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去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察
围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血(围绝经期功血)是妇科常见病[1],其治疗方法主要为药物治疗和手术治疗,包括止血药物对症治疗,孕激素治疗以及诊断性刮宫等[2].为了进一步探讨其治疗效果,我们对100例围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血患者在诊断性刮宫术后采用去氧孕烯炔雌醇和炔诺酮进行治疗,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 100例患者均为2008年2月至2010年8月在秭归县疾控妇幼保健中心妇产科门诊或或病房就诊并接受治疗的确诊为围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的患者.年龄42~56岁,平均47.5岁,均有婚育史,病程3~13个月.
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米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效比较
功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB,简称功血)是以月经失调为特征的异常性子宫出血[1],多发于45~ 55岁的妇女,治疗原则以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主.笔者采用米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功血,现报告如下.
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补肾活血法治疗血瘀型围绝经期功血60例
围绝经期功能失调性子宫出血病(以下简称围绝经期功血),是指围绝经期妇女因卵巢功能减退、内分泌失调而引起的月经周期、经期、经量发生不规则变化,排除生殖器官的器质性病变.笔者自1997年7月至2002年8月采用补肾活血法治疗血瘀型围绝经期功血60例,取得良好疗效,现总结如下.
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低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血的疗效观察
目的 探讨对围绝经期功血患者使用低剂量米非司酮联合女金片进行治疗的临床疗效.方法 该次研究选取该院妇产科于2014年5月~2016年10月收治的围绝经期功血患者80例,按治疗方法的不同均分为治疗组和对照组,治疗组患者采取低剂量米非司酮联合女金片进行治疗,对照组患者采取低剂量米非司酮进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 随访12个月,治疗组的绝经率(72.5%)明显高于对照组(52.5%),(P<0.05);治疗组治疗后的LH、E2、FSH、P水平分别为(3.21±0.65)U·L-1、(257.0±40.9)pmol·L-1、(2.35±0.70)U·L-1、(3.22±1.30)nmol·L-1,均较对照组相关性激素水平下降显著(P<0.05);治疗组治疗后的子宫内膜厚度为(2.75±0.24)cm,小于对照组的(3.60±0.37)cm,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对围绝经期功血患者使用低剂量米非司酮联合女金片进行治疗,其疗效显著,具有推广应用价值.
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宫血宁辅助小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响
目的 探讨宫血宁辅助小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月在我院收治的围绝经期功血患者66例,按照用药方式的不同,将患者分为对照组同研究组各33例,对照组患者采用米非司酮治疗,研究组患者采用宫血宁胶囊联合小剂量米非司酮治疗,检测比较HGB水平及子宫内膜厚度的变化;观察记录控制出血时间以及完全止血时间;测定E2、FSH、LH、P水平.结果 干预后,两组HGB水平、子宫内膜厚度均有所改善,且研究组HGB水平显著高于对照组,子宫内膜厚度明显薄于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).对照组干预后控制出血以及完全止血时间明显长于研究组,差异明显,具有统计意义(P<0.05).干预后研究组E2、FSH、LH、P水平明显低于对照组,差异明显,具有统计意义(P<0.05).结论 宫血宁胶囊联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血患者,疗效显著,可有效改善HGB水平及子宫内膜厚度,迅速调控出血,有效的降低了患者的血清性激素水平,可在基层医院中推广应用.
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五味功血饮联合米非司酮治疗围绝经期功血43例
目的:探讨五味功血饮联合米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效.方法:选用我院2008-2011年收治的86例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料.随机分为治疗组和对照组各43例,2组患者均采用口服米非司酮治疗.治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药五味功血饮,连续治疗3个月,并比较2组患者的子宫内膜变化情况及月经情况.结果:2组患者在连续治疗3个月之后,在治疗组患者子宫内膜厚度比对照组薄;2组患者比较差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论:米非司酮联合中药五味功血饮治疗围绝经期功血,疗效满意,值得在临床上推广.
