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ELISA法与RPR法筛选梅毒的对比研究
目的 研究对比酶联免疫吸附试验ELISA与梅毒快速血浆反应素试验RPR法在筛选梅毒中的应用价值.方法 从我院于门诊、住院部、义诊期间确诊的梅毒患者中抽取63例做研究,随机分配为实验组1、实验组2.实验组1对63例梅毒患者血清实施酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,实验组2对63例梅毒患者血清应用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)法,分别进行基因诊断技术检测梅毒螺旋体(TP-PCR)以降低假阳性检测,对比实验室检验阳性率的结果.结果 两种检测方法下统计学显示,实验组1三个分期下梅毒检测阳性率分别是90.6％、92.6％、100％;实验组2三个分期下梅毒检测阳性率分别是78.1％、81.5％、50％,实验组1准确率明显高于实验组2,均符合统计学差异(P＜0.05).结论 酶联免疫吸附试验(ELISA)法较梅毒快速血浆反应素试验(RPR)法对梅毒检测更能提供有力诊断依据,值得在临床性疾病中推广使用.
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梅毒450例患者流行病学及血清学检测结果研究
目的:探讨梅毒患者流行病学及血清学检测结果.方法:于2014年8月-2016年8月间,在我院选择进行梅毒检测450例患者作为研究对象,对所有患者均进行Anti-TP(梅毒螺旋体抗体)和RPR(梅毒非特异性抗体)检测,分析患者的流行病学结果及血清学检测结果.结果:450例患者采取Anti-TP检测均为阳性,采取RPR检测阳性310例,确定潜伏感染310例,确定既往感染140例.结论:血清学检测可有效辅助梅毒的检测和筛选,且梅毒可在任何年龄阶段发生,临床需加强对梅毒的预防.
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梅毒检测假阳性的对策
目的:探讨现有条件下梅毒检测方法的选择,以减少和降低假阳性.方法:应用RPR、ELISA、TPPA法检测.结果:在68例RPR阴性、ELISA阳性的样本中,TPPA法有62例阳性(91.2%),6例阴性(8.8%).结论:可以用ELISA法作为常规检测筛选方法,对阳性样本必须作TPPA、RPR法检测,TPPA法阳性时方可报告.
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5种常用的梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的应用价值
目的 评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、全自动微粒子化学发光免疫实验(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)5种方法检测梅毒螺旋体抗体的临床应用价值.方法 收集2016年1月至2016年12月临床确诊为梅毒的患者180例为观察组,选取同期健康体检者200例为对照组,采用TRUST、RPR、ELISA、CMIA、TPPA检测两组血清标本中梅毒螺旋体抗体,并比较5种方法的灵敏度、特异度.结果 5种方法检测的灵敏度、特异度分别为:TRUST为85.6％、95.5％,ELISA为98.3％、99.0％,CMIA为99.4％、99.0％,TPPA为100.0％、99.5％,RPR为85.0％、95.0％.TRUST、RPR检测一期梅毒和隐性期梅毒患者梅毒螺旋体抗体的阳性率均低于其他3种方法(P<0.05);5种方法检测二期、三期梅毒患者梅毒螺旋体抗体的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ELISA、CMIA、TPPA检测各期梅毒患者梅毒螺旋体抗体的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 5种梅毒螺旋体抗体血清学检测方法各有适用性.建议采用ELISA或CMIA联合TRUST或RPR进行初筛,经TPPA进行确诊.
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梅毒血清学试验的内部质量控制
[目的]防止梅毒从国境口岸传人传出.[方法]对出入境人员进行梅毒血清学试验.[结果]在试验中发现血清标本的采集、储存、分离,RPR试验,TPPA试验过程中存在着一些影响试验结果准确性的因素.[结论]针对出现的问题,应采取相应的控制措施.
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梅毒患者前带现象56例检测分析
目的:探讨梅毒患者前带现象发生的原因并总结干预对策.方法:收治前带现象梅毒患者56例,回顾性分析其临床资料.结果:RPR法、TRUST法、Tp-ELISA法分别发生前带现象22次、18次和16次.因患者具有典型的临床表现,临床医生要求复查而发现者16例;因同时检测的其他梅毒血清学指标阳性发现24例.结论:检验科医生和临床医生应该密切合作,同时为避免前带现象的发生检验科医生应引起重视.
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梅毒诊断的不同血清学检测方法比较
目的：比较不同血清学检测方法在梅毒诊断的应用特点。方法：2012年6月-2013年8月皮肤科门诊及住院患者18360份标本，采用酶联免疫吸附试验(Tp-ELISA)、快速血浆反应素环卡实验(RPR)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测，分析这3种检测手段在梅毒诊断中的应用特点。结果：TPPA法检测阳性413例，RPR的假阳性率9.74%(75/770)，假阴性率25.45%(196/770)，TP-ELISA的假阳性率8.44%(65/770)，无假阴性率。结论：梅毒检测的各种方法各有其优缺点，必要时可将Tp-ELISA、RPR和TPPA联合检测以便减少临床误诊、漏诊的发生，从而减少不必要心理和经济负担。
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梅毒检测方法临床应用及分析
由于梅毒具有传染性且危害性大,因此早期诊断和及时治疗非常重要.梅毒临床检测方法主要有暗视野显微镜检、梅毒血清学检测、梅毒螺旋体IgM抗体检测、分子生物学检测、脑脊液检查等.同时我们利用RPR、TP-ELISA、TPPA检测分析2009～2011年200份梅毒检测呈阳性的血清样本及100份正常对照血清,以探讨3种方法对梅毒诊断价值.现汇报如下.
