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注射室护理细节存在的缺陷及对策
急诊注射室是医院的窗口,是流动性很强的治疗场所.由于病人多、病种杂、用药种类多、护士少、工作量大;病人家属焦虑、急躁,要求又高;导致护士身心处于紧张状态,容易发生护理缺陷.针对2010年1月至2013年1月我院注射室护理细节存在的缺陷,制定防范对策,使护士在每一个护理操作时更加科学、规范;重视细节、关注细节,充分认识到细节的重要性.
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医院儿科门诊注射室护患冲突与对策探析
儿科门诊注射室因其服务对象的特殊性,容易成为护患冲突的多发区.因此,为了缩小护患距离,减少冲突的发生,避免医疗纠纷,提高患者的满意度,就要求我们护理人员学习和掌握沟通技巧,提高应对能力.本文主要分析医院儿科门诊注射室护患冲突与对策.
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再造门诊输液流程提高患者满意度
患者对护理服务的满意度是评价护理终末质量的一个重要指标.输液是门诊患者的主要治疗手段,如何更好地为输液患者提供良好的服务,满足患者的需求,减少投诉,提高满意度,是注射室护士面临的重要问题之一.门诊患者流动量大,输液室又是医院的窗口科室,流程的合理性和患者的满意与否直接影响到医院的声誉.2008年1～4月份,通过问卷调查的形式,查找患者不满意的原因并进行了分析,2008年下半年我们着手进行整改工作,扩建了输液室,对输液室的工作流程进行了改进,取得了成效,门诊输液患者的满意度明显提高.
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保定市18所县级医院消毒工作质量调查
1995年6～10月,对保定市18所县级医院的消毒工作质量进行了调查.压力蒸汽灭菌效果用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测.室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样,检测细菌总数以产房、普通外科手术室≤200cfu/m3,儿科病房、换药室、注射室≤500cfu/m3为合格.医务人员手及物体表面用棉拭涂抹采样,检测细菌总数以产房、外科手术室≤5 cfu/cm2,妇科检查室、注射室、换药室、儿科病房≤10 cfu/cm2为合格.
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遂昌县医疗单位微生物污染调查
1998年7～8月,对遂昌县51所医疗单位进行了微生物污染调查.室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样,器械与台面用棉拭涂抹采样.检测结果,以手术室、产房等空气细菌总数≤200cfu/m3,注射室、牙科治疗室者≤500cfu/m3,消毒器械、诊疗台面细菌总数≤5cfu/cm2,使用中消毒液者≤100cfu/ml,灭菌器材无菌检查阴性为合格.
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医院细菌与真菌污染调查
对本工程局所属各医院进行了细菌与真菌污染调查.对空气,以直径9cm普通营养琼脂平板沉降采样5min;对物体表面,用棉拭在100cm2内往返涂抹5次采样;对医护人员手,用棉拭从指根到指尖往返涂抹2次采样,检测.Ⅱ类场所(手术室、产房、供应室无菌室、烧伤病房等)空气以细菌总数与真菌总数均≤200cfu/m3,Ⅲ类场所(注射室、治疗室、化验室、普通病房等)者均≤500cfu/m3为合格.Ⅱ类场所物体表面与人员手细菌总数以≤5cfu/cm2,Ⅲ类场所者以≤10cfu/cm2为合格.各场所真菌总数均以≤1cfu/cm2为合格.
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邹城市医疗单位使用中消毒液微生物污染调查
1997年4～10月,对邹城市59所医疗单位注射室、换药室使用中的消毒液,检测微生物污染.结果,0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)、75%乙醇、含500 mg/L有效碘碘伏与0.1%过氧乙酸等溶液,使用时间在2天内者,细菌总数均未超过标准(≤100cfu/m1),但苯扎溴铵HBsAg阳性(S/N值≥2.1)率为10.0%(1/10).苯扎溴铵用至8～14天,细菌总数超标率与HBsAg阳性率分别为 13.3%(4/30)与40.0%(12/30);8份乙醇用至8～14天,有2份细菌总数超标,1份HBsAg阳性;5份过.
