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顽固性鼻出血92例临床分析
目的:探讨顽固性鼻出血的治疗方法及疗效.结论:与鼻中隔偏曲有关的顽固性鼻出血患者应考虑施行鼻中隔黏骨膜下矫正术;在鼻内镜下检查及微波热凝止血效果好且痛苦小,值得推广应用.
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鼻内镜下膨胀海绵结合碘仿纱条治疗顽固性鼻出血
目的:探讨鼻内镜下膨胀海绵结合碘仿纱条填塞治疗顽固性鼻出血的优点.方法:对于老年性顽固性鼻出血行凡士林纱条填塞效果不佳者在鼻内镜下膨胀海绵结合碘仿纱条填塞治疗.结果:鼻内镜下膨胀海绵结合碘仿纱条填塞鼻腔止血效果较好.结论:鼻内镜下膨胀海绵结合碘仿纱条治疗顽固性鼻出血疗效肯定,无不良反应,为凡士林纱条填塞无效者提供了一个良好的治疗途径.
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多弹头微波仪在鼻内镜引导下治疗鼻出血90例
鼻出血是耳鼻喉科常见的急重症之一,可发生于任何年龄,目前治疗鼻出血的方法繁多,有激光、冷冻、电灼电凝、化学烧灼、鼻腔填塞等.笔者2009~2010年采用鼻内镜引导下多弹头微波治疗鼻中隔出血患者90例,现报告如下.
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鼻内镜下鼻出血的分析与治疗
目的:鼻内镜下寻找出血点及治疗措施.方法:回顾性总结了2006年5月~2008年5月94例以鼻出血而入院的患者,对出血部位及原因分析.结果:所有病例均在鼻内镜下找见出血部位,同时均用单或双极电凝一次性止血治疗出院.结论:治疗鼻出血的关键是找准出血部位,明确出血原因,结合全身情况采取综合治疗.
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血凝酶、云南白药与微波联合治疗鼻出血的疗效观察
鼻出血多因鼻腔、鼻窦炎症、外伤损伤黏膜血管、鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡等引起,也可由某些全身疾病所致,但以前者多见,出血部位多在鼻中隔前下方的利特尔静脉丛.2005~2009年采用血凝酶、云南白药、微波联合治疗鼻腔可视性出血患者66例,取得较好疗效.现报告如下.
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微波热凝治疗鼻中隔利特尔区鼻出血20例疗效观察
鼻出血既是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全身性疾病或鼻部邻近结构病变的症状之一,但以前者为多见,由于可引起鼻出血的病因很多,故临床表现亦有较多变化,多为单侧出血,亦可为双侧.可表现为间歇反复出血,亦可呈持续出血:轻者仅鼻涕中带血,重者可大量出血而休克.出血部位大多在鼻中隔前下方的易出血区,即利特尔区,儿童、青年患者鼻出血大多发生在该部位,此区出血量较多.少数严重出血发生在鼻腔后部,即鼻-鼻咽静脉丛,中老年人患者大多发生在此部位.既往治疗鼻中隔利特尔区鼻出血的方法为用凡士林油沙条或明胶海绵填塞病变鼻腔,48~72小时撤出,撤出后如再出血需反复填塞,不能根治,给患者带来诸多痛苦.2009年1月~2011年1月收治鼻中隔利特尔区出血的患者20例,采用新引进的耳鼻喉多功能微波治疗仪行出血部位热凝术,收到满意疗效.现报告如下.
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难治性鼻腔大出血的介入诊断与治疗
目的:探讨选择性造影和栓塞术诊断和治疗严重鼻腔大出血的临床应用价值.方法:采用serdinger技术,经股动脉穿刺造影诊断和栓塞治疗.选用明胶海绵和手术丝线栓塞出血动脉.结果:选择性动脉造影和栓塞术诊断和治疗严重鼻腔大出血具有较显著的临床应用价值,疗程短,痛苦小,成功率高.
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双腔导尿管行后鼻孔填塞治疗鼻出血疗效观察
用带气囊双腔导尿管加凡四林纱条行鼻腔填塞治疗鼻腔深部出血86例,经半年以上随访观察,治愈79例(91.9%),有效5例(5.8%)、无效2例(2.3%),总有效率97.7%,表明该方法是治疗鼻腔后段出血的好方法.
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鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血56例临床疗效观察
采用鼻内窥镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血,能在直视下根据出血点的部位及范围将膨胀海绵剪成或做成所需要的形状和大小进行有的放矢的填塞,既能彻底止血,减少填塞次数,又能减轻因传统的止血方法所引起的痛苦,具有良好的临床效果.
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鼻出血的抢救与护理
鼻出血是鼻部局部疾病或全身性疾病的一个常见症状,是耳鼻咽喉科的常见病.以鼻中隔前下方的"易出血区"为多见,由于患者出血次数多,有的患者出血量大,导致恐惧等不良心理反应,影响了治疗效果,为鼻出血的抢救与护理经验,2008年1月~2010年12月收治鼻出血患者108例,进行回顾性分析,探讨对鼻出血的抢救、护理的有效方法.对鼻出血患者实施及时抢救治疗的同时做好心理护理、病情观察、饮食护理、体位护理及健康教育是确保提高护理质量,促进患者早日康复的关键.现报告如下.
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老年高血压鼻出血的护理体会
2008~2010年收治老年高血压鼻出血的患者128例,通过精心护理和积极有效的治疗,取得了满意的疗效.现将护理体会总结如下.临床资料本组128例,其中男83例,女45例,年龄60~79岁.高血压病史5~37年;单侧出血者114例,双侧出血者14例.主要临床表现为血液从后鼻孔或前后鼻孔同时流出,出血部位大多数患者位于鼻后部.
