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中国医用诊断X射线工作者1950～1995年恶性肿瘤危险分析
目的提供职业照射诱发人类恶性肿瘤的证据和评价其危害.方法用O/E程序分析了我国24省、直辖市、自治区1950～1980年间在职的27 011名医用诊断X射线工作者和25 782名其他科医务工作人员1950～1995年间的恶性肿瘤发病资料.结果 X射线工作者的恶性肿瘤发病率明显高于对照医务人员,相对危险(RR)为1.2,95%可信限(CI)为1.1～1.3.发病率明显增加的肿瘤是白血病、皮肤癌、女性乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌和食管癌;RR分别为:2.2、4.1、1.3、1.2、1.2、1.8和2.7.甲状腺癌的发病率也见增高RR=1.6,95%(CI)为0.9～2.6.结论 X射线工作者白血病、皮肤癌、女性乳腺癌,可能还有甲状腺癌相对危险的增高与职业X射线的照射有关,当累积剂量达到一定水平时,这些肿瘤的相对危险明显增高.
关键词： 医用诊断X射线工作者 恶性肿瘤 辐射致癌 -
我国医用诊断X射线工作者1950～1995年非肿瘤死亡分析
目的研究职业X射线照射对人类非肿瘤性疾病的影响及其规律.方法采用队列研究的方法对我国医用诊断X射线工作者(放射组)及非放射科室医务工作者(对照组)的非肿瘤死因进行了随访观察和对比研究.结果放射组非肿瘤死亡危险明显高于对照组,RR=1.18,P<0.01.危险显著增高的非肿瘤死因有:冠心病,RR=1.39(P<0.01);脑血管病,RR=1.36(P<0.01);再生障碍性贫血,RR=10.35(P<0.01);神经系统疾病,RR=2.06(P<0.01);及皮肤、皮下组织疾病,RR=3.23(P<0.05).结论受到长期职业照射的X射线工作者非肿瘤病因死亡危险显著增高,其中冠心病、脑血管病、再生障碍性贫血等死因危险可能与这种职业照射有关.
关键词： 医用诊断X射线工作者 非肿瘤死因 相对危险 -
我国医用诊断X射线工作者高血压危险因素研究
目的研究我国医用诊断X射线工作者中高血压病发病的危险因素,探讨长期职业受照与高血压发病之间的关系.方法采用整群随机抽样的方法,在全国范围内选取288对1∶2配比的医用诊断X射线工作者高血压患者及相应对照,问卷调查各种可能的危险因素,归一化工作量法估算累积受照剂量,SAS软件COX比例风险模型进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.结果超重(OR=3.087,P=0.001)、高血压家族史(OR=3.140,P=0.001)、担心从事放射工作有害健康(OR=1.798,P=0.010)是我国X射线工作者高血压3个主要危险因素;将性别、参加工作年代分层后,男性、早期参加放射工作者中较大剂量受照同高血压呈正相关(OR=5.672,P=0.022).结论家族史、超重是X射线工作者高血压主要危险因素,职业紧张在X射线工作者高血压中发挥一定的作用,较大剂量受照可能与高血压有关.
关键词： 医用诊断X射线工作者 高血压 电离辐射 危险因素 病例对照研究 -
AGT基因5'侧翼C532T突变和M235T多态性与X射线工作者原发性高血压的关系
目的探讨血管紧张素原(AGT)基因5'侧翼非编码区C532T突变同编码区M235T多态性之间在X射线工作者原发性高血压发病中的作用.方法应用聚合酶链反应限制性内切酶片断长度多态性(PCR/RFLP)的方法,分析了137例X射线工作者原发性高血压患者及114例对照AGT基因-532位及M235T两个不同位点基因多态性.通过家族史分析了家族遗传易感性同两基因型之间的关系.结果有家族史的高血压组AGT基因M235T多态性MM、MT、TT 3种基因型频率为0.05、0.18、0.77,无家族史的对照组基因型频率分别为:0.08、0.35、0.57(P＝0.031),T等位基因频率病例和对照分别为0.86、0.74(P=0.009);G532T CC、CT、TT 3种基因型频率及等位基因频率两组间差异均无显著性;两位点联合分析表明:具有-532位T等位基因的个体,M235T多态性同高血压病密切相关;有无职业紧张、辐射剂量大小不同组,基因型分布在病例及对照组中不同.结论 5'端C532T突变及编码区M235T多态性可能共同参与了X射线工作者高血压的发病过程,职业因素可能加重了遗传基因型对高血压的影响.
