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  • 老年急性心肌梗死并发急性脑卒中22例报告

    作者:刘莹;唐鸿漪

    目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)合并急性脑卒中的机理.方法:回顾分析了324例老年急性心肌梗死的临床资料.结果:22例脑卒中患者发生于左室前壁的心肌梗死有19例.心律失常组156例患者,发生脑卒中17例.而对照组168例患者心律基本正常,发生脑卒中5例.结论:老年急性心肌梗死合并急性脑卒中的发生与心肌梗死部位、是否有严重心律失常、低血压、心脏附壁血栓等密切相关.

  • 以急性左心衰起病的老年急性心肌梗死误诊原因分析

    作者:顿驭光;王忠民;陈瑞阳

    目的 总结以急性左心衰起病的老年急性心肌梗死(AMI)的诊治经验,提高诊治水平.方法 对24例以急性左心衰起病的老年AMI患者的诊治过程进行临床分析.结果 24例患者入院后经动态观察心电图变化及肌钙蛋白(cTnT)与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检查均确诊为AMI.结论 对急性左心衰就诊的老年患者,应注意发病原因,以早期发现心肌梗死.

  • 老年急性心肌梗死患者治疗前后血常规和血脂水平改变及临床评价

    作者:张高伟

    目的 比较并分析老年急性心肌梗死患者治疗前后血常规及血脂水平的改变.方法 选择156例老年急性心肌梗死作为疾病组,156例无相关疾病的老年体检者作为对照组,分别在治疗前、治疗24h后及随访3个月时分别检测红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白、白细胞、贫血情况、总胆固醇和甘油三酯以及肌酸激酶同工酶变化.结果 老年急性心肌梗死患者在治疗前RBC和血红蛋白降低,白细胞增高,贫血发生率增加,总胆固醇和甘油三酯增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,各项指标逐步恢复正常,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过临床检验动态监测老年急性心肌梗死患者治疗前后血常规及血脂水平的改变,从而为老年急性心肌梗死的辅助诊断及预后评估提供参考依据.

  • 灯盏花素治疗未溶栓老年心肌梗死疗效观察

    作者:黄显华;邓水清;林旻

    目的:观察灯盏花素粉针治疗未溶栓老年急性心肌梗死的临床疗效.方法:将122例老年急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为治疗组62例和对照组60例.在常规治疗心肌梗死的基础上,对照组给予丹参注射液20 mg,每日1次,静脉滴注;治疗组给予灯盏花素粉针40 mg,每日1次,静脉滴注.结果:治疗组有效率为82.2%,对照组有效率为68.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后心功能评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:灯盏花素粉针改善非溶栓老年急性心肌梗死心功能及心电图ST-T等综合指标优于丹参注射液.

  • 探讨阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死患者的近期疗效及对血脂水平的影响

    作者:闵红燕

    目的:探究阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死患者的近期疗效及对血脂水平的影响.方法;选取某院收治加例老年急性心肌梗死患者,随机分组为A组(采用常规治疗手段)和B组(在A组基础上联合阿托伐他汀治疗),各35例,观察对比两组患者的治疗效果及血脂水平的变化.结果:A组治疗有效率77.1%(27/35),B组的治疗有效率94.3% (33/35),P<0,05;治疗前A.B两组的血脂情况无明显差异,P>0.05,治疗后B组血脂情况明显优于A组,差异显著,P<0.05.结论:采用阿托伐他汀来治疗老年急性心肌梗死能够很好的控制患者的血脂水平,帮助缓解患者的病情,让患者的身体能够更快更好地痊愈,提升了治疗的安全性和可行性,具有较高的医学意义,值得临床推广.

  • 阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果

    作者:钟彩玲;观美华;王飞;高利霞;陈艳

    目的:阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年5月~2015年5月期间,某院收治的老年急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗效果、血脂水平以及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙片在老年急性心肌梗死患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上推广和应用.

  • 丹红注射液联合西药治疗老年急性心肌梗死临床疗效观察

    作者:宋立军

    目的:研究并分析应用丹红注射液联合西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效.方法:将110例老年急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组采用丹红注射液进行治疗,试验组在此基础上结合西药进行治疗,比较两组患者的疗效.结果:经治疗后,试验组患者总有效率为96.36%,明显高于对照组的69.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者总并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用丹红注射液联合西药治疗老年急性心肌梗死能够有效减轻患者的临床症状,治疗效果较好,患者以及家属较为满意,值得临床推广应用.

