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积极开展临床型的科学研究
由中华口腔医学会牙周病学专业委员会主办的全国第七次牙周病学学术会议(以下称第七次学术会议)于2003年11月6~8日在杭州成功召开.这是一次检阅自1999年以来我国牙周病学发展成绩的绝好机会.在187篇投稿中,共有91篇被选用并报告.内容涉及甚广,无论从数量或质量来看都比1999年的全国第六次牙周病学学术会议有所提高,其中不乏一些水平较高、有创意的论文.但笔者注意到两个现象:一是在173篇刊出的摘要中,纯临床研究或有明显临床意义的文章仅占79篇(45.7%).而被选在会上报告的91篇中,临床研究文章仅28篇(30.8%);只做书面刊登的82篇摘要中,临床文章却有51篇(62.2%).说明牙周病研究中临床报告比例很低.
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北京市药品不良反应报告体系质量分析
根据国际ADR监测的经验:ADR报告体系的完善、成熟程度,可通过报告的数量和质量等相关指标衡量.数量指标包括报告总数及平均每百万人口的报告数:质量指标包括新的和严重病例的报告比例、各地区报告的均衡度、医生报告的比例等[1].本文通过对2005年北京市药品不良反应监测中心收集全市呈报的药品不良反应报告进行回顾性分析,从药品不良反应/不良事件报告表填写的规范性、分布均衡性以及新的和严重报告的比例等进行评价,为进一步完善药品不良反应报告体系,实现从报告体系到评价体系及服务体系的过渡提供参考.
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综合性医院肺结核漏报调查
积极发现肺结核病例和彻底治疗传染源是结核病控制的主要措施.2000年全国结核病流行病调查结果显示91.2%肺结核病人首次到综合医院、乡镇卫生院和其他医疗单位就诊,肺结核病人登记报告比例仅24.6%[1],医院结核病漏报直接影响了肺结核病人的发现.为发现医院肺结核漏报原因和环节,本文从医院不同环节如放射科、药房等部门,对杭州市各级医疗单位肺结核漏报进行调查,以防止漏报,提高肺结核病例的发现水平.
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国家食品药品监管总局发布2013年国家药品不良反应监测年度报告
日前,国家食品药品监督管理总局发布《国家药品不良反应监测年度报告(2013年)》。2013年,国家药品不良反应监测网络共收到药品不良反应/事件报告131.7万余份,比2012年增长9.0%。其中,新的和严重的药品不良反应/事件报告29.1万份,占同期报告总数的22.1%。药品不良反应报告县级覆盖率达到93.8%,全国每百万人口平均报告数量达到983份。统计分析显示,2013年药品不良反应/事件报告仍以医疗机构为主,药品生产企业报告较2012年有所增长。从涉及药品情况看,国家基本药物安全状况平稳,抗感染药报告数量报告比例已连续4年呈现下降趋势,心血管系统用药报告比例较2012年上升0.4个百分点;注射剂报告比例在连续几年下降后出现小幅增长,增加0.2个百分点。从涉及患者情况看,65岁以上老年人报告占17.8%,较2012年明显增高。
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老年人用药陷重重误区
国家食品药品监督管理总局今年发布的《国家药品不良反应监测年度报告》显示,65岁以上老年患者的不良反应报告比例已连续4年呈小幅升高态势。北京市属21家医院的用药咨询中心调查也显示,老年人生理功能逐渐衰退、多病,往往轻信广告,自我治疗,让本用来治病的药反而成“健康隐患”。高度关注老年人用药安全迫在眉睫。
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结核病患者出现药物性肝病相关因素分析
药物性肝病(drug induced hepatotoxicity,DIH)是指使用某种或几种药物后,由于药物或及其代谢产物而引起的肝脏损伤.药物性肝病可以表现为任何类型的急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损害常见,约占报告比例的90%以上,少数可以发生暴发性或重型肝功能衰竭.近年来药物性肝病越来越引起人们的关注,其中尤以抗结核药物所致的肝损害报道较多.我国是结核病高发区,因抗结核药物需要联合及长期应用,因此在发挥杀灭结核分枝杆菌作用的同时不可避免地出现一定程度的药物不良反应;药物性肝病是结核病人停止化疗常见的原因之一.