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RPR和ELISA在梅毒血清学试验中的检测结果分析
目的:探讨梅毒快速血浆反应素试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)联合应用在梅毒诊断中的应用价值.方法:应用RPR、ELISA法分别检测2278例需输血患者、术前患者、围产期孕妇、门诊疑似患者等;将两种方法检测阳性的标本用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)做确认检测与RPR、ELISA结果进行对比观察.结果:RPR法检出率1.0%(23/2278);ELISA检出率6.01%(136/2278),两者之间的总符合率94.9%(2141/2255);RPR法假阳性率、假阴性率分别为0.13%(3/2258)、26.3%(20/76);ELISA假阳性率、假阴性率分别为3.5%(79/2220)、1.7%(1/58).结论:在输血前患者、术前患者、疑似梅毒患者的血清学检查中,两者联合检测具有重要临床价值.
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联合检测在梅毒检测中的应用
目的 评价TP-ELISA、RPR两种检测方法联合应用对临床梅毒患者的确珍及治疗方面的意义.方法 收集我院2009年1月至2009年9月390例门诊病人的血清,采用上述两种方法联合检测.结果 390例血清中TP-ELISA阳性377例,RPR阳性168例.结论 TP-ELISA可应用于早期梅毒的发现治疗,而RPR可应用于梅毒治疗疗效的监测.
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探究RPR与FOXP3在乙型肝炎肝硬化患者中的表达变化
目的 探讨探究红细胞宽度(RDW)/血小板计数(PLT)(RPR)与叉状头螺旋回转录因子(FOXP3)在乙型肝炎肝硬化患者中的表达变化.方法 选取2015年1月至2015年12月收治的乙型肝炎肝硬化患者40例为研究组,选取同期收治的乙型肝炎患者40例为对照组.比较两组患者实验室指标、T细胞指标、RPR以及FOXP3表达的变化.结果 两组患者的实验室结果比较方面,研究组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及HBV DNA等指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的外周血T细胞及T细胞亚群比较方面,研究组患者CD4+CD25+FOXP3T细胞(占CD4+T细胞)的比率显著高于对照组,CD3+CD8+ CD25+T细胞显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的RPR表达方面,研究组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化患者的RPR表达以及FOXP3表达存在明显上升,可以为患者的临床诊断以及治疗提供指导.
关键词： 乙型肝炎肝硬化 RPR 叉状头螺旋回转录因子 表达 -
两种梅毒血清试验方法的效果评价
目的:探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒血浆反应素快速试验(RPR)检测梅毒的特异性和敏感性.方法:对3681例待检者、113例梅毒患者、100例正常人进行RPR与TPPA联合检测和分析.结果:3681例待检者中,共检测出RPR阳性66例,阳性率为1.79%,TPPA阳性79例,阳性率为2.15%.113例梅毒患者中,共检测出RPR阳性86例,阳性率为76.1%,TPPA阳性113例,阳性率为100%.100例健康体检者RPR和TPPA结果均为阴性.结论:TPPA和RPR都是快速有效的梅毒检测方法,但确诊必须结合病史、临床表现和实验室检测综合分析.
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老年住院患者抗梅毒螺旋体抗体检测结果分析
梅毒是一种常见的性传播疾病,全球范围分布,在我国发病率呈逐年上升趋势[1].梅毒的诊断依赖病史、临床表现和实验室检查,实验室检查中常用的方法是快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA).我们在工作中发现许多无临床症状、无疾病接触史及发病史的老年人TP-ELISA阳性,对此我们进行了初步探讨.
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梅毒螺旋体IgM抗体在梅毒血清固定中的应用
目的:探讨梅毒螺旋体特异性IgM(TP-IgM)抗体在梅毒血清固定中的应用.方法:对285例梅毒患者中病程1年以上,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性且血清固定患者,用免疫印迹法检测TP-IgM抗体.结果:285例梅毒患者中,28例发生血清固定,经TP-IgM检测,阳性8例,阴性20例;28例血清固定患者中,17例二期梅毒患者TP-IgM抗体阳性5例,阴性12例;11例潜伏梅毒患者中TP-IgM抗体阳性3例,阴性8例;无一期梅毒.结论:梅毒螺旋体特异性IgM抗体可作为梅毒血清固定患者感染并活动的一项血清学指标.
