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脑梗死后患者认知功能障碍与焦虑抑郁的关系探讨
目的:研究和分析脑梗死后患者认知功能障碍与焦虑抑郁的关系.方法:选取我院2016年10月至2017年5月接收治疗的36例脑梗死患者作为观察组,选取同期的体检中非脑梗死人员作为对照组.分析和比较两组患者的认知障碍和抑郁焦虑测定评分.结果:观察组的各项指标与对照组存在较大差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:脑梗死后患者认知功能障碍与焦虑抑郁的关系比较紧密,认知功能障碍越严重,患者的焦虑抑郁情况就比较明显,抑郁焦虑又会反作用于认知功能障碍,两者相互影响.
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脑梗死所致球麻痹患者使用吞咽言语治疗仪康复的效果分析
目的 探究吞咽言语治疗仪治疗脑梗死球麻痹患者对临床效果、洼田饮水实验评分及并发症的影响.方法 选取2016年1月-2018年5月收治的60例脑梗死球麻痹患者临床资料分析,将其按照治疗方式不同分成对照组(30例)与研究组(30例),对照组行常规康复治疗,研究组于对照组基础上加以吞咽语言治疗仪进行治疗,比较两组构音障碍情况及并发症.结果 研究组与对照组治疗后轻度构音障碍与正常率显著高于治疗前,且研究组正常好转率36.66％ 显著高于对照组13.33％(P<0.05);研究组并发症总发生率10.00％ 低于对照组(P<0.05).结论 脑梗死球麻痹患者应用吞咽言语治疗仪联合常规康复治疗可有效提高临床疗效,具推广价值.
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分析早期脑梗死患者诊断中载脂蛋白E和血脂水平检测的诊断价值
目的:讨论分析早期脑梗死患者诊断中载脂蛋白E和血脂水平检测的诊断价值.方法:现随机选取2015年12月-2016年5月我院收治的早期脑梗死患者50例,将这50例患者作为实验组,在选取50例身体健康者作为对照组,观察两组患者载脂蛋白E、血脂水平.结果:实验组低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、血清总胆固醇检测结果高于对照组,但载脂蛋白E、高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论:在早期脑梗死诊断中,载脂蛋白E和血脂水平检测具有一定的临床价值.
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脑梗塞与亚甲基四氢还原酶(MTHFR)基因C677T单核苷酸多态性研究
目的:讨论亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T单核苷酸多态性与脑梗塞的相关性研究.方法:利用PCR来分别对44例脑梗死病例患者与79例健康人士的亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T基因型进行检测,并且比较与分析病例患者与健康对照人士组之间的基因型及等位基因的分布频率是否存在差异.结果:脑梗死病例组TT纯合型及T等位基因的频率跟健康人士组相比,都有一定程度的上升趋势.结论:亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性可用于脑梗死的预测及预防.
关键词： 亚甲基四氢叶酸还原酶 脑梗死 基因多态性 Hcy -
康复治疗脑梗死后上肢痉挛性偏瘫的临床观察
目的:探讨康复治疗脑梗死后上肢痉挛性偏瘫的临床效果及安全性.方法:选择2014年12月至2016年12月期间我院收治的56例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予无痛胃肠镜诊疗,对照组给予常规胃肠镜诊疗.结果:观察组的屈曲和伸展评分均显著好转,其干预后的各项评分均优于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组的总有效率为92.86%(26/28),对照组的总有效率为78.57%(22/28),组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者实施康复治疗能显著改善患者的临床症状,促进肢体功能改善,有助于提升患者的生存质量,适于在临床上推广.