  • 尿激酶联合硝酸甘油治疗老年急性心肌梗死临床疗效分析

    作者:吴宏强

    目的:探讨尿激酶联合硝酸甘油治疗老年急性心肌梗死的疗效.方法:将1 60例老年急性心肌梗死患者随机分为治疗组80例与对照组80例,均给予常规治疗,对照组在此基础上给予肝素钠,治疗组在常规治疗基础上给予尿激酶+硝酸甘油.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,治疗组患者并发症发生率及死亡率均明显低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论:老年急性心肌梗死采用尿激酶联合硝酸甘油治疗,疗效确切,值得临床推广使用.

  • 老年急性心肌梗死患者护理中采用循证护理的临床效果评价

    作者:刘春梅

    目的 分析老年急性心肌梗死患者护理中采用循证护理的临床效果.方法 将2015年5月~2017年2月本院收治的100例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组.对照组患者接受常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上运用循证护理服务模式,对比两组临床护理效果.结果 相对于护理前,两组患者护理后的SDS、SAS量表评分均在不同程度上降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的平均住院时间短于对照组;护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 在老年急性心肌梗死患者护理中采用循证护理能改善患者情绪,缩短住院时间,提高生活质量和护理满意度.

  • 舒适护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果观察

    作者:常晓丽

    目的:探讨舒适护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果.方法:选择我院2011年3月-2012年4月收治的130例老年急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用生理和心理上的舒适护理模式.观察两组并发症的发生情况.结果:经过舒适护理后,与对照组比较,观察组在术后并发症率低于对照组,并且对护理的满意度也高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理对老年急性心肌梗死患者的康复有积极意义,值得在临床上进行推广.

  • 老年急性心肌梗死的临床分析

    作者:沈曼

    目的:探讨老年性急性心肌梗死的治疗措施及临床特征;方法:选择2009年2月至2011年2月我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为观察组,选择同期我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为对照组,对两组的临床特征及疗效进行比较;结果:两组首发症状的胸痛、胸闷和心悸相比差异有显著性(P<0.05),两组梗塞部位的非Q波相比差异有显著性 (P<0.05),两组治疗效果相比差异有显著性(P<0.05);结论:应针对患者的不同情况进行个体化治疗,提高患者生活质量.

  • 循证护理模式应用于老年急性心肌梗死患者的效果观察

    作者:陈丽琴

    目的 分析循证护理在老年急性心肌梗死患者临床护理中的应用价值.方法 以2015年7月~2018年7月间,本院收治的102例老年急性心肌梗死患者为研究对象,征求患者及其家属同意后,对患者编号后,应用随机数表法分为组,抽选出单号患者为对照组,抽选出双号患者为研究组,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,对比两组并发症发生率及护理满意度.结果 研究组心律失常发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 将循证护理应用于老年急性心肌梗死患者的临床护理中,效果理想,值得推广.

  • 老年急性心肌梗死给予阿替普酶与经皮冠状动脉介入术治疗的效果

    作者:杨海刚

    目的 探讨老年急性心肌梗死给予阿替普酶与经皮冠状动脉介入术治疗的效果.方法 选择2016年8月至2018年8月本院老年急性心肌梗死患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组40例,对照组采用阿替普酶进行治疗,观察组采取经皮冠状动脉介入术进行治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应.结果 观察组治疗的有效率为92.5%,对照组的有效率为80.0%,两组比较,P<0.05;观察组发生不良反应的发生率为5.0%,对照组发生不良反应的发生率为12.5%,两组比较,P<0.05,有统计学意义.结论 对于老年急性心肌梗死的患者,采取经皮冠状动脉介入术进行治疗,可以增强疗效,且安全性较高,不会导致患者出现一系列的不良反应,值得在今后的治疗过程中应用.

  • 尿激酶联合硝酸甘油治疗老年急性心肌梗死的临床疗效观察

    作者:王焕

    目的:观察尿激酶联合硝酸甘油治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法将76例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为两组(对照组和观察组),每组38例。两组患者在常规治疗的基础上均给予药物辅助治疗,对照组给予肝素钠静脉滴注治疗,观察组给予尿激酶联合硝酸甘油静脉滴注治疗。比较两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为76.32%,明显低于观察组总有效率94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合硝酸甘油治疗老年急性心肌梗死的临床疗效显著,值得临床推广。

  • 丹参川芎嗪对老年急性心肌梗死患者炎症因子及血管内皮功能的影响

    作者:戚华丽

    目的 分析丹参川芎嗪对老年急性心肌梗死患者炎症因子及血管内皮功能的影响.方法 选取本院2012年11月至2016年7月收治的72例老年急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),两组均给予常规治疗,观察组加用丹参川芎嗪治疗,治疗2周后评价治疗效果.比较两组炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(N0)、肱动脉介导血流内皮依赖性舒张功能(FMD)]及总有效率.结果 治疗2周后与对照组相比,观察组IL-6、WBC、hs-CRP显著降低,差异均有统计学意义(均P< 0.05);与对照组相比,观察组治疗2周后ET-1较低,NO、FMD较高,差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组总有效率为91.67%,高于对照组总有效率(66.67%),差异具有统计学意义(x2=6.821,P<0.05).结论 急性心肌梗死采用丹参川芎嗪治疗,能够缓解机体炎症反应,改善患者血管内皮功能,提高治疗效果,推广价值较高.