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鼻出血的护理
鼻出血也称鼻衄,是一种鼻腔疾病的常见急症,可由多种全身及局部原因引起,轻者多能自止,重者多大量出血不止,有时会带来严重后果,因此治疗鼻出血不能单靠医生一止了事,良好的护理也可起到重要作用.鼻衄护理得好,常可使患者称心、家属安心、医生放心,不仅患者少吃苦,也可起到事半功倍的效果.现将护理鼻衄患者的体会要点介绍如下.
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鼻出血患者经鼻内镜行低温等离子止血的护理
鼻出血又称鼻衄,是耳鼻喉科常见的急症之一.出血部位多在鼻中隔前下段即黎氏区较为常见,可单侧或双侧同时出血.出血原因:黎氏区毛细血管扩张或破裂.部分患者出血后自止,但仍有少数患者会反复频繁出血,直接影响患者的生活质量,需要进行及时的止血治疗.经鼻内镜行低温等离子止血对患者损伤小,术后痛苦小,不易复发.2011年5~6月收治鼻部黎氏区出血患者62例,经过应急处理与护理及经低温等离子止血后,均取得满意效果.
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老年高血压并鼻出血患者22例护理体会
高血压是老年人常见的心血管系统疾病之一,患高血压的老年人动脉硬化比较明显,老年高血压患者因血管硬化,血管的顺应性下降,动脉弹性减退及脆性增大,鼻黏膜萎缩,鼻黏膜易受刺激出血.由于发病急,出血量多,患者容易导致出血、休克或窒息、容易引起血管破裂等严重并发症,因此紧急抢救及正确的护理尤为重要.2010年1月~2011年8月收治老年高血压并发鼻出血患者22例,在治疗中根据疾病特点争取了相应的护理措施,取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.
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自拟鼻渊通窍汤治疗儿童慢性鼻窦炎134例
儿童慢性鼻窦炎中医谓之小儿慢性鼻渊是儿童较为常见的疾病.其病因、症状、诊断和治疗与成人不尽相同.各窦的发病率与鼻窦发育先后有关,上颌窦和筛窦发病率高.儿童慢性鼻窦炎多数由于对儿童急性鼻窦炎重视不足,未彻底治愈病程迁延所致,易反复发作,主要表现间歇性或经常性鼻塞,黏液性鼻涕频发鼻出血,由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面、胸部以及智力发育不良,临床治疗较为棘手.2004年笔者以来根据中医理论自拟鼻渊通窍汤内服外熏治疗儿童鼻窦炎获得较好疗效,现报告如下.
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鼻出血患者健康教育的护理体会
目的:探讨系统的健康教育在鼻出血患者康复治疗中的作用.方法:对122例鼻出血患者及家属,通过个案教育、随机性教育和答疑式教育相结合的教育方法,从入院到出院进行系统的健康教育.结果:通过健康教育,调动了病人治疗的积极性,提高了自我保健能力,降低了鼻出血的复发率,同时融洽了护患关系.结论:对鼻出血患者进行系统的健康教育,使病人处于接受治疗的佳身心状态,促进病人早日康复并减少复发率.
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鼻出血治疗的临床体会
目的:总结鼻出血治疗的方法和效果.方法:567例患者中420例利特尔区出血者予额镜照明下前鼻镜下射频治疗.而其余147例鼻腔中后段出血者在鼻内镜下射频止血,并对止血方法、效果进行分析.结果:治疗后随访3-6个月不等,其中420例利特尔区出血者1次治愈为398例,对鼻内镜下止血147例中1次治愈为140例,无严重并发症的发生.结论:鼻出血是鼻科常见病、多发病,首要是止血.对所有就诊时有活动性出血或有明确的出血部位者,均予射频治疗,必要时鼻内镜下辅助治疗,尽量减少填塞等给患者带来的痛苦.
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鼻内镜下微波治疗老年患者后鼻孔出血的护理
后鼻孔出血是耳鼻喉科常见病,既是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全自性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一,老年性鼻出血除具有一般鼻出血的特征外,还具有其自身的特点.
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基层医院鼻出血处理的相关问题
创伤性鼻出血处理过程中须注意的问题各种鼻腔、鼻窦以及头部的外伤都可以引起鼻出血,特别是基层医院可能会首先接诊这类创伤性鼻出血患者.对于这类患者,病史的详细询问非常重要.例如车祸造成的鼻出血,常常合并颅底的骨折和血管的损伤;受伤时或拔除鼻腔填塞物时有大量喷射状出血,常提示大血管受到损伤;颌面颅底骨折有稀血样鼻漏,常提示有脑脊液存在;颌面部外伤所致颅前窝骨折损伤筛前动脉,颅中窝骨折损伤海绵窦及其内的颈内动脉,或颈内动脉颅内段损伤后形成假性动脉瘤破裂导致的严重的鼻出血,甚至是致死性的.
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老人和儿童鼻出血的病因分析及健康指导
老人鼻出血的病因分析临床实践证明,鼻出血不是一种疾病,而是鼻腔、鼻窦或鼻咽部某种疾病,或全身某些疾病的特殊性变化在鼻腔、鼻窦或鼻咽部的表现.全身因素老年鼻出血患者多长期伴有慢性疾病,如高血压、动脉硬化,且大多有>20年嗜烟酒史.其他如内分泌失调、慢性支气管炎、肺气肿及肺源性心脏病、风湿热、血液疾病、尿毒症、肿瘤等.因血管不同程度硬化、管壁弹性减弱,构成既易出血又不易止血的特点.一般因感冒发热、饮酒、情绪激动、过劳、咳嗽、便秘、打喷嚏及擤鼻引起鼻出血而不易止血.一旦出血,量大且容易反复,严重时可引起失血性贫血及失血性休克,可危及生命.