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老年肾病综合征合并脑梗死诊断中巨噬细胞移动抑制因子的临床应用
目的:分析肾病综合征合并脑梗死诊断中巨噬细胞移动抑制因子的临床应用效果.方法:选择2016年2月-2017年1月我院收治的80例老年肾病综合症患者为研究对象,将肾病患者作为甲组,将肾病综合征合并脑梗死作为乙组,采用双夹心酶联免疫吸附试验测定MIF,对结果进行判断.结果:在本次研究中对两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C等各项指标对比,乙组的TC、TG、LDL-C等高于甲组,HDL-C低于甲组.对两组患者的Hcy、MIF、hs-CRP对比,实践可知,乙组的各项数值明显高于甲组.结论:MIF作为诊断肾病综合征合并脑梗死的有效指标,在整个诊断中起到重要的作用,可以作为诊断指标,广泛应用.
关键词： 肾病综合征 脑梗死 巨噬细胞移动抑制因子 -
脑梗死后吞咽障碍床旁评估和康复治疗的临床研究
目的 分析并研究脑梗死后吞咽障碍的床边评估,并总结有效的康复治疗效果.方法 本研究所选择的研究对象均为我院在2016年11月到2017年10月收治的脑梗死患者,本研究选择40例患者作为研究对象,对所有患者进行床旁评估,并且选择采用康复治疗方法进行治疗,总结治疗的治疗效果.结果 本研究对所有患者进行床旁评估,选择采用洼田饮水试验对于患者的吞咽功能进行评定,本研究所有患者在治疗之前,洼田饮水试验评定Ⅰ级患者0例,Ⅱ级患者0例,Ⅲ级患者11例,Ⅳ级患者21例,Ⅴ级患者8例.治疗以后,患者的洼田饮水试验评价患者吞咽功能Ⅰ级13例,Ⅱ级16例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,5级0例.对于本研究所有患者的临床治疗效果进行评价,40例患者经过康复治疗以后,治愈14例,有效16例,无效10例,患者的治疗有效率为75.00％.结论 临床上对于脑梗死患者对于吞咽功能进行评价,选择采用洼田饮水实验进行评价能够更好的对患者进行吞咽功能的评估,为患者采用康复治疗方法进行治疗,能有效的促进患者治疗效果的提升,值得推广应用.
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探析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死并发脑出血的相关性
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死并发脑出血的相关性进行探讨研究.方法:选取2014年8月~2017年6月在我院收治的未合并OSAHS的脑梗死并发脑出血患者40例为对照组,以及合并OSAHS的脑梗死并发脑出血患者40例为观察组,对两组患者发病后的相关临床指标以及昏迷程度和预后等情况进行对比分析研究.结果:通过相关比较分析,观察组发病后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、红细胞比容(HCT)和纤维蛋白元(Fg)指标均差于对照组,昏迷状况严重于对照组,预后情况差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者发病后的MAP、SaO2、LDL-C、HCT和Fg存在明显相关性,且均呈正相关.结论:合并OSAHS的脑梗死患者更易并发脑出血,且一旦发生脑出血昏迷状况严重,预后较差,需要积极加强对其进行预防.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑梗死 脑出血 相关性 -
浅谈中西医结合治疗脑梗死后焦虑症临床观察
目的:观察比较中西医方法 治疗脑梗死后焦虑症与单纯西药治疗疗效.方法:将108例脑梗死后遗症期伴有焦虑症患者(中医辨证均属于气阴亏虚型)随机均分为治疗组和对照组,其中治疗组在应用盐酸帕罗西汀治疗基础上,联合应用甘麦大枣汤加减.对照组仅应用盐酸帕罗西汀治疗.结果:治疗两个疗程后,通过对比两组汉密尔顿焦虑量表评分前后的变化,治疗组评分改善优于对照组.结论:应用甘麦大枣汤联合盐酸帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑症,疗效优于单纯西药治疗.