  • 阿托伐他汀钙辅助治疗老年急性心肌梗死的效果及对血清hs-CRP及CK-MB水平的影响

    作者:马福莉

    目的 研究阿托伐他汀钙辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的效果,以及对血清hs-CRP及CK-MB水平的影响.方法 84例老年AMI患者随机分为两组各42例,对照组给予常规治疗,研究组给予阿托伐他汀钙联合常规治疗,比较两组的心功能指标、 血脂指标,以及血清CK-MB、hs-CRP、NT-proBNP.结果 治疗后,研究组的TC、TG和LDL-C显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的血清CK-MB、hs-CRP和NT-proBNP均显著低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的LVEF显著高于对照组,LVDD、LVSD均显著低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙辅助治疗老年急性心肌梗死能显著改善患者的心功能和血脂水平,降低患者的血清hs-CRP及CK-MB水平.

  • 不同治疗手段对老年急性心肌梗死近远期临床疗效比较

    作者:卓海燕

    目的 比较不同手段治疗老年急性心肌梗死近、远期疗效.方法 入选2012年10月至2013年6月我院收治的60例老年急性心肌梗死患者,按入院先后分为溶栓组及介入组,各30例,分别采用溶栓及冠脉CPI治疗,观察近、远期疗效及相关实验结果改变.结果 介入组相关动脉再通率为93.3%,明显高于溶栓组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月和治疗12个月后,介入组心脏不良事件出现率均低于溶栓组,差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗结束时,两组左室心功能指标差别不明显(P>0.05);治疗后3个月及12个月两组心功能不断下降,均为介入组较好,溶栓组下降明显,组间比较差异显著(P<0.05).结论 在治疗老年急性心肌梗死的远近期疗效方面,冠脉CPI较溶栓略有优势.

  • 老年急性心肌梗死行介入治疗患者采用围手术期优质护理的效果分析

    作者:许润珍

    目的 分析老年急性心肌梗死行介入治疗患者采用围手术期优质护理的效果.方法 选择我院2014年10月至2016年10月收治的120例老年心肌梗死患者为研究对象,分为两组各60例.对照组患者给予围手术期常规护理,研究组患者给予围手术期优质护理干预,观察比较两组患者的治疗效果和并发症发生率.结果 研究组患者的治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P约0.05).研究组患者的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P约0.05).结论 老年急性心肌梗死行介入治疗患者采用围手术期优质护理可提高临床治疗效果,降低并发症发生率.

  • 伴肾功能不全和糖尿病的老年急性心肌梗死患者的随访研究

    作者:任军;将建东;蒋超旦

    目的 探讨影响伴肾功能不全和(或)糖尿病的老年急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响因素.方法 对180例老年AMI患者的临床特点进行分析比较,结合出院后的长期调查随访,分析AMI患者预后的影响因素.结果 伴糖尿病的老年AMI患者,尤其是合并肾功能不全的患者,住院期间出现严重并发症的几率和病死率均高于非糖尿病和肾功能正常的AMI患者.平均随访时间为43.8个月,存活者出院后死亡和再梗死发生率各组之间无统计学差异.结论 糖尿病,尤其是合并肾功能不全可能是影响老年AMI患者近期预后的危险因素.

  • 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者MMPs及炎症因子的影响

    作者:左宝功;宋春丽;党岩兵;闫业军

    目的 探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)及炎症因子水平的影响.方法 选取宝鸡市千阳县人民医院和宝鸡市中心医院急性心肌梗死的老年患者76例,根据随机数字表法分为两组:对照组38例,予阿司匹林、阿托伐他汀等临床常规治疗;试验组38例,在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,共治疗2周.观察两组患者治疗前后血清MMPs及炎症因子超敏C反应蛋白(high-sensitivity.C-reactive protein,hsCRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平的变化,及治疗的临床效果.结果 经2周治疗后,试验组患者临床疗效优于对照组,血清MMP-9、MMP-2水平低于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、TNF-α及IL-8水平低于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,无效率低于对照组(P<0.05);试验组血管再通率高于对照组,血管闭塞率低于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能够降低急性心肌梗死患者血清MMPs水平,降低血清hs-CRP、TNF-α及IL-8等炎症因子水平,提高血管再通率,降低血管闭塞率,具有较好的临床疗效.

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