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后路椎弓根螺钉置入修复术治疗老年脊柱退行性腰椎管狭窄症的临床效果
目的 研究后路椎弓根螺钉置入修复术对老年脊柱退行性腰椎管狭窄症患者疼痛数字评分(NRS评分)、功能障碍指数评分(ODI评分)的影响.方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的78例老年脊柱退行性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,根据患者的治疗方法分为对照组(38例)和观察组(40例),对照组患者进行保守治疗,观察组患者进行后路椎弓根螺钉置入修复术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗优良率为92.86％,显著高于对照组的71.05％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的NRS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1个月后,观察组患者的NRS评分、ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后路椎弓根螺钉置入修复术对老年脊柱退行性腰椎管狭窄症患者的治疗效果较好,可有效缓解患者的疼痛度,改善腰椎功能障碍,安全性好,临床推广应用价值高.
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护理干预对腹部手术后疼痛的影响
目的：探讨和分析护理干预对腹部手术后疼痛的影响。方法：选取2014年1月至2014年6月我科的50例行腹部手术患者，随机分为实验组和对照组，每组25例，使用数字评分法（NRS），观察两组患者的护理效果对照组采取一般外科护理常规，实验组在常规护理基础上采取护理干预。结果：实验组术后清醒时、24h、48h的数字评分法( NRS)均高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：护理干预可以有效缓解患者腹部手术后疼痛。
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复方中药熏洗配合中医护理干预对肛裂术后患者伤口愈合情况以及NRS评分的影响
目的 研究复方中药熏洗配合中医护理干预对肛裂术后患者伤口愈合情况以及NRS评分影响.方法 随机选取温州医科大学附属第二医院2015年8月-2017年8月收治的95例肛裂术后患者,遵循随机数字表法的分组原则,观察组样本容量47例,对照组样本容量48例.对照组采用常规护理,观察组采用复方中药熏洗配合中医护理干预.比较2组创面愈合情况、护理效果、NRS评分及便血次数等.结果 观察组创面甲级、乙级、丙级愈合率分别是68.09％、29.79％、2.13％,对照组分别是27.08％、50.00％、22.92％,观察组甲级愈合率显著高于对照组,乙级、丙级愈合率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).观察组护理总有效率(95.74％)显著高于对照组(70.83％),差异具有统计学意义(P＜0.05).护理前NRS评分观察组、对照组分别是(5.28±0.68)分、(5.25±0.64)分,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组、对照组分别是(1.86±0.13)分、(2.86±1.68)分,护理后便血次数观察组、对照组分别是(1.26±0.35)次、(1.98±0.42)次;观察组护理后NRS评分、便血次数,显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方中药熏洗配合中医护理干预可明显加快肛裂术后患者创面的愈合,减轻疼痛,减少便血次数,效果显著,值得借鉴.
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复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌骨转移疼痛的临床观察
目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌骨转移疼痛的临床疗效.方法:将82例结直肠癌骨转移患者随机分为对照组和观察组各41例.方法:两组均采用FOLFOX化疗方案:①选用奥沙利铂,85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1日给药;②选用5-氟尿嘧啶(5-FU),400 mg/m2,静脉推注,第1和第2日给药,总用量的计算方法是根据患者体表面积来进行计算;然后按照600 mg/m2,持续静脉注射22 h,第1和第2日给药;③选用亚叶酸钙,200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1日和第2日给药.观察组在化疗的基础上联合复方苦参注射液20 ml加入250 ml氯化钠注射液中,自化疗第1日开始静滴,1次/d.两组均连续治疗14 d,然后停药7 d为一个周期,循环周期同前,连续治疗3个周期.观察两组疗效、毒副反应、疼痛数字评分法(NRS)评分及生活质量改善情况.结果:观察组治疗后有效率为63.42％,对照组治疗后有效率为58.54％,两组疗效比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者的不良反应率(34.15％),显著低于对照组的不良反应率(65.85％),两组比较差异有统计学差异(P<0.05);两组患者NRS评分治疗后较治疗前均明显下降,观察组疼痛有效率87.80％,对照组疼痛有效率63.41％,两组比较有统计学差异(P<0.05);观察组和治疗组患者治疗前后生活质量(QOL)评分比较,两组患者治疗后QOL 7项指标均有好转,治疗后观察组患者评分均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌骨转移疼痛临床效果显著,明显改善生活质量,值得临床进一步推广应用.
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刃针与手法结合治疗臀上皮神经痛效果及对患者NRS评分的影响
[目的]探讨刃针与手法结合治疗臀上皮神经痛的效果及对患者NRS评分的影响.[方法]选取2015年1月至2017年1月我院收治的臀上皮神经痛患者58例,随机分为两组,对照组应用手法治疗,研究组应用刃针与手法结合治疗,对比恢复情况、临床症状改善情况、JOA评分及NRS评分.[结果]研究组恢复效果好于对照组(P＜0.05),研究组临床症状改善情况低于对照组(P＜0.05);干预前两组NRS评定分值无差别(P＞0.05),干预后各阶段研究组NRS评分低于对照组(P＜0.05).干预前两组JOA评定分值无差别(P＞0.05),干预后各阶段研究组JOA评定分值高于对照组(P＜0.05).[结论]臀上皮神经痛患者的治疗过程当中,刃针与手法结合治疗效果理想,患者能快速缓解疼痛,改善JOA及NRS评分隋况,临床上应进一步推广应用.
