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贺普丁联合苦参素治疗32例慢性乙型肝炎肝纤维化标志物疗效探讨
目的 观察贺普丁苦参素联合用药对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物的疗效.方法 对临床诊断为慢性乙型肝炎的62例患者,随机分为两组,对照组用基础保肝降酶治疗.治疗组在此基础上加用贺普丁每日100 mg口服,苦参素葡萄糖注射液100 ml (0.6 g)静点1次/d,连用3个月.在治疗前后观察血清ALT、HBVDNA及肝纤维化标志物:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、前Ⅲ型胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原.结果 两组病例ALT复常无显著性差异;HBVDNA阴转率对照组为6.1%,治疗组为93.7%,有显著性差异(P＜0.01);血清纤维化四项标志物两组亦有显著性差异(P＜0.01).结论 贺普丁联合苦参素治疗慢乙肝疗效确切,具有保肝降酶,明显抑制乙肝病毒、迅速降低血清肝纤维化标志物的作用.
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血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原蛋白测定对特发性肺纤维化的诊断意义
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺纤维化为特征的间质性肺疾病,目前病因尚不清楚,主要表现是逐渐加重的呼吸困难,伴有刺激性干咳,病情一般持续进展,终因呼吸衰竭而死亡.近年来,该病的发病率有增高趋势,然而在IPF诊断方面纤维化标志物的研究十分少见,本文通过测定41例IPF病人血清中透明质酸(hyaluronic,acid,HA)、层粘连蛋白(laminia,LN)、Ⅲ型胶原蛋白(type Ⅲcollagen,Ⅲ-C)的含量,探讨其对肺纤维化的诊断意义.
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龙牙肝泰胶囊抗肝纤维化的药效学研究
目的:探讨龙牙肝泰胶囊对肝纤维化大鼠的影响及其作用机制.方法:采用50％的CC14油剂连续灌胃给药的造模方法制备肝纤维化大鼠模型,共8周,每周2次.同时进行药物干预8周,每周5次,末次给药2h后,乙醚麻醉,腹主动脉取血,测定血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平;取肝脏组织部分液氮冷冻(-70℃保存),测定TIMP-1、MMP-1水平,另一部分10％福尔马林固定进行病理学检查.结果:与模型组比较,龙牙肝泰胶囊各剂量组血清中AST、ALT水平均极显著性降低(P＜0.01).龙牙肝泰胶囊高剂量组能极显著性降低肝纤维化大鼠血清中HA、LN、CⅣ水平(P＜0.01),显著性降低PCⅢ水平(P＜0.05);龙牙肝泰胶囊中剂量组能极显著性降低肝纤维化大鼠血清中HA水平(P＜0.01);龙牙肝泰胶囊低剂量组能显著性降低肝纤维化大鼠血清中HA水平(P＜0.05).龙牙肝泰胶囊高剂量组肝纤维化大鼠肝组织中TIMP-1水平显著性降低(P＜0.05).龙牙肝泰胶囊高剂量组肝纤维化大鼠肝组织中MMP-1水平极显著性升高(P＜0.01).病理检查表明,龙牙肝泰胶囊高剂量组大鼠肝细胞排列整齐,界限清晰,细胞核呈圆形,无胞质融合,无肝细胞坏死变性.结论:龙牙肝泰胶囊对肝纤维化大鼠具有较好的治疗作用.
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拉米夫定治疗慢性乙肝患者肝纤维化标志物观察
拉米夫定是一种胞嘧啶核苷衍生物,临床试验证实它可迅速降低HBV DNA的浓度,改善肝脏的组织学病变[1,2].我们在为期1年的随机对照研究中证实,拉米夫定既能有效降低慢性乙肝病人血清HBVDNA水平,又能明显改善其血清肝纤维化标志物.
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肝硬化患者血清毒素与肝纤维化标志物的相关性的临床研究
目的 探讨不同Child-pugh分级肝硬化患者血清内毒素与肝纤维化标志物的相关性.方法 对101例不同Child-pugh分级肝硬化患者采用偶氮基质显色法检测血清内毒素,放免和固相酶免疫法测定肝纤维化标志物HA、PCⅢ、LN、IV-C水平.结果 肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、IV-C水平明显高于健康对照组(P<0.05或P<0.01).不同Child-pugh分级肝硬化患者均存在不同程度的内毒素血症,内毒素水平随着Child-pugh分级的逐渐升高明显递增,血清HA、PCⅢ、LN、IV-C水平也显著增加,二者呈明显正相关.结论 肝硬化患者血清内毒素水平与肝纤维化标志物水平呈正相关,防治内毒素血症有利于缓减肝纤维化进程及改善预后.
关键词： 肝硬化 内毒素 纤维化标志物 Child-Pugh分级 -
肝硬化患者血清内毒素与肝纤维化标志物的相关性
目的:探讨不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清内毒素与肝纤维化标志物的相关性.方法:对101例不同Child-Pugh分级肝硬化患者采用偶氮基质显色法检测血清内毒素,放免和固相酶免疫法测定肝纤维化标志物HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平.结果:①肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01).②不同Child-Pugh分级肝硬化患者均存在不同程度的内毒素血症,内毒素水平与Child-Pugh分级程度同步增加.③随Child-Pugh分级程度增加,血清HA、PCm、LN、Ⅳ-C水平也明显增加,二者呈明显正相关.结论:肝硬化患者血清内毒素水平与肝纤维化标志物水平呈正相关,防治内毒素血症有利于减缓肝纤维化进程及改善预后.
关键词： 肝硬化 内毒素 纤维化标志物 Child-Pugh分级
