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Orem自理理论在糖尿病患者护理中的应用
目的 为了探讨Orem自理理论在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 笔者将自己所在医院自2013年5月到2013年12月的60例糖尿病患者分为实验组合对照组,两组患者根据病情需要采取口服降糖药物或注射胰岛素进行血压控制治疗,且两组患者均给予常规护理及健康教育,而实验组同时由经过医院培训且通过考核的护理人员运用Orem自理理论对患者的自理能力进行评估,同时采用不同的护理系统对患者进行护理及指导,统计两组患者对口服药物知识和胰岛素相关知识掌握程度作为护理效果的好坏的评价指标.结果 通过比较,两组患者在口服药物知识和胰岛素知识掌握方面均呈现出显著差异,p ＜0.05.结论 Orem自理理论能有效提高患者对糖尿病治疗和护理相关知识的掌握程度,值得临床上普遍推广.
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口腔颌面部肿瘤术后患者的护理当中使用Orem自理理论的效果
目的 对Orem自理理论用于口腔和面部肿瘤术后护理中的效果进行分析.方法 选取2017年12月～2018年11月医院收治的共62例口腔颌面部肿瘤患者为受试者,根据不同护理措施分成观察组和对照组,两组各31例.对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理理论.比较两组患者生存质量、Barthel指数情况.结果 观察组患者在生存质量以及Barthel指数水平方面均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论?Orem自理理论一定程度上能够提高口腔颌面部肿瘤患者术后生存质量及护理能力,值得推广应用.
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Orem自理理论在老年骨折患者护理中的实施效果
目的 探讨Orem自理理论在老年骨折患者护理中的实施效果.方法 收集2015年1月至2015年10月在我院就诊治疗的老年骨折患者120例的临床资料,按照患者就诊治疗的时间分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者给予基础护理与Orem自理理论护理,对照组患者给予常规的基础护理,护理之后评价两组患者的护理实施效果.结果 两组患者在接受不同的护理措施后,生活活动、睡眠情况、精力状态及心理情绪等方面都有了明显改善,且观察组患者改善情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者的自我心理评分及压力/应对型态评分明显优于对照组(P＜0.05);观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 Orem自理理论护理方法在老年骨折患者护理中具有良好的应用效果,有效地提高了患者的生活能力、身体状况及心理状态,值得临床应用与推广.
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Orem自理理论在提高TACE术后原发性肝癌患者自我护理能力和生存质量中的效果
目的 探究Orem自理理论在提高经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后原发性肝癌患者自我护理能力和生存质量中的效果.方法 选择2015年6月至2017年6月于我院行TACE术的原发性肝癌患者86例,采用随机数字表法将患者分为Orem组(43例)和对照组(43例).对照组给予常规术后护理,治疗组采用Orem自理理论进行护理.比较两组患者的护理前、后焦虑和抑郁状态、自我护理能力和生存质量.结果 护理后,两组患者的自我护理能力和生活质量评分均高于护理前,SAS和SDS评分低于护理前,且Orem组优于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论能够明显改善TACE术后原发性肝癌患者的焦虑和抑郁状态,提高自我护理能力和生存质量.
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Orem自理理论在产科门诊孕妇便秘护理中的应用效果
目的：探讨应用Orem自理理论对产科门诊便秘孕妇的作用，提高孕妇自我护理能力的效果。方法：2012年5月-2014年5月收治便秘孕妇398例，随机分为试验组和对照组，每组199例。试验组在Orem理论的指导下，由专科护士对孕妇进行评估后给予有效的干预指导；对照组按常规护理进行。结果：试验组孕妇自理能力、对护士满意度高于对照组(P＜0.05)。便秘发生率、就医率均低于对照组(P＜0.05)。结论：Orem理论的应用通过对孕妇进行健康宣教及护理指导对消除及改善便秘有着显著性的效果，提高了孕妇的健康水平和生活质量，保障母婴安全，值得临床推广应用。
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Orem自理理论在老年颅内血肿患者护理中的实施效果分析
目的 探讨Orem自理理论应用到老年颅内血肿患者的护理中的护理疗效.方法 选取该院2013年1月-2014年12月期间的老年颅内血肿患者122例,按照随机数字表分组法分为2组(命名为观察组和对照组),每组都是61例,两组都给予常规治疗,对照组给予综合护理,观察组在对照组护理基础上根据Orem自理理论实施护理,观察两组护理效果.结果 观察组患者护理后改良Barthel指数评分和日常生活能力评分改善情况优于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度都优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Orem自理理论应用于老年颅内血肿患者的临床护理中,可以有效提高患者自护能力,减少并发症发生,提高护理质量,值得广泛应用.