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经鼻持续气道正压通气与高压氧治疗对脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效比较
目的:分析并对比经鼻持续气道正压通气与高压氧治疗对脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效.方法:选取2014年2月-2017年2月我院收治的88例脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分组,观察组(n=44)采用高压氧治疗方法,对照组(n=44)采用经鼻持续气道正压通气的治疗方法,对比2组患者临床治疗效果.结果:观察组与对照组血气指标(PaO2、PaCO2、SaO2)、心率等指标无明显差异性(P>0.05);观察组气道峰压(PIP)、肺顺应性(Cdyn)、平均气道压(Raw)呼吸功WOB等呼吸力学改善程度优于对照组(P<0.05).结论:与经鼻持续气道正压通气方法相比,高压氧治疗能够显著改善患者呼吸力学,具有临床应用优势及价值.
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脑梗死患者早期康复锻炼的价值分析
目的 :探讨脑梗死患者早期康复锻炼的价值.方法 :将我院脑梗死的患分为研究组和对照组.研究组接受早期康复护理,对照组接受常规护理.对比两组护理前后脑卒中NHISS评分及生活质量评分;两组出院时康复程度及Barthel评分.结果 :研究组和对照组护理前脑卒中NHISS评分和生活质量评分分别为(6.86±2.75分、35.24±5.83分)、(7.13±2.35分、36.14±6.05分)比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理前脑卒中NHISS评分和生活质量评分分别为(1.25±0.25分、53.48±6.38分)、(2.26±0.54分、43.62±6.34分)比较有差异(P<0.05);两组出院时康复程度及Barthel评分比较有差异(P<0.05).结论 :本次研究认为早期康复护理可以提高脑梗死患者肢体的康复,提高生活能力.
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阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死的临床疗效分析
目的:分析阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死的临床疗效.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的风火闭窍型脑梗死患者90例,按照随机数字法,分为研究组(n=45)和对照组(n=45).对照组进行阿司匹林治疗,研究组在对照组的基础上进行清心饮加减治疗.比较两组的治疗效果、神经功能、不良反应发生率以及生活质量.结果:与对照组的治疗效果(73.3%)比较,研究组的(95.6%)较高;与对照组的神经功能以及生活质量比较,研究组的较高;与对照组的不良反应发生率(20%)比较,研究组的(4.4%)较低,差异显著(P<0.05).结论:阿司匹林联合清心饮加减治疗风火闭窍型脑梗死,患者的病情可见显著的缓解,生活能力以及神经功能明显提升,不良反应发生率较低,值得借鉴和推广.
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经颅多普勒超声评价脑动脉硬化对脑梗死的预测价值分析
目的:探究经颅多普勒超声(TCD)评价脑动脉硬化对脑梗死的预测价值.方法:选取2015年3月-2016年3月收治的120例疑似脑动脉硬化症患者资料进行分析,均行TCD检查,随访6个月,对动脉硬化程度和脑梗死之间的关联性进行评价.结果:本研究120例研究对象中,正常18例,轻、中度脑动脉硬化各40例,重度脑动脉硬化22例;18例正常者无脑梗死发生,轻、中、重度脑动脉硬化患者脑梗死发生率分别为2.50%、40.00%、72.72%.结论:脑动脉硬化程度高则脑梗死可能性亦大,可经多普勒超声检查评定,从而予以临床治疗方案制定指导.
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不同时间窗进行脑梗死溶栓治疗的疗效及安全性
目的 探究不同时间窗进行脑梗死溶栓治疗的疗效及安全性.方法 选择2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的104例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机法分为研究组和对照组,观察两组患者治疗后效果和血管再通情况.结果 发病3h内予以溶栓治疗的研究组总有效率明显高于对照组,比较差异显著,(P<0.05),具有统计学意义.结论 急性脑梗死患者发病予以3h内予以溶栓治疗能够有效提高患者生存率,降低死亡率,临床疗效显著,值得在治疗当中推广运用.
