.大量研究结果表明,OSF的发生与咀嚼槟榔习惯密切相关,但咀嚼槟榔诱发OSF的机理仍不明确.我们采用角朊细胞(keratinocytes, KC)体外培养技术,比较OSF-KC与健康者-KC分泌内皮素(endothelin,ET)的差异,同时观察槟榔提取物(areca nut extract, ANE)对KC分泌ET的影响.旨在对KC及ET在OSF发生中的作用进行初步探讨,并为阐明咀嚼槟榔习惯与OSF的因果关系提供一些实验依据.
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口腔增生性病变PCNA和微血管密度的定量研究及其意义
我们计数观察口腔粘膜上皮良性、异常性和恶性增生病变中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和粘膜下微血管密度的改变,以期探讨其在临床病理诊断中的意义.
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重度骨髓抑制抢救成功1例报告
1 病历摘要 患者女，42岁，住院号：9024。因右乳腺癌根治术后半年，曾行CMF4程化疗，此次因在当地误用甲氨喋呤(MPS)300mg静滴后12d于2000年4月3日来院。体检：T40，P130，Bp11／8。患者呈嗜睡状态。全身皮肤散在皮下出血点及溃疡，皮肤有色素沉着，口腔粘膜溃疡。右乳腺缺如，双肺未见异常，心率130次／min，腹部未见异常。急检：WBC 0.4×109／L，BUN 9.4mmol／L。大便为柏油样便。尿常规：因月经期无法检测。立即给予输鲜血400ml，生白能(GM-CSF)300μg，余对症治疗。第2日突然出现双鼻腔渗血，约300μl鲜血，同时排出柏油样便约300ml。给予局部鼻腔油纱填塞，输鲜血400ml等对症治疗后病情稳定。第4日取出油纱无出血，口腔粘膜上皮有所修复，口腔有唾液分泌，但仍有柏油样便排出。复查血像：WBC5.5×109／L。第10日排黄色稀便，可进食。病情稳定出院。2 讨论 大剂量MTX，指每次使用比常规剂量大100倍以上的MTX静滴，达到0.1μmol／L以上的有效浓度，取得较一般常规用药为高的疗效。我们曾应用MTX6g，未引起本病例所发生的毒副作用，其原因是及时水化、碱化尿液，监测血中MTX浓度，同时应用甲酰四氢叶酸钙(CF)解救。 MTX与CF的结构类似，与二氢叶酸还原酶(DHFR)又有高度亲和力，当二者结合后，阻止FH２还原为FH４，也就影响DNA的合成。又因MTX影响氨基酸代谢，使合成蛋白质也发生障碍，CF是FH４的类似物，进入体内后，转变为亚甲基四氢叶酸和N10—甲烯四氢叶酸，可参与脱氧胸苷酸的合成。所以外源给予CF，可以越过MTX所阻断的部位，使正常的生化反应继续进行，即继续合成DNA及蛋白质，起到解救作用。 大剂量MTX可产生致命性毒性反应，其中主要的是骨髓抑制，如出血、继发感染等均由骨髓抑制引起。治疗的关键是刺激骨髓内粒细胞和单核巨噬细胞的功能，提高机体抗病力。
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颌骨角化囊肿临床分析
颌骨角化囊肿属于牙源性囊肿,其中可含牙,是由牙源性上皮(牙板或其残余)起源的,也可能来自口腔粘膜上皮基底层,囊壁的上皮表层覆有不全角化或正角化的角化层,囊内含角化物的囊肿,1956年Philnsen首先根据其病理形态学的改变将此类囊肿命名为"牙源性角化囊肿".
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抗菌肽与口腔健康
口腔是一个开放的体腔,暴露于大量的生物、化学和机械刺激中.口腔内的微生物包括细菌、真菌、病毒等,仅细菌就多达400多种,大部分以共生形式存在.念珠菌是口腔内常见的真菌,高达60%的人群口腔可以检出.而在健康状况下,口腔内共生菌与病原菌之间能维持平衡状态.这主要因为口腔内多层天然保护屏障的存在.口腔粘膜是隔离内源性环境和外界的天然保护屏障,同时也是人体唯一的有牙齿硬组织突破牙龈软组织萌出至与外界相通的口腔环境中的场所.围绕牙体的牙龈上皮是口腔粘膜上皮的重要组成部分之一,亦长期处于菌斑等有菌环境中.口腔粘膜能维持健康状态是因为其具有庞大复杂的防御体系,其中,宿主口腔天然免疫系统起着关键的作用.
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口腔颊部鳞癌的手术治疗初探
颊部恶性肿瘤在口腔恶性肿瘤中约占第2-5位,其中90%以上来自口腔粘膜上皮,在口腔恶性肿瘤中,鳞状细胞癌的恶性程度较高,因此,依据颊癌的病期或邻近结构受累情况的不同采用的手术方式及修复方法不同,现结合我院近10年间收治的36例颊癌,就其侵犯特点,手术切除和整复方法等进行探讨.