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应用Orem自理理论实施康复护理对偏瘫患者ADL能力的影响
目的 分析护理方式对偏瘫患者自理能力的影响.方法 采用随机分组的方法,实验组以Orem自理模式为理论框架,依据马斯洛的需要层次论,针对偏瘫患者的自理缺陷,由护士从护理角度运用护理程序,正确评估患者不同的自护需求,围绕护理目标,与患者共同制定适合个体的可实施的护理计划,通过Orem的三个护理系统共同完成护理活动.与同期住院患者依照分级护理内容标准去实施护理计划,完成护理活动的对照组相比较.结果 在相同时间内两组患者的ADL评分有显著差异性(P<0.05).结论 在康复护理中应用Orem自理理论,有助于偏瘫患者自理能力的提高.
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Orem自理理论在糖尿病患者中的护理应用
糖尿病是一种21世纪的流行病,它成为仅次于肿瘤和心血管痰病,相当于艾滋病的"死亡杀手".将Orem自理理论与护理程序结合运用于糖尿病患者护理工作的各个阶段中,有助于护士全面了解患者病情,使护理过程更完整.
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Orem自理理论在乳腺癌改良根治术后患者中的应用
目的:探讨Orem自理理论在乳腺癌改良根治术后患者的应用价值.方法:将60例乳腺癌行改良根治术后患者随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组采取术后常规进行护理,研究组在整体护理基础上,根据Orem自理理论的不同护理系统即全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统给予护理干预,观察两组术后并发症的发生情况、患侧上肢功能恢复情况、健康知识掌握度、护理工作满意度.结果:两组皮下积液和皮瓣坏死的发生率比较无统计学意义(P＞0.05),研究组患侧上肢水肿的发生率低于对照组(P＜0.05),术后患肢功能恢复优于对照组(P＜0.05);病人健康知识掌握度、患者出院满意度明显提高.结论:以Orem自理理论为指导的护理干预,可有效调动患者和家属的主观能动性,提高患者的自我护理能力和对疾病知识的认知度,改善患者预后,促进康复,增进护患关系,提高患者对护理工作的满意度.
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Orem自理理论对宫颈癌患者术后尿潴留的影响
目的 探讨Orem自理理论对宫颈癌术后尿潴留的影响.方法 将78例宫颈癌行子宫切除术患者随机分为干预组和对照组各39例,对照组采用常规护理模式,干预组遵循Orem自理理论为患者提供完全补偿系统护理.比较两组患者术后尿潴留和焦虑、抑郁发生率,分析尿潴留发生的危险因素.结果 干预组患者发生尿潴留11例,对照组20例,差异有统计学意义(x2=4.336,P＜0.01),术后1个月,干预组中出现焦虑或抑郁患者10例,对照组32例,差异有统计学意义(x2=24.968,P＜0.01).结论 Orem自理理论不仅可降低宫颈癌术后尿潴留的发生,还可减少患者术后焦虑、抑郁,具有显著社会效益和经济效益.
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Orem 自理理论在急性白血病患儿心理护理中的应用
目的：探讨Orem自理理论在儿科急性白血病患儿心理护理中的临床应用价值。方法将55例急性白血病患儿按入院单双序号半随机分为对照组（ n＝27）和观察组（ n＝28）。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上应用Orem自理理论进行护理，采用症状自评量表（ SCL-90）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及护理工作满意度调查表比较两组患儿的心理状态变化和对护理的满意度。结果白血病患儿SCL-90症状分布特点以抑郁和焦虑为主。干预1周后，观察组患儿HAMA评分从（18±6）分减少到（12±5）分，且低于对照组的（16±3）分，HAMD评分从（23±8）分减少到（17±3）分，且低于对照组的（20±4）分，差异均有统计学意义（ t分别为3．50，2．39，2．68，1．87；P＜0．05）。观察组对护理工作满意度为96．4％，高于对照组的85．2％，差异有统计学意义（χ2＝3．47，P＜0．05）。结论应用Orem自理理论能明显减轻急性白血病患儿住院后焦虑和抑郁情绪，并对临床护理工作更为满意。
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以Orem自理理论为框架的护理干预对前列腺增生患者自护能力的影响
目的 探讨以Orem自理理论为框架的护理干预对前列腺增生(BPH)患者围手术期自护能力的影响.方法 采用方便取样方法选取BPH患者128例,随机分为对照组和观察组各64例.对照组患者接受常规护理和健康教育,观察组在常规护理的基础上接受以Orem自理理论为框架的护理干预.采用自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自护能力并比较两组患者术后膀胱痉挛的发生率.结果 观察组患者自我护理能力、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平得分分别(131.62±15.73),(28.31±5.14),(35.15±2.89),(45.27±3.15)分,均高于对照组患者(109.21±19.89),(21.53±7.18),(26.19±5.36),( 38.17±4.10)分,差异具有统计学意义(t分别为4.316,-7.241,-8.676,-9.140;P ＜0.05或P＜0.01).观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(9.4％比23.4％；x2=4.743,P＜0.05).结论 以Orem自理理论为框架的护理干预能够提高BPH患者的自护能力,降低膀胱痉挛的发生率,增加患者的主观幸福感,促进患者康复.
