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  • 2012年临床常见细菌分离及耐药性监测

    作者:郝秀红;赵强元;李艳君;钱杨会;丁毅伟;郭建巍;张雅芳

    目的:了解2012年我院细菌分离和耐药情况,为临床治疗提供依据。方法细菌鉴定和药敏实验采用VITEK微生物分析仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果2012年我院收集患者首次分离株2698株,常见的菌种分别为大肠埃希菌(13.8%)、铜绿假单胞菌(12.4%)、白色假丝酵母菌(12.3%)、肺炎克雷伯菌(9.7%)、鲍曼不动杆菌(8.5%)、金黄色葡萄球菌(7.2%)、光滑假丝酵母菌(4.2%)、表皮葡萄球菌(3.8%)、粘质沙雷菌(3.0%)、阴沟肠杆菌(2.4%),其中革兰阴性菌占57.6%,革兰阳性菌占22.9%,真菌占19.5%;耐甲氧西林金葡菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)检出率为65.6%,MRSA对β内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感的金葡菌(methicillin-sensitive staphylococcus aureus,MSSA),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌;肠球菌对万古霉素的耐药率为3.8%,粪肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率明显低于屎肠球菌;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0.6%、0.8%,低于肺炎克雷伯菌(8.3%、8.9%);铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为41.3%、32.7%,对头孢吡肟的耐药率低(20.4%);鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为61.8%、61.4%,对阿米卡星的耐药率低(30.3%),但它对多种抗生素的耐药率较高,均在50%以上;2012年泛耐药铜绿假单胞菌检出率为2.1%;白色假丝酵母菌对伏立康唑敏感性好,未发现耐药株。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据。

  • 2012年国外发表的特殊临床病例简报

    作者:刘琬;常建民

    通过筛选2012年国外期刊新报道的皮肤病临床病例,对其中特殊或有趣的病例进行文献回顾并加以综述,旨在拓展皮肤科医师的临床思路,进一步提高皮肤病诊疗水平.

  • 2012年广西医改进展及述评

    作者:郑敦林;黄菊铃;朱平华

    新医改以来,广西以“保基本、强基层、建机制”为基本目标,稳步推进五项重点改革任务,成效显著,但也面临越来越严峻的挑战.

    关键词: 医改进展 广西 2012年
  • 某院2012年门诊药房退药处方分析

    作者:陈清心

    对2012年全年处方退药的原因进行统计分析。全年门诊退药处方831张,退药的原因包括不良反应,医师操作失误,药房缺药,重复开药,患者拒服,处方量大等。

  • 2012年ASCO会议关于胰腺癌诊疗解读

    作者:王捷;张萦斐

    胰腺癌恶性程度高,早期缺乏明显症状与体征,目前又无简便可靠的诊断方法,早期诊断胰腺癌十分困难.在此次会议上学者针对一些与胰腺癌相关肿瘤标志物研究为早期的筛查和诊断提供了新的方向.在治疗方面,应用荧光共轭抗体标记肿瘤从而对肿瘤分级和手术切除范围更为精准.对于大部分确诊胰腺癌时已丧失手术根治机会的患者,以吉西他滨为主的各种联合化疗是目前被医疗界唯一推荐的一线方案.此外,一些新的联合方案的研究,如:FOLFIRINOX、IPI-926及联合90Y-hPAM4放疗等的研究表明可提高胰腺癌患者生活质量和生存时间.

    关键词: 2012年 ASCO 胰腺癌
  • 2011年与2012年我中心用药情况的分析

    作者:俞济民

    目的:分析2011年与2012年我中心的用药情况,促进合理用药.方法:回顾性分析我中心2011年与2012年患者用药金额、用药构成比的情况.结果:心血管系统药物、激素及影响内分泌药物、消化系统及呼吸系统药品的总金额同比增高.2012年使用中成药比2011年同比下降;心血管系统用药分布中主要以抗高血压药、抗心绞痛和调脂及抗动脉粥样硬化药为主.在激素及影响内分泌药中主要是以胰岛素、口服降糖药及钙代谢调节药物为主.抗微生物药分布主要以头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类为主;结论:2012年我中心药品金额较2011年稍有增高,在药品使用金额在排序上,虽有微小的变化,但总体变化不大.说明两年来,基本药物实施得到平稳发展.

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