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介入取栓联合替罗非班治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效分析
目的：探讨介入取栓联合替罗非班在治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效及安全性。方法随机选取该院于2011年4月-2012年3月收治的急性下肢动脉栓塞患者52例(76肢)随机分为两组，对照组26例行Fogarty导管取栓术，治疗组26例患者除给予介入取栓外，术前术后给予替罗非班预防血栓形成，根据治愈率、死亡率、术后再栓率以及截肢率评价两组方法的疗效。结果两组患者均成功取除大部分栓子，无死亡病例；治疗组和对照组的治愈率、术后再栓率以及截肢率分别为92.1%(35/38)和78.9%(30/38)、7.9%(3/38)和21.0%(8/38)、2.6%(1/38)和13.2%(5/38)，差异有投机学性意义(P<0.01)。未发生出血等不良反应。结论Fogarty导管取栓术联合替罗非班对治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效及安全性均较好，且提升了手术成功率，具有较强的临床应用价值，值得临床推广。
关键词： 下肢动脉急性栓塞 Fogarty导管取栓术 替罗非班 临床疗效 -
Fogarty导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞
目的:探讨急性肢体动脉栓塞的临床诊治.方法:2004年1月～2007年3月,我院治疗急性肢体动脉栓塞患者56例,其中,腹主动脉骑跨栓3例,髂动脉11例,股动脉22例,腘动脉8例,胫前、胫后动脉4例,腋动脉1例,肱动脉5例,尺桡动脉2例,下肢动脉栓塞:上肢动脉栓塞=6:1.全部采用Fogarty导管取栓术加溶栓、抗凝、解痉药物治疗.结果:栓塞动脉及末梢动脉搏动恢复者38例,栓塞动脉搏动恢复、末梢动脉搏动未恢复12例,均未恢复6例.术后栓塞动脉继发血栓形成、再次手术4例.术后合并代谢性综合征9例,术后截肢(或截趾)7例,死亡3例.结论:急性肢体动脉栓塞是血管外科常见急症,尽早地诊断、及时采取相应的治疗措施,是治疗成功的关键.
关键词： Fogarty导管取栓术 急性肢体动脉栓塞 -
Fogarty导管取栓术27例的临床诊治及分析
目的 探讨Fogarty导管取栓术的临床诊治.方法 对27例Fogarty导管取栓术的治疗及效果分析.结果 12例为急性动脉栓塞病例,手术取栓加溶栓、抗凝、解痉药物治疗效果好,无围手术期死亡病例,并发症少.15例为急性血栓形成病例,术前溶栓效果较好,手术取栓完全.但多伴有动脉硬化斑块形成,术后加用球囊扩张和(或)支架后较少复发,无围手术期死亡病例,并发症少.结论 Fogarty导管取栓术风险小,操作简单,疗效确切.
关键词： Fogarty导管取栓术 急性动脉栓塞 急性血栓形成 -
急性下肢动脉栓塞患者行fogarty导管取栓术的围术期护理
目的 探讨急性下肢动脉栓塞患者行fogarty导管取栓术的围手术期护理体会.方法 对25例急性下肢动脉栓塞患者行fogarty导管取栓术的围术期护理措施进行回顾性分析与总结.结果 本组24例急性下肢动脉栓塞患者取得了较好的护理效果,术后下肢缺血症状有明显改善,1例术后下肢缺血症状改善不明显并行截肢手术.结论 积极的围术期护理提高了fogarty导管取栓术的手术疗效,减少了并发症的发生,缩短了术后住院天数,促进了患者的康复.
关键词： 急性下肢动脉栓塞 Fogarty导管取栓术 围手术期护理 -
高龄患者下肢动脉栓塞的取栓探讨
急性动脉栓塞是外科常见病,常合并冠心病房颤,如不及处理常导致截肢或死亡[1].本院1999年7月-2005年7月共收治高龄下肢动脉栓塞患者25例,现报道如下.
关键词： 老年人 急性动脉栓塞 Fogarty导管取栓术 -
彩色多普勒超声在合并动脉硬化的下肢动脉栓塞Fogarty导管取栓术中的临床价值
目的 通过分析下肢动脉硬化在彩色多普勒超声(CDUs)中的分度表现,研究其在合并下肢动脉栓塞时行Fogarty导管取栓术过程中的临床价值.方法 在行Fogarty导管取栓术之前,对89例下肢动脉栓塞合并下肢动脉硬化的患者行CDUS检查,明确其下肢动脉硬化的程度.以下肢动脉硬化程度为依据,将患者分为重度动脉硬化组(n=37)和非重度动脉硬化组(n=52).对每组患者的治疗效果进行随访并进行对照研究.结果 重度动脉硬化组治愈16例,治愈率43.24％,非重度动脉硬化组治愈45例,治愈率86.54％,2组数据进行x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对合并动脉硬化的下肢动脉栓塞患者进行动脉硬化的分度有助于下肢动脉栓塞的诊治.