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Orem 自理理论在颈动脉血管成形支架置入术后患者康复中的应用
目的：探讨应用Orem自理理论进行护理干预对颈动脉血管成形支架置入（ CAS ）术后患者康复的影响。方法将80例行CAS术的患者按照住院先后顺序分为观察组40例和对照组40例。观察组应用Orem自理理论进行护理，对照组按照常规护理程序进行护理。应用自我护理能力测定量表（ ESCA ）和简明健康测量量表（ SF-36）对患者手术前后的自理能力和生活质量进行评估。结果两组患者手术前ESCA及SF-36量表总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。应用自护理论进行护理干预后，观察组患者自护能力总分、自我概念自护责任感、自我技能、健康知识水平得分分别为（109．74±11．43），（27．18±3．92），（29．76±5．74），（40．11±4．16），（46．63±3．09）分，明显高于对照组（101．05±10．51），（21．19±4．06），（18．91±7．25），（27．44±4．71），（36．03±3．65）分，两组比较差异有统计学意义（ t值分别为4．108，3．251，-7．261，-9．752，-8．842；P＜0．05）。干预后观察组SF-60量表总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精力、社会功能及精神健康维度得分分别为（65．11±8．06），（80．04±24．91），（52．94±14．08），（78．32±16．23），（70．23±21．68），（64．17±11．38），（62．07±11．80），（78．67±8．95）分，明显高于对照组的（54．21±7．11），（74．21±24．22），（38．59±11．54），（55．66±14．49），（56．31±21．64），（58．34±10．29），（54．57±10．14），（68．58±8．11）分，两组比较差异有统计学意义（t值分别为6．282，2．053，4．026，5．304，2．231，2．742，1．762，5．065；P＜0．05）。结论运用Orem自理理论进行护理干预能使患者掌握自我护理的方法和技巧，可充分发挥患者的大自理潜能，促进患者康复，提高生活质量。
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个性化护理联合奥瑞姆自理理论在肺癌患者中的应用
目的：探讨以奥瑞姆( Orem)自理理论为基础的个性化护理对肺癌患者临床干预的效果。方法选取2015年3月—2016年1月间于笔者所在医院治疗的肺癌患者94例，随机分为试验组和对照组，每组47例。两组患者均给予相同放、化疗治疗，对照组给予常规临床护理，试验组给予以Orem自理理论为基础的个性化护理，观察比较两组患者 SAS、SDS、呼吸困难、疼痛、睡眠质量以及护理满意度。结果干预后，试验组患者SAS评分、SDS评分、呼吸困难、疼痛以及睡眠质量优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后，试验组患者满意程度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以Orem自理理论为基础的护理可有效减轻患者痛苦，提高患者满意程度，减少医患纠纷，具有较高的临床应用价值。
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Orem自理模式心理干预对乳腺癌患者PICC置管并发症的影响
目的 探讨奥瑞姆(Orem)自理模式心理干预在乳腺癌患者接受外周导人中心静脉置管过程中的影响.方法 通过回顾性对比的方法,将96例行中心静脉置管穿刺的乳腺癌患者分成两组,各48例,对照组采用常规心理干预,观察组实施Orem自理模式心理干预,比较两组患者PICC置管后并发症的发生率.结果 对照组发生导管堵塞2例,静脉炎3例,导管脱出1例,穿刺口出血1例,并发症发生率为14.589％；观察组发生导管堵塞0例,静脉炎1例,导管脱出1例,穿刺口出血0例,并发症发生率为4.16％,在开展特殊心理干预前后,乳腺肿瘤患者PICC置管并发症比较,差异有统计学意义(x2=2.203,P＜0.01).结论 采取积极有效的心理干预措施对PICC置管并发症的控制具有一定的积极影响作用.
