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陈颖异治疗围绝经期妇女有失调性子宫出血的经验
文章介绍第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈颖异主任医师治疗围绝经期妇女功血的经验.陈师认为围绝经期妇女功能失调性子宫出血病本在肾,不离虚、热、瘀,治疗立足于肾,分阶段用药,变通运用塞流、澄源、复旧方法,临证时严格掌握辨证要点,根据挟有不同之邪,随证加减.调整肾阴肾阳平衡,平稳渡过更年期.经临床验证,疗效满意.对于治疗围绝经期功血具有一定的参考价值.
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张文红中西医结合治疗围绝经期功血经验总结
围绝经期功血是女性卵巢功能衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,引起内分泌机制失常的一种表现,严重影响到女性的身心健康西医治疗主要以激素和手术治疗为主;中医认为围绝经期功血的发病是肾—天癸—冲任—胞宫轴的严重失调,其主要病机是肾虚,冲任损伤,不能制约经血,使胞宫藏泄失常,发为崩漏;治疗上以补肾为主;导师张文红教授结合中西医各自优势,临床上用自拟方补肾止血方联合激素或手术治疗,疗效满意.
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中西医结合法治疗围绝经期功血的临床效果观察
目的:探讨米非司酮联合固本止崩汤治疗围绝经期功血的临床疗效.方法:选取我院2006年-2009年收治的80例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),两组患者均采用口服米非司酮治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药固本止崩汤,连续治疗3个月,并比较两组患者的子宫内膜变化情况及月经情况.结果:两组患者在连续治疗3个月之后,在治疗组患者子宫内膜厚度比对照组薄,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:米非司酮联合中药固本止崩汤治疗围绝经期功血,疗效满意值得在临床推广.
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小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的疗效
目的:探究小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的疗效.方法:选择本院2015年11月-2016年11月收治的90例围绝经期功血患者,采取随机的方式分为对照组与观察组.观察组采取小剂量米非司酮治疗,对照组采取大剂量米非司酮治疗,对比两组患者的血清性激素水平、月经情况.结果:观察组患者的FSH、LH、P、E2情况均优于对照组,P<0.05.观察组患者的月经情况均优于对照组,P<0.05.结论:采用小剂量米非司酮治疗围绝经期功血患者能够有效改善患者血清性激素水平,并有效改善月经情况,值得应用.
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曼月乐与米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效 与安全性比较
目的:比较围绝经期功血采用曼月乐与米非司酮治疗的临床效果.方法:选择2016年9月至2017年9月漯河市郾城区人民医院收治的围绝经期功血患者150例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各75例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组临床疗效、不良反应、子宫内膜厚度、经期与血红蛋白水平.结果:观察组临床疗效(93.99%)高于对照组(68.00%),观察组不良反应发生率(9.33%)低于对照组(29.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度、经期均少于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期功血的临床效果与安全性优于米非司酮.
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米非司酮治疗围绝经期子宫出血的临床观察
围绝经期功能性子宫出血(功血)是指围绝经期妇女卵巢功能衰退,对垂体的负反馈变弱,不能正常排卵而引发的月经失调,并非生殖器官本身的器质性疾病或全身性疾病引起的异常子宫出血.功血多发生在42～55岁,常造成不同程度贫血.我院近年来采用米非司酮治疗围绝经期功血取得显著效果.
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B超引导下射频消融治疗围绝经期功血 92例护理体会
围绝经期功血是妇科常见疾病,以往治疗主要采用药物治疗刮宫及手术切除子宫及官腔镜下子宫内膜切除术,大多数功血可通过药物治疗获满意效果,少数功血药物治疗不满意者,则行子宫切除术或宫腔镜下子宫内膜切除术,前者损伤较大,后者虽创伤小,但对技术及病人身体条件要求高,费用高,我们近些年采用射频消融术治疗围绝经期功血,是在B超实时监视下将射频治疗源通过自凝刀经阴道、宫颈送入宫腔,通过热效应,使子宫内膜发生凝固,变性坏死,后排出体外,从而达到治疗目的,该疗法具有操作简便、安全、微创、治愈率高、费用低等优点.现就护理体会介绍如下.
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米非司酮治疗糖尿病妇女围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察
目的 探讨米非司酮治疗糖尿病妇女围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法 选取2017年1月—2018年1月该科收治的围绝经期功血的糖尿病妇女28例,随机分为两组各14例,观察组给予米非司酮,对照组给予醋酸甲羟孕酮,比较效果.结果 观察组总有效率为92.9％,明显优于对照组71.4％(P<0.05);治疗后观察组E2、LH、P、子宫内膜厚度显著低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮治疗糖尿病妇女围绝经期功血效果显著,值得应用.