关键词： 动脉硬化 彩色多普勒超声 分度 动脉栓塞 Fogarty导管取栓术 -
下肢急性缺血的治疗体会与分析
目的 探讨下肢急性缺血的病因、治疗及如何减少并发症发生.方法 分析61例下肢急性缺血的治疗.结果 9例保守治疗;8例行截肢术;44例行动脉切开Fogarty导管取栓术,术后出现死亡4例,截肢10例.结论 及早的诊断及治疗直接关系着此病的愈后,正确的术中、术后的处理及用药对并发症的预防至关重要.
关键词： 下肢缺血 动脉栓塞 Fogarty导管取栓术 人工血管 -
急性下肢动脉缺血的外科诊疗(附26例报告)
急性下肢动脉缺血是血管外科常见的危重急症之一.正确、及时地处理患者是提高肢体存活率、降低病死率的关键.现对我院2011年1月至2012年12月收治的26例急性肢体缺血患者的临床资料进行分析,以期提高对急性下肢缺血的认识,减少早期漏诊、误诊.
关键词： 下肢动脉血栓形成 下肢动脉栓塞 Fogarty导管取栓术 -
颈动脉内膜剥脱术联合腔内技术治疗慢性颈内动脉长段闭塞临床观察
目的 观察颈动脉内膜剥脱术联合腔内技术治疗慢性颈内动脉长段闭塞的临床效果.方法 颈内动脉长段闭塞患者21例,均采用颈动脉内膜剥脱术联合腔内技术(Fogarty导管取栓、闭塞段球囊扩张、支架置入)治疗.观察围术期一般情况.通过临床症状改善情况及脑血流动力学指标(脑血流量、脑血容量、脑血流平均通过时间)(采用CT灌注成像检测)评价术后效果.术后3、6、12、24个月,采用影像学检查评估颈内动脉通畅情况;术前、术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评价神经功能缺损情况和残障程度.结果 21例患者均成功开通闭塞血管,围手术期无新发脑梗死或死亡,并发症发生率为19.04％.术后临床症状均得到不同程度缓解.与术前比较,术后脑血流动力学指标脑血流量、脑血容量均升高,脑血流平均通过时间缩短(t分别为13.86、3.96、11.98,P均
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外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成疗效分析
目的 比较外科治疗急性动脉栓塞与急性动脉血栓形成的疗效.方法 回顾性分析58例急性动脉栓塞或急性动脉血栓形成导致的急性下肢缺血病例,所有病例均采用外科手术治疗,其中31例急性动脉栓塞(A组)和9例急性动脉血栓形成(B1组)采用单纯股动脉切开Fogarty导管取栓术,18例急性动脉血栓形成(B2组)采用股动脉切开内膜剥脱+Fogarty导管取栓术.术后随访1 a,比较各组治疗效果和截肢率.结果 动脉栓塞组术后治疗成功率及好转率高于动脉血栓形成组(P<0.05),截肢率低于动脉血栓形成组(P<0.05);动脉血栓形成A组术后治疗成功率及好转率低于动脉血栓形成B组(P<0.05),截肢率差异无统计学意义(P>0.05).结论 股动脉切开Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞疗效较急性动脉血栓形成理想;内膜剥脱+Fogarty导管取栓术治疗下肢动脉血栓形成疗效优于单纯Fogarty导管取栓术,截肢率无明显差别.
关键词： 急性动脉栓塞 急性动脉血栓形成 Fogarty导管取栓术 内膜剥脱术 -
急性上肢动脉栓塞25例临床分析
目的 探讨急性上肢动脉栓塞的临床诊断和治疗方法.方法 回顾性分析洛阳中心医院血管外科2004年1月至2012年12月收治的急性上肢动脉栓塞25例,男15例,女10例；左上肢16例,右上肢9例.发病3d内就诊22例,发病2周就诊3例.非手术治疗2例,肱动脉切开Fogarty导管取栓23例.结果 非手术治疗2例患者经局部肱动脉注射溶栓药物及抗凝、抗血小板、扩张血管、活血等药物治疗后,患肢皮肤颜色转红,皮肤温度恢复正常,疼痛麻木感消失.手术治疗23例患者,术后患肢皮肤颜色转红,皮肤温度恢复正常,感觉运动正常；腋动脉和肱动脉搏动均可触及；桡动脉、尺动脉搏动均恢复者13例；可以触及桡动脉或尺动脉其中1支的患者10例.结论 对于急性上肢动脉栓塞患者,肱动脉切开Fogarty导管取栓术是首选的治疗方法；对于不能耐受手术的患者,及时局部肱动脉注射溶栓药物及抗凝、抗血小板、扩张血管、活血等药物治疗,也可取得较好的疗效.
关键词： 动脉栓塞 上肢 Fogarty导管取栓术 -
腹主动脉栓塞的外科诊治:附5例报告
目的:探讨急性腹主动脉栓塞的外科诊断及治疗方法.方法:回顾4年间笔者参与完成的5例腹主动脉栓塞患者的临床资料,观察其手术方式、术中注意事项及术后处理.结果:5例患者中3例经手术治疗后效果良好,2例经非手术治疗后效果亦满意,未出现死亡及致残病例.结论:腹主动脉栓塞虽然存在较高的致残及致死率,但经合理诊治仍可获得满意的效果.