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诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察
目的:观察诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法将68例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,观察组诊刮后给予口服米非司酮治疗,观察并记录患者用药前后各项血清生殖激素的变化。对照组诊刮后给予口服炔诺酮治疗,对比分析两组治疗效果,不良反应发生情况。结果对照组的治疗有效率为91.18%,小于观察组94.12%,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05),对照组复发率和不良反应发生率为20.59%和26.47%,明显高于观察组的5.88%和8.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗前血清FSH、LH、E2、P 的值分别为6.28±3.54、8.46±3.22、378.55±47.63、3.71±1.52,治疗后血清 FSH、LH、E2、P的值均有所下降,分别为5.77±2.91、7.93±2.98、182.27±25.42和1.09±0.67,FSH和LH治疗前后相比较差异无显著性(P>0.05),E2和P在治疗前后相比较,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,效果显著,可有效降低血清FSH、LH、E2、P的平均水平,且不良反应少,值得临床推广使用。
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妈富隆、益气固本止血汤联合应用于围绝经期功血的临床疗效分析
探讨妈富隆、益气固本止血汤联合治疗围绝经期功血的临床应用效果.选取收治的94例围绝经期功血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组在常规治疗基础上加用妈富隆,研究组在常规治疗基础上加用妈富隆、益气固本止血汤.记录两组治疗效果(有效率、止血时间)、治疗前后雌激素(LH、FSH、E2)水平变化情况、随访疾病复发情况.研究组总有效率(89.36%)显著高于对照组(70.21%);治疗后研究组LH、FSH、E2水平下降幅度均优于对照组;随访期间研究组疾病复发率(12.77%)显著低于对照组(40.43%),均有显著差异(P均<0.05).妈富隆、益气固本止血汤联用可显著提高围绝经期功血的临床疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要价值.
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自拟三炭方联合止血药治疗肾阴虚型围绝经期功血58例临床观察
目的:探讨自拟三炭方治疗围绝经期肾阴虚型功血的临床疗效。方法:对辨证为肾阴虚型58例围绝经期功能失调性子宫出血患者,分为单纯西医治疗组29例(对照组)和自拟三炭方联合止血药治疗组29例(治疗组),观察疗效。结果:治疗组总有效率89.66%高于对照组65.52%,差异有统计学意义(<0.05)。结论:自拟三炭方治疗肾阴虚型围绝经期功能失调性子宫出血疗效满意,有较多优点,易于患者接受。
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诊刮配合米非司酮治疗围绝经期功血60例临床观察
目的 探讨诊刮加米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果.方法选择60例确诊为围绝经期功血患者行诊刮后应用米非司酮治疗.结果 60例患者在治疗期间均有效止血,出现暂时性闭经、贫血得以纠正,停药后44例直接进入绝经期,9例月经稀发,7例恢复正常.结论诊刮加米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副反应小,复发率低,是一种安全有效的方法.
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无痛诊刮联合米非司酮治疗围绝经期功血86例分析
围绝经期功能失调性子官出血(围绝经期功血)是严重影响围绝经期耍]女身体健康的内分泌失调疾病.常用的治疗方法有刮宫、性激素治疗、子宫内膜电切甚至子宫切除.我们将无痛理念引入到诊断性刮宫术中,联合米非司酮治疗围绝经期功血并进行了临床及病理观察,报告如下.
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诊刮联合妈富隆对围绝经期功血的疗效观察
目的 探讨研究围绝经期功血在诊刮术后运用妈富隆治疗的临床效果.方法 将2012年2月到2013年4月收治的164例围绝经期功血病患分为研究组和对照组,每组各82人.其中研究组进行诊刮术后配合服用妈富隆治疗,而对照组只进行诊刮术治疗,观察两组的疗效情况,同时进行统计学分析处理.结果 研究组总有效率为96.34%,明显高于对照组的82.93%;研究组治疗后的子宫内膜厚度为(5.5±1.3) mm,明显比对照组(7.4±1.6)mm恢复得更好;研究组治疗后的Hb为(108.4±5.6)g/L,明显优于对照组的(91.6±6.3)g/L;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 诊刮联合妈富隆对围绝经期功血疗效显著,提倡在临床上广泛运用.
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中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例临床观察
围绝经期功能失调性子宫出血(功血)是妇科常见病,严重影响患者的生活质量.2004年5月~2008年5月,我们采用中西医结合方法治疗围绝经期功血患者30例,疗效较好.现报告如下.
