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东海县改水降氟工作进展及效果分析
目的:总结东海县20余年地方性氟中毒病区改水降氟工作的进展,评价改水降氟控制地方性氟中毒的效果.方法:将2007年全县改水降氟工程进行监督.水氟动态监测、自来水普及率调查及国家地方性氟中毒监测点的结果录入Excel电子表格进行统计分析.结果:至2007年底,累计建改水降氟工程65处,受益村93个,改水村总人口数为21.35万人,各类氟中毒病区中,重病区村的改水率高,达到100%,中病区村的改水率次之,为86.49%,轻病区村的改水率低,为68.49%,总改水率为76.86%,自来水普及率为78.66%,实际受益人口16.79万人,改水工程水氟合格率为91.17%.国家地方性氟中毒监测点结果发现8～12岁学生氟斑牙的患病率为22.73%,氟骨症患病率为6.00%,达到非病区的标准.结论:东海县的改水降氟工作取得了显著成效.
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江苏丰县地方性氟中毒现况研究
目的 了解丰县地方性氟中毒现况及病因.方法 采用整群随机抽样的方法,对1个城区和2个乡镇900余人进行调查.采用Dean法进行氟斑牙诊断.结果 丰县氟斑牙患病率为77.0%,氟骨症患病率为23.7%.饮用浅层地下水的居民氟斑牙患病率为84.8%, 饮用自来水的人群其患病率是74.2%,二者有差异(P<0.01).改水前后出生的人群氟斑牙患病率分别是78.0%、63.9%.2组人群氟斑牙患病率有差异(P<0.01).吸烟的人群氟斑牙患病率为85.4%,非吸烟人群患病率是73.8%,吸烟人群氟斑牙患病率高于非吸烟的人群(P<0.01).常食高钙食物者氟斑牙患病率是72.2%,不常食高钙食物者患病率为84.7%,两者比较有统计学意义(P<0.01).以柴为主要燃料的居民氟斑牙患病率(84.3%)高于其他人群(煤:74.2%;气:70.1%).专科及以上文化程度人群氟中毒患病率(60.3%)低,与其他人群相比有差异(文盲:84.3%;小学:87.3%;初中:74.0%;高中:71.6%).地方性氟中毒患病率城市明显低于乡村.结论 改水取得了一定效果,但丰县地方性氟中毒病情仍然较重,该地区地方性氟中毒不仅与饮用水有关,也与饮食结构、行为生活方式、文化程度、卫生服务等有关,防治工作需多方位进行.
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农村饮水型氟中毒病区防制效果评价
为掌握浙江省农村饮水型氟中毒病区改水工程效果、病情动态消长,巩固改水降氟的防治成果,于2005-2010年展开全省饮水型氟中毒防治现况监测,现将结果分析如下.对象与方法1 对象 2005-2010年在浙江省9个市的病区县中随机抽取10个县(市、区)作为省级开展地方性氟中毒(地氟病)病情、外环境水质监测点;2009年度浙江省33个饮水型氟中毒病区县(市、区)开展水质、病情防治现况监测.
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青岛市地方性氟中毒流行病学调查
[目的]了解青岛市地方性氟中毒流行现状,指导防治工作.[方法]调查平度、莱西、胶州和即墨4市县改水降氟工程运转使用现状、地方性氟中毒病村饮水含氟量,部分病村儿童氟斑牙及成人临床与X射线氟骨症患病情况.[结果]4市县共建降氟改水工程526处,使用正常或基本正常占97.3N,停用报废2.1%,改建工程46处.共有地氟病村1005个,已完成改水降氟工程844个(84.O%);有530处饮用水含氟量＞1.0 mg/L,其中＞4.0 mg/L的重病村19个,均分布在平度市.8～12岁儿童氟斑牙患病率35.2%,氟斑牙指数0.69;30岁以上成年人1517名,临床及X射线氟骨症检出率平均为15.0%.[结论]目前青岛市地方性氟中毒流行仍较严重,应加大防治工作力度.
