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关注MR泌尿造影的临床应用
MR泌尿造影(MRU)补充了泌尿系影像学检查的手段,它是非侵袭性的检查方法,具有无放射性损伤、不需要插管和注射对比剂、安全可靠等优点,患者无任何痛苦,应用于临床的历史虽不长,但发展很快,应用范围日趋广泛,其诊断能力和作用获得放射学和泌尿学界的认可[1],其临床应用主要在以下几方面.
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十六排螺旋CT泌尿系造影(CTU)新进展
目的:研究分析十六螺旋CT在泌尿系造影的进展以及优点.方法:选择我院从2011年9月到2012年9月收治的128例临床疑有泌尿系结石的患者,对所有患者采取泌尿系造影,将其作为观察组.再收取同期收治的128例临床疑有泌尿系结石的患者,对其采取传统静脉泌尿路造影检查,将其作为对照组.观察对比两组患者的整体尿路显示情况以及肾脏的观察情况.结果:观察组患者中125例发现结石并泌尿外科进行治疗确诊,108 例有不同程度积水,对泌尿系结石及积水的诊断达100%.观察组患者的整体尿路显示情况明显优于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:十六排螺旋CT对于对泌尿系结石及积水的诊断明显高于对照组,对于整体尿路显示情况也明显优于对照组患者,值得推广.
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磁共振尿路造影在临床泌尿道梗阻中的诊断价值
目的:评估磁共振尿路造影在临床泌尿道梗阻中的诊断价值.方法:回顾性对61例泌尿系梗阻患者的 MRU检查所见与手术和病理结果对照分析.s结果:61例泌尿系梗阻患者中,输尿管癌7例,输尿管结石8例,下腔静脉后输 尿管1例,输尿管良性狭窄11例,先天性输尿管狭窄27例,膀胱癌侵及输尿管4例,泌尿系改道手术后再次发生良性梗阻患者3 例.所有病例MRU均确定梗阻水平并且清晰显示梗阻端形态和特征.结论:MRU是一种安全、可靠、无创的检查方法,尤对IVU 不显影 或仅显示扩张的肾盏、肾盂影的重度肾积水病例或对对比剂过敏的患者更有诊断价值.
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磁共振泌尿造影在肾移植病人术后监测的应用
目的:评价磁共振泌尿造影(MRU)对监测肾移植并发症的临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(FSE)重T2加权序列对15例患者移植肾进行冠状位扫描,将图像按大强度投影(MIP)法重建出MRU图像.经手术病理证实为尿路便阻者2例,尿漏2例,吻合口动脉瘤1例.经临床及化验室检查证实为排异反应4例,环孢素A毒性反应2例.移植肾正常4例.结果:各例的MRU均清晰显示移植肾在盆腔内的位置及形态,对梗阻的尿路、肾盂积水及尿路梗阻部位显示良好,解剖结构清晰,结合MR与其它影像资料,可对梗阻作出定性诊断,对肾周积液存在的位置及积液量显示清楚.结论:MRU是无创伤的检查方法,可判断移植肾的大小、肾周积液是否存在及移植肾集合系统是否扩张,对尿路梗阻定位、定性准确,是一种新的安全的术后并发症影像监测手段,适合于肾移植后输尿管并发症的监测.
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螺旋CT在血尿诊断中的应用
目的:探讨螺旋CT在血尿中的诊断价值.方法:选取2011年2月至2012年5月我院收治的以血尿为主诉的患者78例,采用多层螺旋CT泌尿造影进行检查.结果:泌尿系统炎症10例,结核4例,膀胱肿瘤15例,肾脏肿瘤12例,输尿管结石17例,肾脏结石15例,未见明显异常5例.结论:螺旋CT泌尿造影可以清晰显示血尿患者泌尿系统的三维结构,为准确诊断提供重要的保障,是血尿诊断的有效方法.