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米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床观察
目的探讨米非司酮治疗围绝经期功血的效果.方法将确诊为围绝经期功血的患者16人,口服米非司酮10mg,每日晨空腹服用,连服6个月,于治疗前及治疗过程中用B超监测子宫内膜厚度及血清内分泌六项、肝肾功能等指标.结果患者在服药期间均闭经,雌激素水平降低,无子宫内膜增厚,其他监测指标无明显改变.结论口服低剂量米非司酮对围绝经期功血疗效肯定,是一种可行的治疗方法.
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子宫绒毛膜癌误诊为围绝经期功血1例
一、病例摘要患者,50岁,既往孕3产3(末次妊娠时间于20年前).因不规则阴道出血5个月余,2004年9月25日入院.病程中无咳嗽、咯血史,因持续阴道出血在乡镇及县级医院一直以围绝经期功能性子宫出血(以下简称围绝经期功血)治疗,出血未见减少.入院时已出现明显头昏、心慌及全身乏力等贫血症状.既往无人工流产史及葡萄胎病史,家族中亦无类似病史.
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围绝经期功能失调性子宫出血患者子宫内膜bcl-2基因的表达
围绝经期功能失调性子宫出血(功血)是妇科常见病,由于卵巢逐渐不排卵,常导致子宫内膜过度增生,少数可发展为子宫内膜癌.本研究应用免疫组织化学(免疫组化)链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法和数字图象处理系统(CHAMPION)检测围绝经期功血患者子宫内膜组织bcl-2基因的表达,探讨bcl-2基因表达对子宫内膜病变的作用.
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米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察
目的:研究米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血安全性、有效性.方法:选择我中心2013年1月至2014年12月60例围绝经期功能性子宫出血患者接受米非司酮治疗3个月,观察其临床疗效.结果:患者治疗3个月后血清FSH、LH、E2、P等性激素水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜较治疗前明显变薄(P＜0.05),血红蛋白浓度明显增高(P＜0.05),治疗围绝经期功能性子宫出血有效率95％,不良反应发生率为6.7％,无严重不良反应发生.结论:米非司酮能安全、有效治疗围绝经期功血,诱导患者闭经、月经规则或经量减少,副反应小,值得临床推广使用.
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固冲调经汤与针灸联合治疗围绝经期功血的临床研究
目的：研究固冲调经汤与针灸联合治疗围绝经期功血的功效。方法选择2011年1月~2013年1月本科收治的围绝经期功血患者68例，随机分成对照组和观察组各34例，对照组使用固冲调经汤治疗，观察组同时联合应用针灸治疗，比较两组治疗后的总有效率。结果对照组患者治疗后的总有效率为61.76%、观察组治疗后的总有效率为87.63%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固冲调经汤是治疗围绝经期功血的有效方剂，与针灸治疗联合应用，能够有效的提高围绝经期功血的治疗效果，二者具有协同作用，可在临床推广应用。
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米非司酮五日三周期疗法在围绝经期功血中的效果观察
目的 米非司酮五日三周期疗法在围绝经期功血中的效果观察.方法 选取128例患者,随机分为两组,一组为观察组64例患者,采用五日三周期疗法治疗;另一组为对照组64例患者,连续给药3个月.比较对照组和观察组的患者在接受治疗以后,及其和远期的治疗效果,以及比较观察组和对照组的患者在接受治疗前后体内性激素的变化情况.结果 观察组的64例患者中只有2例治疗无效,18例患者症状又所好转,44例患者完全治愈.其中复发率为20.5%(14/64).对照组64例患者中有4例治疗无效,有20例好转,40例完全治愈,其中复发率为48.4%(31/64.),观察组和对照组的患者在接受治疗以后,性激素的水平都有明显的下降,但是观察组和对照组的比较,差距并不是很明显,差异无统计学意义.结论 米非司酮五日三周期疗法在围绝经期功血中的效果显著,并且安全有效、简单.
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曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功血的疗效分析
目的 观察、分析围绝经期功血患者的治疗过程,总结并阐述曼月乐和米非司酮的治疗价值.方法 选取2016年4月~2017年4月于本院接受治疗的围绝经期功血患者74例作为研究对象,分为对照组和实验组,每组37例.对照组应用米非司酮治疗路径;实验组应用曼月乐治疗干预路径.以上两种治疗路径均需行子宫内膜分段诊刮送病检、排除子宫内膜病变后进行.观察分析两组的治疗效果.结果 实验组的护理总有效率为97.2%,对照组为81.0%,实验组优于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(8.11%)明显低于对照组的(32.44%)(P<0.05);与治疗前比较,在治疗后3个月以及后6个月,两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白数量以及月经量等情况均有所改善;对比治疗后3个月,两组患者治疗后6个月的血红蛋白数量以及月经量略微增加,对照组子宫内膜变厚,实验组则进一步变薄,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期功血患者的治疗中,曼月乐的治疗价值显著,显著优于米非司酮的治疗效果,能够有效改善子宫内膜厚度、血红蛋白变化情况,值得进一步推广.