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伊宁市医疗机构使用中消毒液细菌污染调查
1996～1999年，对伊宁市12所医疗机构使用中消毒液取1 ml，加入9 ml相应中和剂溶液中，检测细菌总数。结果，细菌总数超标(＞100 cfu/ml)率为21.56％(36/167)。其中，苯扎溴按、乙醇、强力碘、苯酚细菌总数超标率分别为26.23％(16/61)、25.49％(13/51)、15.15％(5/33)与9.09％(2/22)。用于浸泡无菌器械者，细菌检出率为34.78％(24/69)。对注射室、妇检室、产房、口腔科、供应室、换药室、手术室的无菌械器浸泡液分别采样10、2、16、20、3、8、10份，检出细菌者分别为6、1、7、7、1、1、1份。
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成都市部分高校医院消毒工作质量检测
1996～1999年，对成都市8所高校医院消毒工作质量进行了检测。室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样，器械与物体表面用棉拭涂抹采样。压力蒸汽灭菌效果用嗜热脂肪杆菌芽胞菌版检测。 结果，室内空气细菌总数超标（手术室、产房空气细菌总数>200cfu>m3，注射室、牙科治疗室者>500cfu/m3）率为52.9%（9/17），使用中消毒液细菌总数超标（>100cfu/ml）率为2.6%（3/114），物体表面者超标（>5cfu/cm2）率为8.3%（16/193）。压力蒸汽灭菌合格率为75.0%（9/12）。
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成都市医疗机构消毒工作质量调查
1999年1～11月，对成都市17所市级医疗单位、33所工矿企业医疗机构、8所高校校医院的消毒工作质量进行了调查。室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样，以普通手术室、产房、供应室无菌物品存放间细菌总数＜200 cfu/m3，治疗室、换药室、注射室者＜500 cfu/m3为合格。物体表面用棉拭涂抹采样，以手术室、产房细菌总数＜5 cfu/cm2，治疗室、换药室、注射室者＜10 cfu/cm2，并不得检出致病菌为合格。取0.5 ml使用中消毒液，加于4.5 ml相应中和剂溶液中，检测细菌总数＜100cfu/ml为合格。压力蒸汽灭菌效果用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测。结果，市级、工矿医疗机构室内空气细菌总数超标率分别为9.23％(6/65)与23.33％(28/120)，检测高校校医院9份样本中8份超标。市级、工矿、高校医疗机构物体表面合格率分别为94.50％(464/491)、97.06％(1023/1054)与86.79％(138/159)，使用中消毒液合格率分别为100％(208/208)、99.07％(426/430)与99.97％(96/99)，压力蒸汽灭菌合格率分别为97.78％(44/45)、91.23％(52/57)与70.00％(7/10)。
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本溪市医院不院同季度细菌污染检测
在不同季度，分别对本溪市12所医院细菌污染进行检测。对室内空气用平板沉降10 min采样，对物体表面用棉拭涂抹采样，检测细菌总数。结果的判定，以手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房空气细菌总数＜200 cfu/m3，儿科病房、注射室、换药室者＜500 cfu/m3，手术室与产房床、操作台及供应室工作台细菌总数＜5cfu/cm2，注射室、换药室操作台者＜10cfu/：cm2为合格。
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门诊注射室护理管理中存在的问题与管理对策
目的:总结分析门诊注射室护理管理中存在的问题,提出针对性管理对策.方法:总结2015～2016年门诊注射室发生的护理问题,分析原因,找出影响因素,制定针对性管理对策.结果:门诊注射室护理质量明显提高,患者满意度明显提高.结论:针对门诊注射室中存在的护理问题进行分析,制定针对性管理对策,能够促进护理管理质量的提升.
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急诊注射室护理规范化培训方案与成效
目的:探究急诊注射室护理规范化培训方案的建立与成效.方法:自2017年4月起构建急诊注射室护理规范化培训方案,以2017年4月～8月参与急诊护理培训的26名护士作为研究对象,随机分为观察组和对照组各13例,对照组护士采用传统培训方案,观察组则采用规范化培训方案,培训结束后比较两组护士的考核成绩,并采用问卷调查法了解两组护士对两种培训方案的满意度情况.结果:观察组护士的理论考核、技术考核成绩均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护士对培训模式的评价中,在主动性培养、独立能力培养、教学反馈的评价上均显著高于对照组(P＜0.05).结论:建立急诊注射室护理规范化培训方案能够有效提升护理培训质量,能够规范护理带教行为,培养护士的学习主动性.