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泉州市饮用高氟水改水降氟工程效果分析
[目的]了解泉州市饮水型氟中毒地区改水降氟效果,为防治提供依据.[方法]参照WS/T 90-1996改水降氟措施效果评价标准和地方性氟中毒防治手册,检测分析水、尿中氟的含量以及氟斑牙的发病情况.[结果]南安市、安溪县和永春县8～12周岁儿童氟斑牙患病率分别为0%～36%、0%～28.6%和6.7%～23.5%.儿童尿氟含量均数分别为1.22～1.44 mg/L、0.54～2.60 mg/L和0.47～0.91 mg/L.水源水氟含量均数分别为0.09～0.84 mg/L、0.12～0.91 mg/L和0.2～0.95 mg/L.[结论]南安市、安溪县和永春县改水降氟效果明显,是控制饮水型氟中毒的有效措施.
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南安市地方性氟中毒病区改水降氟20年效果分析
[目的]了解南安市改水20年后地方性氟中毒(地氟病)的患病情况,评价改水降氟措施的落实情况及防治效果.[方法]抽查高氟病区8～12岁儿童79人,按Dean法查其氟斑牙患病情况,再从中随机采集74份尿样及病区17份水样用电极法测其尿氟及水氟含量.[结果]儿童氟斑牙患病率从改水前53.4%降到改水后19.O%;尿氟中位数达1.3mg/L,其中＜1.5 mg/L占73.0%;水氟均值0.45 mg/L,氟含量94.1%达到生活饮用水标准.[结论] 南安市改水降氟措施使地氟病达到基本控制标准.
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葫芦岛市地方性氟中毒调查分析
[目的]了解葫芦岛地区地方性氟中毒现状,为制定防治措施提供科学依据.[方法]检测不同程度氟病区居民饮用水含氟量,检查氟斑牙患病率,调查防氟井使用状况.[结果]384份居民生活饮用水中有82.6%含氟量超过国家标准,8～12岁学龄儿童氟斑牙患病率57.3%,防氟井报废率占79.2%.地方性氟中毒患病率随饮用水含氟量的增高而上升,两者呈正相关(r=0.926,P<0.01).[结论]地方性氟中毒仍然是葫芦岛地区的一种严重地方性疾病.
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改炉改灶对居民地方性氟中毒防治知识的影响
目的 了解古蔺县居民改炉改灶情况及其对居民地方性氟中毒防治知识的影响.方法 2011年2-3月采用分层随机抽样的方法,选择8岁及以上居民1 482名,通过发放自行设计的问卷进行面对面调查,收回有效调查问卷1 343份.结果 1 343名调查对象中,30.38％的听说过地方性氟中毒,防治知识总知晓率为18.17％.居民获得相关知识的前3种途径依次为改炉改灶项目人员、医生、宣传单.参加了改炉改灶项目的居民地方性氟中毒防治知识知晓率为19.79％,高于没参加居民的7.39％；地方性氟中毒防治知识来源于改炉改灶项目工作人员的居民中参加了改炉改灶项目的比例为94.12％高于没参加居民的5.88％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 该地区居民改炉改灶率较高,地方性氟中毒防治知识较欠缺,健康知识的宣传有待于加强.
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安阳市降氟改水工程水氟回升与工程地貌间关系探讨
根据20世纪80年代河南省地方性氟中毒流行病学调查资料[1]和安阳市第二次氟中毒流行病学调查结果,目前安阳市饮水型地氟病分布在6个县(区)59个乡,病区自然村938个.受高氟水危害人口约96万人,1982年在病区落实降氟改水措施以来,截止到2007年,全市已完成782个病区自然村的改水任务,受益人口93万人.2005～2007年,在中央转移支付地方病防治专项资金的支持下,对我市5个县(区)降氟改水工程开展了调查,检测了正常使用工程的水氟,现将检测结果与工程地貌间关系报告如下.
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2004～2005年三门峡市饮水型地方性氟中毒病情普查分析
[目的]全面掌握三门峡市地方性氟中毒的病情及分布情况,为氟病防治提供可靠的依据.[方法]对2004～2005年三门峡市各县(市、区)饮用水水氟测定和超标自然村8-12岁儿童氟斑牙患病情况普查资料进行分析.[结果]调查全市5691个自然村的13053份饮用水.22个乡镇有高氟水源.188个高氟自然村.77个病区自然村.调查188个水氟超标自然村8～12岁儿童4837名.检出氟斑牙患者1481人,氟斑牙检出率为 30.62%.氟斑牙指数为0.529.[结论]三门峡市为地方性氟中毒病区,陕县、灵宝市和湖滨区是防治工作的重点.