关键词： 血清固定 梅毒螺旋体IgM抗体 免疫印迹法 RPR -
TPPA、ELISA、RPR三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比
目的:探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及梅毒血浆的快速血浆反应素试验(RPR)等三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比差异,为临床上挑选合适的梅毒检测方法治疗梅毒提供有效依据.方法:回顾性收集本院血液学中心于2014年1月至2015年12月接受住院治疗的68例梅毒感染患者作为观察对象,同时采用TPPA、ELISA及RPR三种检测方法对患者血清标本进行梅毒检测,并对三种梅毒检测方法准确率、特异性、灵敏度及方法之间统计分析进行评估.结果:研究发现TPPA法和ELISA法检测的准确率显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(x2=3.942,P=0.016).TPPA法的特异性与灵敏度均比其他两种方法高,TPPA法的特异性与灵敏度高于ELISA法,且差异具有统计学意义(x2=3.252,P=0.041).ELISA法检测的特异性与灵敏度显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(x2=3.930,P=0.012).TPPA法与ELISA法很接近,且差异没有统计学意义(x2=0.631,P=0.846).TPPA法、ELISA法与RPR法差异较大,且差异具有统计学意义(x2=14.252,P=0.001;x2=10.762,P=0.002).结论:TPPA检测方法对于梅毒诊断具有快速、有效、特异性高及灵敏度高的效果,可用于确诊梅毒感染的血清学检测方法,具有较高的临床应用价值.
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TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法对进展期梅毒诊疗效果的对比分析
目的:考察TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法对进展期梅毒诊疗效果差异.方法:采集150例进展期梅毒阳性患者和150例健康对照的血样并使用TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法进行检测,测定其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果:四种检测方法中TP-PA法梅毒患者组阳性率高(99.3％),RPR法健康对照组阳性率低(0.0％),四组间比较差异具有统计学意义(x2=38.646,x2=8.542,P＜0.05).TP-ELISA、TP-PA、RPR、TRUST四种方法的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值差异均具有统计学意义(x2=38.646,x2=8.542,x2=9.737,x2=32.986,P＜0.05).四种检测方法对治疗有效和治愈患者的梅毒检出效果差异存在统计学意义(x2=38.646,x2=98.124,x2=11.715,P＜0.01).结论:TP-LISA和TP-PA灵敏度和准确度高,可用于进展期梅毒的诊断,RPR法和TRUST法对疗效判断准确,四种方法具不同临床应用价值.
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RPR持续阳性梅毒患者脑脊液梅毒抗体与外周血细胞免疫的相关性研究
目的检测经过治疗但RPR持续阳性两年以上无神经损害临床表现的梅毒患者脑脊液中梅毒抗体与外周血淋巴细胞亚群,并探讨其相关性.方法应用梅毒血清学试验等方法对46例HIV阴性的这类梅毒患者的脑脊液进行梅毒抗体检测;同时应用流式细胞仪检测这些患者外周血淋巴细胞亚群,并与5例未治神经梅毒的脑脊液进行梅毒抗体检测结果和30例健康人群的外周血检测结果相对照.结果46例患者脑脊液中,有12例(27.39%)存在梅毒抗体,5例神经梅毒的脑脊液均存在梅毒抗体.患者外周血CD3+、CD4+T细胞及自然杀伤细胞与健康人群的检测结果差异无显著性(P＞0.05),而CD8+T细胞明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.001);脑脊液梅毒抗体阳性和阴性梅毒患者之间,外周血淋巴细胞亚群检测结果差异无显著性(P＞0.05).结论经过治疗但RPR持续阳性梅毒患者脑脊液存在梅毒抗体,表明部分患者存在无症状神经梅毒;经过常规治疗但RPR持续阳性梅毒患者存在细胞免疫缺陷;无症状神经梅毒与外周血细胞免疫异常无明显的相关性.
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生殖医学门诊梅毒血清学试验结果分析
目的 对生殖医学门诊部分患者进行梅毒血清学试验检测,分析判断阳性结果对生殖是否有影响.方法 所有患者抽血后血清分离置于4℃冰箱保存,当天或第2天进行TPPA(试剂由日本富士公司提供)及RPR(试剂由上海科华生物公司提供)检测.结果 1687例患者TPPA阳性者16例,其中RPR阳性者9例,均为低滴度,即RPR(1:2)及RPR(1:4)阳性,不影响生育及其他治疗.结论 孕前的血清学试验检测是必查项目,如果发现阳性结果,特别是RPR阳性,应根据病史、治疗史及临床症状判断是否影响生育,是否需要治疗和长期观察.
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梅毒三种检测方法的质量评价
梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种性传播疾病,近年来在我国逐年上升趋势,应引起我们的重视.目前对梅毒检测方法有三种:一是以非特异性血清试验甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和快速血浆反应素试验(RPR)、二是梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)三是梅毒微粒凝集试验(TPPA)[1].
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三种方法检测梅毒螺旋体抗体血清学对比
梅毒螺旋体(treponemapallidum,TP)是引起性传播性疾病梅毒的主要病原体.梅毒快速血浆反应素(RPR)是目前国内血站系统检测梅毒的非特异性血清试验,受多种因素的影响,其敏感性和特异性有一定的局限性[1].