关键词： 医用诊断X射线工作者 原发性高血压 血管紧张素原基因 电离辐射 -
我国医用诊断X射线工作者1950～1995年肿瘤死亡危险分析
目的研究职业X射线照射所致人类恶性肿瘤的死亡危险及其规律.方法采用队列研究方法调查我国医用诊断X射线工作者及非射线医务工作者的恶性肿瘤死亡情况,并用O/E程序对X射线工作者1950～1995年间肿瘤死亡危险进行分析.结果医用诊断X射线工作者与非射线工作者比恶性肿瘤死亡相对危险(RR)显著增高,特别是在早期队列,全部癌的RR=1.26,95%可信限(CI):1.14～1.38,其中白血病RR=2.48,95%CI:1.68～3.51,食管癌RR=3.18,95%CI:2.02～4.77,肝癌RR=1.54,95%CI:1.27～1.86和骨癌RR=2.48,95%CI:1.00～5.40;近期队列中只有食管癌RR=4.19,95%CI:1.80～8.25和肺癌RR=1.60,95%CI:1.10～2.25的死亡危险与对照组比差异有显著性.结论当职业照射的累积剂量达到一定水平,可导致恶性肿瘤死亡危险的显著性增加;白血病和部分实体癌RR显著增高与职业X射线照射有关.
关键词： 医用诊断X射线工作者 肿瘤 死亡危险 -
医用诊断X射线工作者冠心病危险因素研究
目的研究医用诊断X射线工作者冠心病发病的危险因素,探讨职业受照与冠心病的关系.方法采用1∶2配比的病例对照研究,在全国范围内选取112名医用诊断X射线工作的冠心病患者及相应对照,问卷调查心血管疾病影响因素及职业因素,归一化工作量法估算个体累积受照剂量.SAS软件单因素条件Logistic回归筛选出主要影响因素,逐步回归法拟合条件Logistic模型.结果超重(OR=2.679,P=0.0150)、体育锻炼(OR=0.421,P=0.0333)、糖尿病史(OR=7.823, P=0.0200)、高血压史(OR=6.172, P=0.0003)、冠心病家族史(OR=17.298, P=0.0001)、防护条件差(OR=3.992, P=0.0027)、累积剂量(OR=1.612,P=0.0454),终保留在模型中.结论高血压、超重、糖尿病及冠心病家族史是X射线工作者冠心病主要的危险因素,经常参加体育锻炼为冠心病的保护性因素,较大剂量受照(＞300 mGy)可能与冠心病发病相关.
关键词： 医用诊断X射线工作者 冠心病 危险因素 病例对照研究 电离辐射 -
黑龙江省1950～1995年间医用诊断X射线工作者恶性肿瘤流行病调查
目的调查黑龙江省1950～1995年间医用诊断X射线工作者恶性肿瘤发生情况.方法流行病学调查方法,1980年以前为回顾性调查,1980年以后每5年一次作前瞻性调查.结果医用诊断X射线工作者恶性肿瘤发病率未见高于对照的医务人员(RR=0.94),但其中的白血病、胃癌、乳腺癌和甲状腺癌的发病率高于对照.结论从医用诊断X射线工作者相对危险与工龄、参加工作的时期和年龄的分析可以看出,黑龙江省的医用诊断X射线工作者白血病,女性乳腺癌、甲状腺癌发病率的增加与职业照射有关.