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2006年临沂市河东区地方性氟中毒防治状况分析
[目的]了解河东区地方性氟中毒(地氟病)病区病情和改水降氟工程现状.[方法]2006年,在河东区地氟病村进行饮用水氟含量检测、儿童氟斑牙和成人氟骨症患病及降氟改水工程状况调查.[结果]检测108个村的540份水样,氟含量超标率为23.15%;检查15处降氟改水工程,3处报废,1处水氟超标;调查8～12岁儿童1 830人,氟斑牙患病率为72.02%;调查16岁以上成人11 349人.Ⅱ度以上氟骨症患病率为5.60%.[结论]河东区地氟病防治形势仍然十分严峻,应进一步加强改水降氟等防治措施.
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2008年济宁市降氟改水后农村生活饮用水水氟含量调查
[目的]了解济宁市农村降氟改水后生活饮用水中氟含量情况,为预防地方性氟中毒提供依据.[方法]2008年,在济宁市所辖8个县(市、区)农村抽取部分降氟改水后生活饮用水进行水氟含量调查.[结果]138个检测点均未设消毒设施,未采取除氟措施;水源为深井的占87.68%.枯水期、丰水期各检测276份,水氟含量合格率分别为82.97%、87.68%(P>0.05);52个高氟为主的监测点,枯水期、丰水期各104份水样氟含量合格率分别为78.85%、82.69%(P>0.05).8个县(市、区)中,任城区、邹城市、充州市枯水期和丰水期水样氟含量均合格;其他5个县(市)均有氟含量超标的水样,枯水期、丰水期超标率的差异均有统计学意义(P<0.01),梁山县和金乡县合格率较低.[结论]济宁市农村降氟改水后生活饮用水氟含量超标率较高.
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2005年菏泽市地方性氟中毒病区饮用水氟含量与改水降氟工程调查
[目的]掌握菏泽市地方性氟中毒(地氟病)病区饮水氟含量与改水降氟工程情况.为进一步做好地氟病防治工作提供依据.[方法]2005年10月,在菏泽市选择地氟病病区郓城县、巨野县和单县进行调查.[结果]3县合计检测922个村的饮水,氟浓度>1.00 mg/L的752个村.占81.56%.3县有改水降氟工程257处,110处已报废(占42.80%);正常运行的147处工程中.水氟含量>1.00 mg/L的116处.饮用水氟含量,巨野县的180份为(2.93±2.72)mg/L,单县的369份为(2.14±1.13)mg/L,郓城县的516份为(1.67±0.98)mg/L(P<0.01):改水工程报废病区的92份为(2.04±1.23)mg/L,改水工程正常病区的147份为(2.02±1.50)mg/L,未改水病区的830份为(2.05±1.58)mg/L(P>0.05).[结论]菏泽市3个地氟病病区县仍有81.56%的村水氟>1.00 mg/L.40%以上的改水降氟工程已报废.
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2006年浦北县地方性氟中毒调查
[目的]了解浦北县地方性氟中毒(地氟病)现况,为制订地氟病预防措施提供依据.[方法]2006年,对浦北县高发区福旺镇进行调查.[结果]检测55份未进行降氟改水工程的水样,水氟范围为1.39～2.70 mg/L,全部超标;检测2处降氟改水工程的水样8份,水氟为0.20 mg/L,未超标;检查1 535名8～12岁儿童,氟斑牙患病率为7.80%,各村患病率为0.85%～8.57%;检查529名16岁以上人群,氟骨症患病率为10.40%.[结论]浦北县地氟病病情相当严重.
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2005年章丘市改水降氟工程运转及地方性氟中毒情况调查
[目的]了解章丘市改水降氟工程运转情况及防治地方性氟中毒的效果,为今后制定防治对策提供科学依据.[方法]制定调查表,对章丘市地方性氟中毒病村改水后的工程运转情况进行调查;检测居民饮用水水氟含量;抽样调查8～12岁儿童氟斑牙患病率.[结果]42处工程正常运转的18处,占42.86%;饮用水氟含量为0.31～2.33 mg/L,合格率为50.00%;8～12岁儿童氟斑牙患病率为31.88%,并随年龄的增大而升高.[结论]改水降氟工作存在一些问题,应加强改水降氟工程的管理,巩固防治效果.
