首页 > 文献资料
-
运动干预通过减缓纹状体多巴胺丢失改善帕金森病模型大鼠行为功能的研究
目的:探讨跑台运动干预对帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型大鼠行为功能、纹状体多巴胺(dopamine,DA)含量的影响.方法:健康雄性SD大鼠,随机分为假手术安静组(Control组)、假手术运动组(Control+Ex组)、6-OHDA安静组(PD组)、6-OHDA运动组(PD+Ex组).依据实验设计要求,PD和PD+Ex组右脑内侧前脑束(MFB)注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)建立偏侧PD大鼠模型,假手术组于相同位点注射等量生理盐水.在造模后的第7天颈部皮下注射阿朴吗啡(APO)进行旋转行为测试,评价PD模型的可靠性,不符合PD模型标准的大鼠剔除.运动组术后1周开始进行跑台训练,运动方案为11m/min,30 min/day,5 days/week,共4周.采用旷场试验评价PD模型大鼠的自主活动能力;微透析-高效液相色谱电化学联用技术检测纹状体DA浓度;免疫组织化学检测纹状体酪氨酸羟化酶(TH)阳性纤维的表达.结果:PD和PD+Ex组移动距离较Control组显著降低(P＜0.01);PD+Ex组第3、4周移动距离较PD组显著增加(P＜0.01).PD和PD+Ex组纹状体DA含量较Control组显著降低(P＜0.01);但PD+Ex组第3、4周纹状体DA浓度较PD组显著升高(P＜0.01).结论:PD模型大鼠总移动距离与纹状体DA浓度之间存在高度正相关,且二者均随6-OHDA药物及运动干预持续时间延长出现“时序性”变化特征.运动干预通过减缓纹状体DA丢失改善PD模型大鼠自主行为功能,推测其机制可能与运动的神经保护作用减轻了6-OHDA神经毒素对DA能神经元的毒性损伤、促进其存活有关.
-
骨质疏松症髋部骨折的防治
前言在过去20年中,骨质疏松症已经成为导致老年人丧失自主活动能力常见疾病之一.骨质疏松症骨折是因骨量丢失和骨强度降低引起,其中以髋部骨折常见和危害严重.髋部骨折包括股骨颈和转子间骨折.据流行病学调查显示,世界各地髋部骨折的年发生率呈明显上升趋势.
-
1例长期卧床合并多种疾病高龄患者的护理
在第六届全国老人院院长论坛上统计的数据显示,截止2009年底,中国60岁老年人达1.67亿,已占总人口12.5%,80岁老年人已达1900万,失能老人1036万,半失能老年人2123万.中国社会老龄化在提速发展,中国人口学预计到2015年60岁老人将突破2亿,需长期照护服务的老年人将高达550万.这类老年人是弱势群体,需要全社会的关注.他们基础疾病多,大多丧失了自主活动能力及自理能力,需长期卧床照护,消耗大量的人力、物力、财力,稍有不慎,即可造成致命的危险.长期卧床高龄老人并伴有多种慢性病者,国内有关文献不多,我院2007年收治了1例长期卧床并伴有14种基础病的高龄女患者,经过积极治疗和整体化护理,保证了患者的生活质量,延长了其生存期,取得了满意效果,现报道如下.
-
护理用小背心的研制及临床应用
寒冷是引起病人不适的一个重要刺激源[1],重症监护室的大多数病人身体状况较差、免疫力低下,生命体征不稳定、自主活动能力受限,甚至运用机械通气维持呼吸,再加上频繁的翻身、治疗等护理操作,使病人的肩背部长期暴露在盖被之外,因此受凉或下呼吸道感染的几率大大增加,进而发生肺部感染及医院感染的几率增加.