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舒适护理在神经内科患者中的应用价值
目的 分析并观察舒适护理在神经内科患者中的应用价值.方法 将2012年8月至2014年8月在我院接受治疗的202例患者作为此次研究的对象 ,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=102 )和对照组(n= 100 ) ,给予对照组患者常规护理 ,给予实验组患者舒适护理 ,观察并对比两组患者的护理效果以及患者对护理的满意度.结果 实验组患者的护理满意度高于对照组患者(P< 0 .05 ) ,实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组患者 ,(P<0 .05 ) ,数据间的差异均具有统计学意义.结论 给予神经内科患者舒适护理 ,可以有效的提高患者的治疗效果 ,减少不良事件的发生率 ,提高患者的护理满意度 ,有利于护患关系的发展.
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手术前让我来看看你
术前访视内容1:了解病人情况,保障麻醉安全除了病人的基本信息外,比较重要的有两方面.病人的一般情况如体温、心率、呼吸、血压、意识情况等.病人的既往情况如既往病史、手术史、过敏史等.比如:发生过脑梗死的病人,术中需要维持一定的血压水平,避免血压过低或波动过大;接受过肺部手术的病人,肺功能可能差一些,术中需要特别注意;上次手术出现过恶心、呕吐的病人,需要选择较少引起恶心、呕吐的麻醉药物;等等.上述内容虽然繁琐,可能会耽误病人及家属一些时间,但若沟通不到位、处理不当,有可能增加手术风险及并发症.因此,病人在手术前一定要耐心、认真地回答麻醉医师的问题,以大限度地保障安全.
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丹奥治疗急性脑梗死临床观察
目的观察丹奥(奥扎格雷)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法随机选择颈内动脉系统急性脑梗死患者30例为治疗组静滴丹奥80mg,30例为对照组静滴血栓通5ml,每天1次,持续2周.治疗组患者治疗前后做血液流变学、纤维蛋白原检查.结果丹奥治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级较治疗前有明显改善(P＜0.01),优于对照组(P＜0.01),血液粘度及血小板聚集率下降(P＜0.01),而血浆粘度及纤维蛋白原无明显变化.结论丹奥是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物.
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丹奥治疗急性脑梗死40例近期疗效观察
目的观察丹奥注射液治疗急性脑梗死的近期疗效.方法将77例脑梗死患者随机分成治疗组40例,对照组37例,进行临床及实验室指标观察并进行比较.结果治疗组的痊愈率,总有效率高于对照组,治疗组的神经功能缺损评分减少程度优于对照组,未发现明显毒副作用.结论丹奥是治疗急性脑梗死的一种安全、有效的药物.
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降纤酶治疗急性脑梗死的双盲对照研究
目的 对海王降纤酶应用于脑梗死早期的有效性及安全性进行临床评价.方法多中心、双盲、随机、对照设计.入选病例34例,按实验要求给予由卫生部脑血管病防治办公室统一提供分装的实验用品.采用临床神经功能缺损程度评分及Barthel指数评分进行疗效判定及生活质量评估;实验室监测血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、以及肝肾功能等指标的变化;同时观察临床副作用.结果①降纤酶治疗后神经功能缺损程度评分减少,与对照组比较,有显著差异(p＜0.01);②治疗组与对照组比较,Barthel指数变化率有明显差异(p＜0.01);③降纤酶可显著降低纤维蛋白原,对凝血酶原活动度及凝血酶原时间有一定影响,对肝肾功能没有影响;④治疗组有一例出现少量消化道出血,较快痊愈.结论降纤酶可显著降低纤维蛋白原,且对发病12小时内脑梗死患者的神经功能及生活质量改善疗效显著,副作用少而轻微.
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飞行员脑梗死治愈飞行合格1例
1临床资料患者为男性运输机飞行员,年龄36岁,飞行总时间700 h.于2002年1月26日中午进餐时,感左上、下肢乏力,未找航医就诊.次日晨起仍感左上、下肢活动受限,即到地方医院做脑CT和脑多普勒检查,未发现异常.1月28日上述症状明显加重,并伴左侧肢体及面部麻木,急诊入院.