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枣庄市台儿庄区地方性氟中毒防治现状调查
[目的]了解枣庄市台儿庄区除氟改水工程、病区水质及氟病患病情况,为制定地方性氟中毒防治措施提供资料.[方法]对原除氟改水工程全面调查;随机抽取19个氟病村,每村调查3处饮用井水,检测含氟量;从中抽取7个村调查8～12岁儿童氟斑牙患病情况.[结果]调查19个村56处饮用井水,含氟量≥1.0 mg/L的占26.8%;调查311名儿童,氟斑牙患病率为39.87%,井水含氟量≥1.0 mg/L的村患病率高于含氟量《1.0 mg/L的村;10处改水工程及27个村2 874户骨炭除氟罐除氟工程全部停用.[结论]除氟改水工程遭到严重破坏,以自建压水井为模式的改水形式不能有效防止氟病发生.
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山东省地方性氟中毒防治现状分析
[目的]了解山东省地方性氟中毒防治现状,指导防治工作.[方法]2001年对山东省17个市139个县(市、区)进行地方性氟中毒调查.[结果]山东省地方性氟中毒病区涉及17个市、113个县(市、区)、11656个自然村,其中轻病村7 102个、中病村3 840个、重病村714个,病区总人口979万余人;已改水7 880个病村,占病村总数的67.60%.[结论]山东省地方性氟中毒病情仍较严重,应加强降氟改水各项措施的落实.
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淄博市周村区地方性氟中毒防治现状调查
[目的]了解淄博市周村区地方性氟中毒防治工作现状.[方法]2001年6～8月调查周村区原有的10处降氟改水工程的运转情况,检测水氟含量(包括镇供水中心);调查8～12岁学生氟斑牙患病情况并检测尿氟含量.[结果]10处降氟改水工程已有8处报废;检测水样16份,有6份氟含量超过国家标准;调查1 033名8～1 2岁学生,氟斑牙患病率为51.0%,水氟含量越高的地区氟斑牙患病率越高.[结论]周村区地方性氟中毒防治工作仍存在一些问题,要加强降氟改水工程的后期管理,监测水氟含量的变化,进一步降低氟斑牙患病率.
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2008年济宁市两县农村学龄儿童地方性氟中毒病情调查
[目的]了解济宁市农村学龄儿童地方性氟中毒患病现状.为制定防病对策提供科学依据.[方法]在饮水含氟量超过我国生活饮用水卫生标准水氟限值的嘉祥县、金乡县各抽取1所乡镇中心小学,对五、六年级在校学生进行调查.[结果]调查486名,氟斑牙阳性率为52.06%,氟斑牙指数为1.02.氟斑牙阳性率嘉祥县、金乡县分别为62.74%、43.80%(P<0.01).男性、女性分别为54.58%、49.36%(P>0.05).检测97名儿童,尿氟值(几何均值±标准差)为(0.93±0.77)mg/L,超过8～12岁儿童尿氟均值的占46.39%.尿氟值嘉祥县37人为(0.97±0.48)mg/L,金乡县60人为(0.91±0.90)mg/L(P>0.05).[结论]济宁市两县农村学龄儿童氟斑牙阳性率较高,地方性氟中毒病情尚未有效控制.
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2006～2007年寿光市改水工程水氟含量与地氟病病情调查
[目的]了解寿光市地方性氟中毒(地氟病)流行状况,为今后的防治工作提供依据.[方法]2006年6月至2007年8月,在寿光全市范围内进行降氟改水工程饮水氟含量调查和高氟地区地氟病病情调查.[结果]调查改水降氟工程554处,其中工程年限在15年以上的占66.96%;水氟含量3.67～0.14 mg/L,查出氟含量>1.0 mg/L的高氟水源136处(中病区40处,轻病区96处),占24.55%,分布在7处镇(街道),受害人口122 195人.在水氟含量≥1.6 mg/L村调查8～12岁儿童4 500名,查出氟斑牙患者1 982例(极轻577例、轻度980例、中度302例、重度123例),患病率为44.04%,斑釉指数为0.92.在5处高氟区镇(街道)调查16岁以上居民36 802人,查出临床诊断氟骨症患者(轻型)700例,患病率为1.90%.[结论]寿光市部分降氟改水工程水氟含量超标,仍然存在部分氟斑牙和氟骨症患者.