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围绝经期功血不用"愁"
刘某,女,48岁.既往月经规律,近五年月经紊乱,周期长短不一,经期延长,经量增多,伴血块.五天前于劳累后阴道大量出血,伴大血块,因出现头晕,乏力,心慌就诊.经诊断为围绝经期功血.行诊刮术,术后给予止血激素综合治疗,阴道出血逐渐停止.
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围绝经期功血46例临床分析
我院自1996年1月至2000年12月共收治40岁以上围绝经期功血病人46例,应用诊刮-炔诺酮治疗,疗效满意,总结如下:
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中西医结合治疗围绝经期功血23例临床分析
目的:观察中西医结合治疗围绝经期功血的临床疗效。方法:根据围绝经期功血患者出血期和血止后不同分期,采用相应的中西医结合方法治疗。结果:23例患者中治愈15例,好转6例,无效2例,总有效率91.30%。结论:中西医结合治疗围绝经期功血,临床疗效满意,值得推广应用。
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子宫内膜厚度测量在性激素治疗围绝经期功能性子宫出血中的应用
目的 探讨B超测量子宫内膜厚度在激素治疗围绝经期功血中的应用价值.方法 回顾性分析2003年1月~2006年12月就诊的174例围绝经期功血病例,根据子宫内膜厚度和出血量的不同间接判断体内激素水平,分组制定激素止血、诊断性刮宫和调经方案.结果 子宫内膜>1.1 cm者占64.9%,而且在出血量多者中.子宫内膜增厚者占69%,说明子宫内膜厚度与出血量呈正相关;子宫内膜病理诊断单纯型增生占51.3%,复杂型增生占22.1%,增生期子宫内膜占10.6%,分泌晚期子宫内膜占13.3%,子宫内膜局灶腺体不典型增生占1.8%,子宫内膜息肉占0.9%.子宫内膜激素止血有效率96.7%,调经治疗成功率96.6%.结论 影响围绝经功血激素治疗的相关因素为子宫内膜厚度、出血量及诊刮的子宫内膜病理诊断.
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宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功血临床效果及对内分泌激素的影响
目的:研究宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功血的临床效果以及对内分泌激素水平的影响。方法选取舞阳县人民医院60例围绝经期功血患者,随机分为对照组和观察组。对照组30例采用常规开腹手术治疗;观察组30例应用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度评分以及内分泌激素水平。结果观察组手术时间、术中出血量以及术后疼痛程度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗前后内分泌激素水平差异无统计学意义(P >0.05);对照组治疗后内分泌激素水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗绝经期子宫出血效果显著,具有创伤小、手术时间短、康复快,对内分泌激素无影响等优点。
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米非司酮周期疗法与孕激素治疗围绝经期功血的比较
目的:比较米非司酮周期疗法和孕激素治疗围绝经功血的临床效果。方法选取2012年4月至2013年4月在商丘市第三人民医院接受治疗的82例围绝经期失调性子宫出血患者作为探究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组,对照组患者采取孕激素进行治疗,研究组患者采取米非司酮周期疗法进行治疗,并比较两组患者的临床效果。结果治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较差异未见统计学意义,治疗后两组患者子宫内膜厚度较治疗前均显著变薄(P <0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P >0.05);随访2年后发现,研究组月经恢复正常率和功血复发率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05),而在绝经率和月经稀发率方面研究组与对照组比较差异未见统计学意义(P >0.05)。结论与孕激素比较,米非司酮在治疗围绝经期功血方面临床效果明显,该方法值得在临床推广应用。
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围绝经期功能失调性子宫出血的病因学研究进展
围绝经期功能失调性子宫出血是指女性绝经前后的一段时间内,卵巢功能出现衰退的现象,一般持续到绝经期后的1年为止[1].12个月中围绝经期功能失调性子宫出血可占到功能失调性子宫出血患者的25%左右[2],这段时间月经主要以无排卵性为特点,是由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调而排除全身及生殖器官器质性病变引起的异常子宫出血[3],多因卵巢内分泌功能异常所导致,该病可表现为月经量多,经期时间延长,月经周期及出血不规律等症状[4],严重时可发生全身无力、贫血、休克等情况.围绝经期功血是围绝经期女性很常见的妇科病,本病属于中医学崩漏范围,严重影响身体健康和生活质量.现将围绝经期功血的病因学研究进展作如下综述.