关键词： 主动脉 腹 血栓形成 Fogarty导管取栓术 抗凝 -
急性动脉栓塞13例诊治体会
目的探讨急性动脉栓塞的佳治疗方法.方法对11例缺血症状严重的急性动脉栓塞患者施行股动脉切开,Fogarty导管取栓术,结合抗凝溶栓治疗,对症状轻微患者只行溶栓抗凝治疗.结果 9例经及时行手术取栓的患者均保全了肢体.结论手术取栓结合抗凝溶栓是治疗急性动脉栓塞的有效方法.
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外科手术结合活血化瘀方治疗急性肢体动脉栓塞临床观察
目的 观察外科手术结合活血化瘀方治疗急性肢体动脉栓塞(AAE)临床疗效.方法 将57例(71肢)AAE患者随机分为两组,对照组28例(35肢)行Fogarty导管取栓术治疗,治疗组29例(36肢)在此基础上给予活血化瘀方治疗,观察两组治疗效果.结果 两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,治疗组动脉再栓塞5肢,低于对照组的14肢(P均＜ 0.05).结论 外科手术结合活血化瘀方治疗AAE可提高下肢重建动脉成功率,减少截肢率及并发症.
关键词： 急性肢体动脉栓塞 活血化瘀方 Fogarty导管取栓术 截肢 -
Fogarty导管取栓术联合多种微创技术治疗急性下肢动脉缺血的疗效
目的 探讨Fogarty导管取栓术联合多种微创技术在治疗急性下肢动脉缺血中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年2月至2011年1月期间笔者所在医院收治的88例(88条肢体)急性下肢动脉缺血患者的临床资料,比较行Fogarty导管取栓术(取栓组)和行Fogarty导管取栓术联合多种微创技术(联合组)患者手术前后踝-肱指数(ABI)、足趾血氧饱和度(SO2)及足部皮温的改变情况,并比较2组患者术后的死亡率、截肢率及各并发症发生率.结果 取栓组和联合组患者术后的ABI、足趾SO2及足部皮温与同组术前比较均升高(P＜0.05);2组患者术前ABI、足趾SO2及足部皮温比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后联合组患者的ABI、足趾SO2、足部皮温及其改变值较取栓组均升高(P＜0.05).术后取栓组患者的死亡率、截肢率、肌病肾病代谢性综合征(MNMS)发生率、骨筋膜室综合征发生率及一过性肾功能不全发生率分别为13.04％ (6/46)、17.39％ (8/46)、26.09％(12/46)、26.09％(12/46)及13.04％ (6/46),联合组分别为4.76％ (2/42)、7.14％ (3/42)、14.29％ (6/42)、9.52％ (4/42)及9.52％ (4/42),取栓组各指标均较高(P＜0.05).结论 Fogarty导管取栓术联合多种微创技术具有手术微创性、治疗有效性等特点,可作为急性下肢动脉缺血的外科治疗方法之一.
关键词： Fogarty导管取栓术 微创手术 急性下肢动脉缺血 介入手术 -
杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效分析
目的 探讨在杂交手术室行杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效及优势.方法 回顾性分析2011年1月～2012年9月采用传统Fogarty球囊导管取栓手术18例、2012年10月～2015年7月采用杂交手术治疗20例急性下肢动脉栓塞患者的临床资料,统计分析两种方法治疗下肢动脉急性栓塞的临床疗效.结果 杂交手术患者平均踝肱指数(ABI)从术前的(0.24±0.08)提高至(0.67士0.22),差异有统计学意义(P＜0.05);传统手术组从(0.25士0.10)提高至(0.47士0.13),两组患者手术前后ABI比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05),但是杂交手术组ABI指数提升更加明显(P＜0.05);杂交手术组截肢率为15.00％(3/20例),传统开放手术组截肢率为33.33％(6/18例),杂交手术组截肢率明显低于传统开放取栓组(P＜0.05).结论 杂交手术相较于传统手术治疗急性下肢动脉栓塞具有明显优势,可在临床推广应用.
关键词： 急性下肢动脉栓塞 杂交手术 Fogarty导管取栓术 -
Fogarty导管取栓治疗急性下肢动脉栓塞的护理体会
急性下肢动脉栓塞是指心脏或动脉壁上脱落的血栓或动脉硬化斑块以及其他栓子随血流向远端流动造成下肢动脉闭塞,从而导致下肢缺血甚至死亡,是血管外科常见急症之一.多见于老年人.风湿性心脏病病人.动脉粥样硬化临床表现“5P”征:疼痛、无脉、苍白、感觉异常和运动障碍.2010年10月-2013年5月我科对43例急性下肢动脉栓塞患者施行Fogarty术取得良好的效果,现包括如下.
关键词： 急性下肢动脉栓塞 Fogarty导管取栓术 护理
