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鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片治疗乙肝肝硬化临床疗效观察
目的 观察口服鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化代偿期临床疗效.方法 100例肝硬化代偿期患者,随机分为治疗组与对照组,各50例.治疗组采用鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片治疗,对照组口服水飞蓟宾片进行治疗,比较两组疗效.结果 治疗组中患者临床发生失代偿期表现情况、血清肝纤维化指标、门脉直径以及脾脏厚度减少均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论 鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片应用可明显降低血清中血清透明质酸、血清Ⅲ型前胶原肽、层黏蛋白,又可以有效降低门静脉宽度和脾脏的病理增大及增厚,从而阻滞由代偿期肝硬化向失代偿期肝硬化的转化,达到临床提高生活质量和延长生存时间的目的.
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鳖甲软肝丸治疗肝纤维化62例观察
鳖甲软肝丸治疗肝纤维化62例与对照组40例观察.治疗组正状.体征改善较快,肝功.肝纤维化指标及肝脾彩超各项检查指标,在二.三疗程结束时,也明显优于对照组.鳖甲入肝脾血分,通行血络,破瘀散结.丹参活血化瘀,激活胶原酶,促进胶原蛋白降解,而共同发挥治疗肝纤维化的作用.
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阿德福韦酯联合中药鳖甲软肝丸对慢性乙型肝炎疗效及预后的观察
目的:抗乙型肝炎病毒药物阿德福韦酯与中药制剂鳖甲软肝丸联合应用,对慢性乙型肝炎疗效及预后进行观察.方法:112例病例通过治疗方法的不同将其分为A、B两组,A组阿德福韦酯联合鳖甲软肝丸治疗,B组单纯用鳖甲软肝丸治疗,疗程均为3年.观察治疗前及治疗结束后检测ALT、HBV-DNA及血清肝纤维化四项指标HA、LN、PCⅢ、IV-C.结果:A组患者治疗前与治疗结束后APC、HBV-DNA及血清HA、LN、PCⅢ、IV-C检查结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗结束后,以上指标检查结果经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性乙型肝炎早期应用抗病毒药物联合中药治疗,其肝功能及预后效果远优于单纯中药治疗.
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鳖甲软肝丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效
目的 评价鳖甲软肝丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将104例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为3组:鳖甲软肝丸治疗组、阿德福韦酯治疗组和鳖甲软肝丸联合阿德福韦酯治疗组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测及超声影像学检查.结果 治疗1年后,3组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度的好转；阿德福韦酯组和联合治疗组ALT降低和Alb升高幅度与鳖甲软肝丸组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；联合治疗组在肝纤维化指标(HA、LN、C-Ⅳ)和超声影像学指标(门脉主干内径、脾厚度)方面的改善与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鳖甲软肝丸和阿德福韦酯均有一定的抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用,两者联合应用时抗肝纤维化疗效更好.
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恩替卡韦分散片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果
目的 探讨恩替卡韦分散片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法 选取2014年7月至2016年1月商水县人民医院收治的97例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数表法分为A组(48例)和B组(49例).A组患者口服恩替卡韦分散片,B组患者口服恩替卡韦分散片和鳖甲软肝丸,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平.比较两组患者HBV－DNA量和肝纤维化相关指标,包括透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ－C)、Ⅲ型前胶原(PC－Ⅲ).统计不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者 ALT、AST、TBIL、HBV －DNA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0. 05).治疗后,B组ALT、AST、TBil、HBV－DNA水平与A组比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).治疗后,两组患者HA、LN、Ⅳ－C、PC －Ⅲ水平低于治疗前,B组患者 HA、LN、Ⅳ －C、PC －Ⅲ水平低于 A组,差异有统计学意义(P＜0. 05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 恩替卡韦分散片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著,可改善患者肝功能和肝纤维化.
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鳖甲软肝丸的薄层色谱鉴别
目的 建立鳖甲软肝丸的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法,分别对鳖甲软肝丸处方中丹参、白芍、赤芍、黄芪、大黄进行定性鉴别.结果 在TLC色谱中,各味药均能得到满意的结果.结论 该定性检测方法 省时、快速、简便、可作为该制剂的质量控制方法 之一.
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加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1、LN水平及生活质量的影响
目的:观察加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸对乙型肝炎后肝硬化患者血清TIMP-1(基质金属蛋白酶组织抑制物～1)、LN(层粘连蛋白)水平及生活质量的影响.方法:选取我院120例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据住院先后顺序随机分为对照组与观察组,每组60例,患者入院后均予以保肝及对症治疗,对照组予以口服复方鳖甲软肝丸,观察组在对照组服药基础上加用益气解毒软肝汤,两组均干预24周.疗程结束后观察两组临床疗效,比较两组治疗前后肝功能变化情况,并比较肝纤维化指标,评估其生活质量改善情况.结果:治疗后对照组总有效率68.3％,显著低于观察组86.7％(P＜0.05);治疗后两组肝功能指标ALT、AST、TBIL,及肝纤维化指标PCⅢ、HA较治疗前显著下降,且治疗后观察组各指标显著低于对照组(P＜0.05);治疗后对照组LN、TIMP-1依次为(105.6±21.2) μg/L、(381.4±76.8) ng/ml,均显著高于观察组(85.6±18.1)μg/L、(351.7±71.5) ng/ml (P＜0.05);治疗后对照组生活质量总分(51.3±10.3)分,显著低于观察组(56.2±11.4)分(P＜0.05).结论:加味益气解毒软肝汤联合鳖甲软肝丸可有效缓解乙型肝炎肝硬化患者肝功能损伤,降低TIMP-1、LN,并提高其生活质量.