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风险管理在注射室护理管理中的应用
目的:研究注射室护理中存在的风险,分析其产生原因,探讨其对应措施,进一步减少注射室护理风险,从而提高注射室护理质量,使患者认可护理服务,减少医患矛盾.方法:随机选取医院2015年7月～2016年6月需要进行注射的患者100例作为对照组,另选取2016年7月～2017年6月医院需要进行注射的患者100例作为观察组,对照组应用常规护理,观察组按照注射室风险流程实施注射室护理风险管理.结果:观察组患者注射治疗期间医患矛盾发生率明显比对照组少,且其医护人员产生错误的发生率也明显比对照组低(P＜0.05).观察组患者的治疗效果明显高于对照组,而且观察组的并发症明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的医护人员对护理风险认知程度明显高于对照组,而且观察组患者对医护人员护理的满意度明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:在注射室中按照风险流程实施风险管理措施,可以显著降低医患矛盾,降低医护人员错误发生率,也可以提高注射治疗效果,减少并发症,提高了医护人员对护理风险的认知程度与患者对医护人员的满意度.
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社区医院注射室护理纠纷与差错的常见原因与防范
目的:分析社区医院注射室护理纠纷与差错常见原因,并提出防范措施.方法:回顾性分析2015年某社区医院注射室的护理纠纷与差错情况,并对原因进行分析.结果:注射室共发生护理差错15件,护理纠纷4件.主要原因为社区护士服务观念滞后、专业操作技能不熟练、不认真执行操作流程、护理记录不规范、缺乏责任心等.结论:提高门诊输液室护理服务,预防护理纠纷,从而提高社区整体护理服务质量.
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影响门诊注射室护患关系的因素分析及对策
目的提高门诊注射室的护理质量.方法对门诊注射室发生的24起护患纠纷进行剖析.结果引起护患纠纷的主要原因是服务态度,占37.5%.结论加强护士的素质教育,重视护患沟通技巧,了解患者及家属的心理需求,是预防纠纷发生的关键.
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我院门诊注射室发生护患纠纷原因分析与对策
目的 探讨门诊注射室发生护患纠纷的原因与管理对策.方法 对我院门诊注射窒 2003年至2007年出现的护患纠纷进行分析,找出发生的原因,并提出相应的处理方法和管理对策.结果 护患纠纷的主要原因:门诊环境标识不清,等侯输液时间过长,护士的责任心不强,业务技术不熟练等.结论 针对护患纠纷发生原因,制订对策,可以减少护患纠纷的发生.
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综合护理干预在门诊注射室中的应用效果
目的：探讨综合护理干预在门诊注射室中的应用效果。方法采用数字表随机抽样法随机选取门诊输液室患者440例，采用随机数字表法分为对照组与干预组各220例，对照组给予药物治疗及常规护理，干预组在对照组基础上给予输液前至结束整个过程的系统化护理服务，输液结束后通过调查问卷，统计两组护理满意度并比较。结果干预组220例患者中180例对护理工作表示满意，40例表示比较满意，不满意者0例，对照组220患者中116例表示满意，76例表示比较满意，其余7例表示不满意，两组比较，差异有统计学意义（U＝3．72，P＜0．05）。结论综合护理干预可提高门诊输液患者的护理满意度，提升护理人员的技术水平。
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青霉素皮试假阳性与酒精过敏的鉴别
我院一分院注射室2000年7月～2001年7月,进行青霉素皮内试验4240例,其中32例出现了不同程度的皮试处酒精过敏反应,占0.75%.本文对青霉素皮肤试验全过程中发生皮试处酒精过敏反应进行了鉴别观察与处理,现总结报道如下.
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注射室内抗生素输液核对印章的制作与应用
儿科注射室静脉输液的患者较多,每天输液时除核对医嘱外,还要核对批号、剂量、皮试结果等.南于门诊抗生素批号更换频繁,连续静点的患者往往需要重新做皮试.以往的做法只在诊疗手册上用红笔写上皮试结果,没有批号、剂量,因频繁皮试增加了患者的痛苦,还可能发生药物过敏反应及不良反应,甚至危及患者生命.