关键词： 医用诊断X射线工作者 恶性肿瘤 辐射致癌效应 流行病学调查 -
连云港市第五次医用诊断X射线工作者受照剂量与效应流行病学调查分析
目的 为研究医用诊断X射线工作者接触小剂量辐射致癌症和非癌症健康效应提供科学的基础数据.方法 对定群队列人群进行第五次调查,收集1950-2011年间癌症发病资料,其相对危险(RR)采用SPSS 13.0软件计算.结果 连云港市定群队列研究共432人,放射组194人,对照组238人,失访21人,累计观察人年数26 013.发生恶性肿瘤36例,经性别、年龄调整,放射组全部癌症的相对危险RR=1.6,95％ CI为0.82～3.29;食管癌、胃癌相对危险小于1,甲状腺癌1例、垂体瘤1例、鼻咽癌1例、白血病2例均出现在放射组.结论 放射组和对照组癌症发病率不存在显著差异,可能是样本量不足的缘故.随着年龄的增长,癌症发病人数呈倒“U”字型趋势,放射组趋势更为明显,还需进一步结合全省和全国的调查数据进行分析.
关键词： 医用诊断X射线工作者 癌症 相对危险 -
易感基因在X射线工作者高血压发病中的作用探讨
目的研究遗传易感性在X射线工作者原发性高血压发病中的作用,探讨职业因素和血管紧张素转换酶基因(ACE)及血管紧张素原基因(AGT)M235T多态性同高血压发病之间的关系.方法问卷调查X射线工作者高血压病家族史,采用聚合酶链反应、限制性内切酶片断长度多态性的方法检测X射线工作者ACE和M235T基因多态性,SAS6.12软件进行资料分析.结果有家族史的高血压患者同无家族史的对照相比AGT基因M235T TT基因型和T等位基因同高血压病相关;MM、MT、TT基因型的研究对象,家族史阳性率分别为0.21、0.29和0.45(P=0.028);担心从事放射工作有害健康的X射线工作者,AGT基因M235T TT基因型对高血压病的影响更加显著;累积剂量大于30 mGy组,T等位基因频率在病例和对照组间差异有显著性(P=0.028).结论 AGT基因M235T TT基因型是X射线工作者高血压病的遗传易感基因型;职业紧张、电离辐射等职业因素可能对遗传基因型与高血压的作用有一定的影响.
关键词： 医用诊断X射线工作者 原发性高血压 肾素血管紧张素系统 遗传易感性 电离辐射 -
医用诊断X射线工作者染色体畸变分析
目的了解职业性低剂量外照射对射线工作者的细胞遗传学影响.方法采用微量全血培养法,按197 3年世界卫生组织的建议分析畸变细胞;职业外照射剂量,采用TLD剂量计测得.结果①照射组的畸变细胞率为0.688%,比对照组的0.225%差异有非常显著性(P＜0.01),其中无着丝粒畸变、稳定性畸变、染色体体型畸变、单体型畸变等指标照射组比对照组均有显著意义的增加(P＜0.01);②各类型的染色体体型畸变率随着年剂量的增加而升高,高的年剂量当量组(3～5mSv/a)畸变细胞率为1.670%,染色体体型畸变率为1.670%,单体型畸变率2.000%;③在放射工龄比较中,工龄1 0年以上组各类型畸变率高,但各工龄组比较差异无显著性(P＞0.05).结论长期受职业性小剂量外照射可引起染色体畸变率增高.因此,必须做好放射卫生防护工作.
关键词： 染色体畸变 医用诊断X射线工作者 年剂量 -
低剂量电离辐射对医用诊断X射线工作者染色体畸变的影响
目的 了解职业性低剂量外照射对射线工作者的细胞遗传学的影响.方法 采用微量全血培养法进行常规染色体畸变分析;职业外照射剂量,采用TLD剂量计测得. 结果 (1)放射组的畸变细胞率为0.464%,比对照组的0.149%,差异明显(P＜0.01).(2)放射组各类型的染色体畸变率与性别没有关系(P＞0.05);(3)放射组不同工龄组之间双+环畸变率、无着丝粒畸变率、畸变细胞率均无显著性差异,但单体型畸变在工龄为10～29年工龄组高,经统计学检验有显著性差异(P＜0.05);(4)染色体畸变率随着累积剂量的增加而升高.高剂量组无着丝粒畸变率0.448%、畸变细胞率为0.586%、单体型畸变率为1.241%,均有显著性差异(P＜0.001).结论 长期受职业性小剂量外照射可引起染色体畸变率增高.因此,必须做好放射卫生防护工作.
关键词： 染色体畸变 累积剂量 医用诊断X射线工作者