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Orem自理理论在肾移植术后患者护理中的应用
目的观察Orem自理理论在肾移植术后患者护理中的应用效果.方法将102例肾移植术后患者随机分为观察组(52例,实施自我护理)和对照组(50例,实施常规护理),统计两组患者的自理能力、感染发生率、焦虑抑郁心理状况.结果观察组患者的自理能力明显高于对照组(P<0.01),术后感染发生率低于对照组(P<0.05),出院时的焦虑抑郁评分明显低于对照组(P<0.01).结论将Orem自理理论用于肾移植术后患者护理,可提高患者的自理能力,减少术后并发症.
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Orem自理理论护理在乳腺癌术后患者中的应用
目的 探讨Orem自理理论护理措施在乳腺癌术后患者中的应用效果.方法 将接受乳腺癌根治术患者96例随机平均分为两组,观察组和对照组各48例;对照组患者实施常规乳腺癌术后护理,观察组患者运用Orem自理理论指导护理,观察两组患者术后并发症发生率、患肢功能恢复情况及健康知识知晓率.结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,患肢功能恢复情况及健康知识知晓率均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用Orem自理理论指导乳腺癌术后患者护理,可有效调动患者及家属主观能动性,提高患者自我护理能力,降低术后并发症的发生,促进肢体功能恢复及健康知识知晓率.
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“一对一”式的健康教育联合Orem自理理论对初发2型糖尿病患者自我管理能力及生活质量的影响
目的 探讨“一对一”式健康教育联合Orem自理理论对初发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我管理能力及生活质量的影响.方法 选取2014-02/2017-08温岭市第一人民医院收治的106例初发T2DM患者,按照入院顺序分为观察组(n=53)与对照组(n=53),对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上实施基于Orem自理理论的“一对一”式健康教育,对比两组干预前后自我效能感(General Self Efficacy Scale,GSES评分)、自我管理能力(Summary of Diabetes Self Care Activities,SDSCA评分)、血糖[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(postprandial 2h blood glucose,2h PG)]水平、生活质量(SF-36评分)及治疗依从性、护理满意度.结果 干预前两组GSES、SDSCA评分比较无显著差异(P＞0.05),干预后两组GSES、SDSCA评分较干预前提高(P＜0.05),且观察组GSES、SDSCA评分高于对照组(P＜0.05);观察组治疗依从性高于对照组[75.47％(48/53) vs 73.58％(39/53)] (P＜0.05);干预前两组FPG、2h PG水平比较无显著差异(P＞0.05),干预后两组FPG、2h PG水平较干预前降低(P＜0.05),且观察组FPG、2h PG水平低于对照组(P＜0.05);干预前两组SF-36评分比较无显著差异(P＞0.05),干预后两组SF-36评分较干预前提高(P＜0.05),且观察组SF-36评分高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组[92.45％(49/53) vs75.47％(40/53)](P＜0.05).结论 “一对一”式健康教育联合Orem自理理论可有效加强初发T2DM患者自我效能感及自我管理能力,进而提高治疗依从性,促进血糖下降,有利于改善患者生活质量,且护理满意度高.
关键词： 初发2型糖尿病 “一对一”式健康教育 Orem自理理论 自我管理能力 生活质量 -
Orem自理理论应用于重度烧伤患者临床护理中的价值观察
目的 关于重度烧伤患者采用基于Orem自理理论护理方案护理的效果探究.方法 选取80例来我院进行烧伤疾病诊疗的患者进行研究,待确诊烧伤等级为重度后,对所有患者进行常规治疗期间的护理,之后分组对于其中的观察组再次结合Orem自理理论开展护理工作,记录以及对比两组患者护理期间的各项数据.结果 经过常规+ Orem自理理论护理的观察组患者临床护理价值高,数据较之于对照组差异大,有统计学意义P＜0.05.结论 临床护理重度烧伤患者期间,要求医生选用护理效果好的Orem自理理论护理方案,提升患者烧伤预后的有效性.
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Orem自理理论在创建优质护理服务试点病房中的应用体会
作者在创建优质护理服务试点病房的过程中,应用Orem自理理论来评价患者,并为其设计不同护理系统,提供生理、心理、社会方面的帮助.既能有效的使患者达到自理,又能提高护理质量、增进护换间距离,提高患者满意度,达到了卫生部提出的“让患者满意、让社会满意、让政府满意”的要求.