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强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛与焦虑评分的影响
目的 探讨强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛数字评分法( NRS)和焦虑量表评分的影响.方法 选择2016年4月至2017年4月我院收治的胃癌患者108例,将患者随机等分成对照组及观察组.对照组实施常规护理,观察组实施强化优质护理,比较两组护理效果以及对护理的满意度.结果 观察组患者护理后1周、2周、1个月的NRS评分、焦虑评分均低于对照组(P<0. 05),并发症发生率低于对照组(P<0. 05),对护理满意度高于对照组(P<0. 05).结论 强化优质护理对胃癌手术患者的护理效果更好,不仅减轻了患者的疼痛程度,还能改善焦虑等负性情绪,降低并发症的发生率,终提升了对护理的满意度,值得在临床推广应用.
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中药沙袋热敷结合护理干预对脑卒中后肩手综合征患者Ashworth痉挛评定及NRS评分的影响
目的:观察中药沙袋热敷结合护理干预对脑卒中后肩手综合征患者Ashworth痉挛评定及NRS评分的影响.方法:将120例肩手综合征患者随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组仅采用常规治疗和中药沙袋热敷,观察组在常规治疗和中药沙袋热敷的基础上加用护理干预.结果:治疗组和对照组的Ashworth痉挛评定、NRS评分均较治疗前显著提高,且治疗组的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05),在治疗过程中两组均未发现有不良反应.结论:中药沙袋热敷结合护理干预治疗脑卒中后肩手综合征疗效肯定,值得临床推广应用.
关键词： 脑率中后肩手综合征 中药沙袋热敷 护理干预 Ashworth痉挛评定 NRS评分 -
鞘内埋入式吗啡输注系统治疗晚期癌痛的护理体会
相当一部分晚期癌症患者并发全身剧烈疼痛,剧烈的疼痛严重影响了患者的生活及抵抗肿瘤的信心,耗竭了病人的体质,使其对肿瘤细胞的免疫力迅速降低.国际上,晚期癌痛病人的镇痛治疗和抗肿瘤治疗处于同等重要位置.大量研究表明,良好的镇痛能明显增强患者体质、免疫力,提高患者治疗肿瘤的信心,能数倍提高患者的生存时间,让患者无痛苦“带癌生存”.目前我国晚期癌痛的治疗以口服或肌注吗啡为主,但镇痛效果差、副作用多,无法为晚期癌痛患者提供良好镇痛.鞘内埋入式吗啡输注系统,能强效镇痛而副作用很少,甚至不影响患者的日常生活,是目前国际上公认治疗晚期癌痛的佳方案.
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无痛治疗新概念
目的:探讨无痛治疗在骨科围手术期的作用与效果.方法:选择53例骨科择期手术患者,男性44人例,女性9例,手术前3天倒床入无痛病房,口服塞来昔布胶囊200毫克,Bid或术前2小时顿服,麻醉科配合缝皮前30分钟静滴帕瑞昔布钠40毫克,术后由护士每4小时评估患者疼痛分值,NRs>3时及时医生沟通,给予镇痛处理,术后每12小时肌注帕瑞昔布钠40毫克至术后60小时,使NRS评分维持在O一3分之间,使患者在围手术期处于无痛或微痛状态.结果53例患者NRS评分(o-2),l例NRS评分(3-4),结论:无痛治疗与无痛病房对于围手术期的疼痛起到非常好的治疗效果,使医院镇痛水平有了显著的提高.
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氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性.方法 将158例脑卒中后丘脑痛的患者按照随机数字表法随机分为研究组(80例)和对照组(78例).对照组应用普瑞巴林胶囊(150 mg/次,2次/d),研究组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(1~2片/次,2次/d),4周为1个疗程.比较两组治疗前及治疗4周时的NRS评分、HAMD评分,并记录每组患者的不良反应发生情况.结果 治疗4周后,两组NRS评分和HAMD评分均降低(P<0.05),且研究组下降幅度更明显(P<0.05).研究组治疗的总有效率为95.0%,显著高于对照组(84.6%),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林能够显著降低患者脑卒中后丘脑的疼痛及抑郁程度.
