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靶向核磁造影剂Gd-DOTA-E-[c(RGDfK)]2的制备及性能研究
目的 制备Gd-DOTA-E-[c(RGDfK)]2靶向造影剂,并对其弛豫性能、细胞毒性以及靶向性进行评价.方法 采用Fmoc固相法合成靶向双环肽E-[c(RGDfK)]2,与螯合剂1,4,7,10-四氮环十二烷基-1,4,7,10-四乙酸(DOTA)共价连接,利用配位键螯合Gd3+,制备核磁共振成像(MRI)造影剂Gd-DOTA-E-[c(RGDfK)]2.并用质谱仪(ESI-MS)、核磁共振仪(NMR)对其结构进行表征,通过弛豫性能、四甲基偶氮唑蓝法(MTT)、小鼠MRI造影实验对其性能进行评价.结果 ESI-MS、NMR结果表明,Gd-DOTA-E-[c(RGDfK)]2合成成功,弛豫效率(k=9.551 mmol-1·L· s-1)是商用造影剂钆特酸葡胺注射液(Gd-DOTA)的1.84倍;MTT实验结果显示,Gd-DOTA-E-[c (RGDfK)]2的细胞毒性低于Gd-DOTA;小鼠MRI造影实验结果显示,Gd-DOTA-E-[c(RGDfK)]2具有靶向性并成像清晰.结论Gd-DOTA-E-[c(RGDfK)]2是一种在生物体内稳定性好,细胞毒性低,并有靶向性能的MRI造影剂,具有研究和应用价值.
关键词： E-[c(RGDfK)]2双环肽 固相合成 靶向 MRI造影 -
舍格伦综合征MRI造影和X线造影的对比研究
目的:研究舍格伦综合征在MRI造影图像上的特点.方法:对20例临床上参考欧洲诊断标准已明确诊断为舍格伦综合征的患者进行MRI造影和X线造影,对两者的图像特征进行比较分析.结果:图像分析显示,舍格伦综合征在MRI造影和X线造影上的表现和分期是较为一致的.结论:临床使用MRI造影诊断舍格伦综合征和分期有一定的参考价值.
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MRI远端结肠造影检查对先天性肛门直肠畸形造瘘术后瘘管的诊断价值
目的 探讨MRI远端结肠造影检查对先天性肛门直肠畸形(CARM)造瘘术后瘘管的诊断价值.方法 搜集CARM造瘘术后伴瘘管患儿24例,包括17例中高位型、3例低位型及4例一穴肛患儿,均行常规盆底MRI和MRI远端结肠造影检查,采用x2检验评价两种检查方法对显示瘘管的准确性.结果 24例CARM造瘘术后患儿手术探查均证实有瘘管,17例中高位型中,直肠膀胱颈部瘘1例,直肠尿道前列腺部瘘11例,直肠尿道球部瘘4例,直肠阴道瘘1例;3例低位型,直肠前庭瘘1例,直肠舟状窝瘘1例,直肠会阴瘘1例;4例一穴肛均为简单性,其中共同通道长约l cm和2 cm各2例.常规MRI图像显示瘘管5例,准确性为20.8％ (5/24).MRI远端结肠造影检查中21例显示瘘管,准确性为87.5％ (21/24),两者差异有统计学意义(x2 =21.483,P＜0.01).结论 MRI远端结肠造影检查可很好显示CARM造瘘术后患儿直肠形态、肠内容物、瘘管的有无及其走行、长度及瘘与直肠的关系,明显优于常规MRI检查,为手术方式的选择提供更详细的信息,有助于预防术后并发症.
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重度烧伤吸入性损伤患者肺CT灌注成像分析
目的：探讨肺部CT灌注成像诊断技术与MRI造影诊断技术在重度烧伤吸入性损伤中的应用价值。方法选取2013年1月到2014年1月于我院就诊的疑似重度烧伤吸入性患者共60例，行随机分组，分为两组，每组各30例。对照组患者进行MRI造影检查，观察组患者肺部CT灌注成像造影检查，比较两组患者影像资料，并以纤维支气管镜诊断为金标准，分析两种方案准确率。结果观察组30例患者中，16例患者在住院之后行床旁摄片，表现为两肺野细条线以及点状阴影，经CT诊断发现支气管肺部感染6例，双侧胸腔积液以及心包积液8例，间质性肺疾病2例，其确诊率为100%；对照组中11例患者MRI显示肺部异常，7例确诊为支气管肺部感染，2例双侧胸腔积液，2例误诊或漏诊，确诊率为81.82%，观察组诊断效率明显优于对照组，组间比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论 CT灌注成像相比MRI造影诊断方法，其敏感度和精确性更高、能深入诊断受伤组织部位的病变情况，为临床的精确治疗提供重要的信息和依据，值得在临床上大力推广和应用。
