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1.5T磁共振插入有限脉冲响应技术对肝硬化门脉系统改变的初探
目的 探讨1.5 T MR扫描仪上IFIR序列评估肝硬化门脉系统改变的可行性及临床意义.方法 对40例肝硬化患者组成的肝硬化组和20例健康志愿者组成的对照组通过三种不同的饱合带预加方式进行三次冠状位IFIR序列扫描.在ADW 4.4工作站上行MIP重建,对门静脉各级分支显示程度及清晰度进行评分;测量肝硬化患者PV、SV、SMV内径宽度及脾脏体积,并与对照组比较,再按Child-Pugh肝功能分级将肝硬化患者分为A级、B级、C级三组,进行组间对比分析;观察侧支循环的有无,并评估其与脾脏体积大小的关系.结果 40例肝硬化患者中,3例脾切除患者及3例门脉系统血栓患者出组,34例入组肝硬化患者中25例(74%)为高分组(3～4分);9例(26%)为低分组(1～2分).肝硬化患者PV、SV内径及脾脏体积比健康对照组明显增大(P＜0.05);随肝硬化程度加重,PV内径逐渐减小(P＜0.05),SV、SMV内径逐渐增大,脾脏体积逐渐增大(P＞0.05).34名患者中22例(65%)侧支循环建立,有侧支循环建立者较无侧枝循环者脾脏体积略增大(P＞0.05).结论 1.5 T磁共振IFIR序列无需造影增强便能够清晰显示门脉系统,测量肝硬化患者门静脉系统各管径宽度及脾脏体积,观察侧支循环的有无,为评估肝硬化门脉血流动力学改变提供可行的检测手段,为预测肝硬化门脉高压时脾切除的临床意义提供可靠依据.
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IFIR技术在肺动脉成像的可行性研究
目的 探讨插入有限脉冲响应(IFIR)技术行肺动脉成像的可行性.方法 对28例受试者行IFIR肺动脉成像序列扫描,在ADW 4.6工作站上行大密度投影(MIP)重建.对肺动脉主干及其各分支显示程度进行评分,与肺动脉的信噪比、年龄、有无呼吸运动伪影等因素对比分析.结果 26例(92.9％)可显示肺动脉主干血管,24例(85.7％)能清晰观察到肺动脉主干及一、二级分支,20例(71.4％)可清晰显示到肺动脉主干及一、二、三、四级分支.呼吸运动影响肺动脉评分,有无呼吸伪影组评分平均秩次分别为58.25及36.42(P =0.005).不同年龄组间血管评分不同,＜70岁组及≥70岁组血管评分平均秩次为60.42及46.58(P =0.008).信噪比与肺动脉评分无关(P =0.124).结论 磁共振IFIR非对比剂增强序列可清楚显示肺动脉主干及其各级分支,是一种具有很好临床应用前景的无创、安全、可行的肺动脉血管成像技术.