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黄体酮胶丸与妈富隆治疗围绝经期功血的临床疗效比较
目的 探讨和分析黄体酮胶丸与妈富隆治疗围绝经期功血的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2006年1月～2010年12月血色素90g以上的围绝经期者80例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者40例.对照组患者诊断性刮宫术后5天口服黄体酮胶丸每天100mg,服用12d.3个月为一个疗程.观察组患者诊断性刮宫术后5天口服妈富隆治疗21d,3个月为一个疗程.观察第3周期月经量,患者治疗前后HB上升数值比较,服用药物治疗不规则流血率,停药后复发率等指标,比较两组不同的治疗方法 对围绝经期功血的临床疗效.结果 经2个月的观察和随访,两组患者经治疗后,对照组治愈13例,有效20例,无效7例,总有效率为82.50%.观察组治愈16例,有效22例,无效2例,总有效率为95.00%.经χ2检验,两组疗效具有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组.两组不同治疗方法 的止血时间和治疗后的子宫内膜厚度具有显著性差异(P<0.05),观察组优于对照组.结论 采用妈富隆治疗围绝经期功血具有较好的临床效果,具有较好的应用价值,值得临床借鉴和推广.
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中药治疗围绝经期功血60例临床观察
功能性子宫出血(功血)是妇科常见病,临床可分为排卵性功血和无排卵性功血,以无排卵性功血多见,约50%发生在围绝经期[1].
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中西医结合治疗围绝经期功血的临床观察
目的 探讨分析中西医结合药物治疗围绝经期功血的临床效果与应用价值.方法 选取妇科自2009年9月至2010年9月收治的150例围绝经期功血患者,并随机分为观察组与对照组.观察组患者采用中药与妈富隆联合治疗,对照组患者单纯口服妈富隆治疗.治疗3个月后观察两组疗效差异.结果观察组总有效率达96.0%;临床效果显著优于对照组.结论中西医结合治疗围绝经期功血的临床效果好,且安全有效,值得在临床上推广应用.
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妈富隆在围绝经期功血治疗中的价值探讨
目的：研究妈富隆对治疗围绝经期功血女性患者的临床价值，总结其临床处理经验。方法随机选取2011年2月-2013年1月常德市第四人民医院收治的60例围绝经期功血患者，将其分为两组。治疗组于诊刮后第6 d服用妈富隆，每晚睡前服1片，连续服用21 d为1个治疗周期，3个周期为1个疗程；对照组则仅行诊刮术，观察两组治疗效果。结果治疗组有效率93.3%，对照组有效率43.3%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后月经恢复正常，阴道不再出现不规律流血现象，对照组治疗前后无明显改变。观察治疗组和对照度患者的不良反应，治疗组2例患者在治疗期间出现轻度恶心、头晕症状；对照组1例患者也出现相同症状。两组不良反应率比较，差异无统计学意义。结论妈富隆在诊刮后治疗围绝经期功血效果显著，能够明显改善患者贫血症状，调理月经周期，且安全可靠，值得临床推广应用。
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诊刮配合妈富隆对围绝经期功血的疗效观察
目的：研究诊刮配合妈富隆对围绝经期功血疗效观察。方法从2010年3月-2013年3月，经过该院确诊为该病的患者共计116例患者。以根据患者自愿原则，将诊刮术后接受妈富隆治疗的患者作为观察组(64例)，拒绝的为对照组(52例)。观察组在实施无痛诊刮术之后服药妈富隆治疗，对照组在实施常规诊刮术治疗后，拒绝妈富隆治疗。对比两组治疗前后疗效以及血红蛋白水平。结果观察组显效45例，总有效率93.75%，显著高于对照组12例，总有效率48.08%。同时观察组无效4例，显著低于对照组27例。差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组在治疗后Hb水平(109.1±4.9)，显著高于治疗前Hb水平(87.1±6.6)以及对照组治疗后Hb水平(91.2±4.6)。差异有统计学意义(P＜0.05)。而对照组在治疗前后Hb水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论诊刮联合妈富隆治疗该病，疗效更佳，且能明显改善女性患者血红蛋白功能。效果更好，值得临床推荐。
