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关节盘前移位患者的关节音分析
目的 比较关节盘前移位(ADD)患者和正常人开闭口运动中颞下颌关节(TMJ)关节音的振动参数,探讨关节音频谱图的临床诊断价值.方法 运用关节音分析仪记录43例ADD患者和15例正常人的TMJ表面振动参数,收集关节振动信号并进行提取处理和统计学分析.结果 (1)病例组两侧TMJ的振动总能量、小于300 Hz的振动能量、大于300 Hz的振动能量、峰振幅均明显大于对照组(P ＜ 0.01);(2)不可复性盘前移位者关节振动能量及峰振幅明显低于可复性盘前移位者(P ＜ 0.05);(3)关节音频谱图对ADD的诊断灵敏度、特异性较高(分别为87.5%和86.7%).结论 ADD患者关节音振动的各个参数明显高于正常人,不同病变阶段的关节音亦不同,通过分析TMJ音频谱图,可能有助于鉴定异常关节音所属的病变阶段,有望成为ADD的无创辅助诊断和早期筛查方法.
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可复性关节盘前移位患者关节振动的特征性研究
目的 本实验旨在研究正常人与可复性关节盘前移位患者的关节振动发生的时间及相应的特征,为临床定量诊断提供依据.方法 用BioPAK下颌运动功能分析系统采集24名可复性关节盘前移位患者与24名正常对照者进行大张闭口运动时的双侧颞下颌关节振动的图像,采集振动的能量与频率,计算关节振动发生的时间,分析其关节振动特征.结果 可复性关节盘前移位患者关节振动的振动总能量(P<0.001)、峰振幅(P<0.001)、峰频率(P=0.002)、频率大于300 Hz振动总能量(P=0.001)以及频率小于300 Hz振动总能量(P<0.001)均高于对照组,关节振动分析对可复性关节盘移位诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为87.5%、79.5%及83.3%.ADDR组关节振动大多发生于开口初期及开口末期,而对照组关节振动大多发生于开口末及闭口初期.结论 可复性关节盘移位患者关节振动与正常组有特征性变化,可应用于临床作为辅助检查,关节振动分析无创、简便且灵敏度高,有一定的临床应用价值.
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颞下颌关节音的研究进展
关节音是颞下颌关节紊乱病的主要临床症状之一,正常人群也常有关节音存在,由于其产生机制不同,正常关节及不同类型颞下颌关节紊乱病的关节音各有不同的特点.根据关节音的声谱图特征,从关节音振动能量、频率、振幅、发生时间等方面对关节音进行鉴别,可能有助于判断颞下颌关节的功能状况.本文就关节音产生的可能机制、关节音的研究方法和声谱图的特征作一综述.
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可复性关节盘前移位患者的关节音特征
目的 比较青年人可复性关节盘前移位者和无颞下颌关节症状者的颞下颌关节音,探讨其关节音频谱图的特征和临床诊断价值.方法 运用BioJVA颞下颌关节振动分析仪记录21例可复性关节盘前移位患者与26例正常青年人节律性大开闭口运动中双侧颞下颌关节音;以临床诊断为标准,计算关节振动总能量,诊断可复性关节盘移位的灵敏度和特异性.结果 病例组两侧颞下颌关节的振动总能量、频率小于300 Hz的振动能量、频率大于300 Hz的振动能量、频率大于300 Hz的振动能量与频率小于300 Hz的振动能量之比、峰振幅、峰频率、中间频率均明显大于对照组(P＜0.05);病变关节随着关节盘移位程度的增加,各项关节振动参数也随之增加,振动总能量明显增加(P＜0.05);关节振动总能量对关节盘前移位的诊断灵敏度和特异性分别为0.86和0.85.结论 可复性关节盘前移位患者关节音振动的各参数明显高于正常人,不同病变阶段的关节音也不同.