-
老年急性脑梗死发生应激性高血糖的危险因素及其与患者自主活动能力恢复不良的相关性分析
目的 探讨老年急性脑梗死患者发生应激性高血糖的危险因素及其对自主活动能力恢复不良的影响.方法 选取2013年1月至2014年9月我院收治的112例老年急性脑梗死患者为研究对象,以入院时空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L将患者分为Ⅰ组(应激性高血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L)和Ⅱ组(非应激性高血糖组,空腹血糖＜7.0mmol/L);记录患者入院时的一般临床资料,血常规及生化指标,记录患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、并应用Bar-thel指数评价患者日常独立生活能力,比较两组相关指标的差异.结果 112例患者中应激性高血糖的发生率为40.2％;与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者年龄偏大、收缩压(SDP)偏高(P＜0.05)、合并房颤病史多(P＜0.05);hs-CRP、WBC、TG、TC、LDL-C水平高(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:年龄、SDP、hs-CRP、WBC、TG与应激性高血糖的发生呈正相关(P＜0.05);两组治疗后7d、14d的NIHSS评分逐渐降低,Barthel指数评分升高,但Ⅰ组NIHSS评分高于Ⅱ组(P＜0.05),Barthel指数评分低于Ⅱ组(P＜0.05);治疗后14d后的治疗良好率Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05);多元逐步回归分析显示:Barthel指数评分与患者年龄、入院FPG、入院NIHSS评分、hs-CRP有相关性.结论 老年急性脑梗死患者应激性高血糖的发生率较高,且受到多种危险因素影响,且与患者自主活动能力恢复不良密切相关,临床中应当密切监测及控制血糖水平,尽早对相关危险因素进行干预.
-
急性脑梗死患者血浆BNP水平与自主活动能力恢复的相关性分析
目的：探讨急性脑梗死患者血浆BNP水平与自主活动能力恢复的相关性。方法：检测112例急性脑梗死患者入院时的血浆BNP水平，并记录患者入院时的一般临床资料及生化指标，记录患者入院时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、按照患者入院14 d的Barthel指数评分将患者分为自主活动能力恢复不良组(n=42例)及恢复良好组(n=70例)，比较两组之间相关指标的差异。结果：与恢复良好组比较，自主活动能力恢复不良组患者入院时的收缩压(systolic pressure，SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin，LDL-C)、空腹血糖(fasting blood-glucose，FPG)、超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein，hs-CRP)高于对照组(P<0.05)；BNP、NIHSS评分亦显著高于对照组(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示：入院NIHSS评分、SBP、hs-CRP、FPG、BNP与自主活动能力恢复不良呈独立正相关(P<0.05)；ROC曲线分析显示：入院BNP水平预测自主活动能力恢复不良的曲线下面积(ROCAUC)为0.834(95%CI，0.586~0.932，P<0.05)，佳的诊断截点值为296.4 pg/m，敏感性和特异性分别为83.3%和84.2%。结论：急性脑梗死患者入院BNP水平与患者自主活动能力恢复密切相关，早期检测BNP水平对于评估急性脑梗死患者的自主活动能力的恢复具有一定临床意义。
-
脑梗死后应激性高血糖对患者自主活动能力恢复的影响
目的：探讨脑梗死后应激性高血糖对患者自主活动能力恢复的影响。方法选取2014年3~9月期间本医院神经内科收治的脑梗死患者78例，入院次日抽取静脉血检测空腹血糖(FBG)，据血糖水平将患者分为高血糖组(FBG≥6.1 mmol/L，n=32)和正常血糖组(FBG<6.1 mmol/L，n=46)，确诊后均按照急性脑梗死治疗方案给予常规治疗，应用Barthel指数作为评价指标，观察并比较两组患者治疗前后自主活动能力的恢复情况。结果入院时高血糖组Barthel指数评分为(46.1±12.4）分，正常血糖组为(45.6±13.1)分，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗7 d、14 d，血糖升高组患者Barthel指数评分分别为(53.1±14.9)分、(60.4±15.3)分，明显低于血糖正常组的(68.2±14.9)分和(80.3±17.9)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖者神经功能恢复差，FBG可作为评价病情及预后的指标。