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对骨科疾病患者进行舒适护理的效果评析
目的:评价对骨科疾病患者进行舒适护理的临床效果.方法:对泰兴市人民医院于2016年1月至2017年1月期间收治的108例骨科疾病患者的临床资料进行回顾性分析.根据护理方案的不同对其进行分组,将接受常规护理的50例患者设为对照组,将接受舒适护理的58例患者设为舒适组.比较两组患者的NRS评分、HAMA评分、SAS评分和HSS评分.结果:与护理前相比,两组患者接受护理后其NRS评分均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,舒适组患者接受护理后其NRS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).舒适组患者接受护理后其HAMA评分、SAS评分均低于对照组患者,其HSS评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨科疾病患者进行舒适护理可取得令人满意的效果.
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浮针疗法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征中长期疗效观察
目的 观察浮针疗法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的中长期临床疗效.方法 将3251例腰背肌筋膜疼痛综合征患者随机分为浮针组和针灸组,浮针组1753例,针灸组1498例.治疗过程中浮针组有73例、针灸组有105例未按要求完成治疗及失访,两组其余均按要求完成疗程治疗及随访,经过3个疗程治疗后进行疗效比较,对疗程治疗结束时、3个月、6个月、1年疼痛评分及临床疗效进行对比,并对再次复诊率给予比较.结果 疗程治疗结束时两组疼痛评分(NRS评分)差异显著(P<0.01),浮针组明显低于针灸组(P<0.01),3个月时两组亦有差异(P<0.05),6个月时两组疼痛评分差异不显著(P>0.05),而在1年时两组无差异(P>0.05).6个月及1年时两组临床疗效及复诊率无差异(P>0.05).结论 大样本临床观察显示浮针治疗腰背肌筋膜疼痛综合征具有良好的短期疗效,是一种安全有效的方法,但中长期疗效欠佳.
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针刺配合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 观察腰椎间盘突出症患者在针刺委中穴后配合腰椎核心稳定肌群训练治疗前后临床症状改善程度.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组30例、对照组30例,治疗组采用针刺委中穴后配合腰椎核心稳定肌群训练,对照组选用口服塞来昔布胶囊.通过NRS、腰椎JOA及ODI评分量表,记录患者治疗前后的临床症状的改善程度.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为53.3%;治疗组治疗后NRS、JOA、ODI评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 针刺委中穴后配合腰椎核心稳定肌群训练可有效治疗腰椎间盘突出症.
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个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值研究
目的:深入分析对临床减轻急诊肾结石患者疼痛施以个性化疼痛护理的临床意义.方法:随机筛选于2016年1月-2018年1月期间入院接受诊治的80例急诊肾结石患者,平均分配为探析组与对照组,各为40例.对照组施以一般疼痛护理,探析组施以个性化疼痛护理.将两组的NRS评分情况、护理满意情况进行分析与比较.结果:两组在护理前的NRS评分比较差异不存在统计学意义(P＞0.05);经护理,探析组的NRS评分少于对照组(P＜0.05);相比于对照组,探析组的护理满意情况得到明显提升(P＜0.05).结论:对临床减轻急诊肾结石患者疼痛施以个性化疼痛护理可在大程度上减轻患者的患病痛楚,获取患者信任与满意.
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不同药物联合治疗外周原发性三叉神经痛对比研究
目的：分析不同药物联合治疗外周原发性三叉神经痛患者的临床疗效。方法选择2013-06—2014-06收治的82例外周原发性三叉神经痛患者，按照随机数字表法分为实验组40例和对照组42例，实验组给予罗哌卡因联合复方倍他米松治疗，对照组采用卡马西平和维生素B12治疗，比较2组治疗前后N RS评分、临床疗效、不良反应及生活质量评分的变化。结果治疗前2组NRS评分均较高，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗1周、3周和6周后，2组NRS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），但实验组在治疗1周、3周和6周后的NRS评分降低幅度较对照组更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组显效25例，有效14例，无效1例，总有效率97.5％，显著高于对照组的64.3％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；实验组头痛眩晕、恶心呕吐、视物模糊及共济失调等不良反应显著少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；实验组患者的生理功能、躯体疼痛、情感职能、生命活力、精神健康及社会功能等生活质量的评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论罗哌卡因联合复方倍他米松治疗外周原发性三叉神经痛患者，能够显著降低N RS评分，提高临床疗效与生活质量评分，且具有一定的安全性，是一种令人满意的治疗方案。
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养血清脑颗粒配合椎针治疗68例偏头痛(基底动脉型)临床观察
目的 观察养血清脑颗粒配合椎针治疗偏头痛(基底动脉型)的临床疗效.方法 偏头痛(基底动脉型)患者136例随机分为对照组与观察组,对照组采用养血清脑颗粒治疗,观察组以养血清脑颗粒配合椎针疗法治疗,均4周为1疗程.运用经颅多普勒超声(TCD)观察治疗前后各组椎动脉(VA)-基底动脉(VBA)收缩峰血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)及其平均血流速度(Vm)的变化.结果 观察组改善椎-基底动脉收缩峰及平均血流速度方面疗效显著优于对照组(P＜0.05);观察组头痛程度NRS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组总有效率分别为91.18％、76.47％,观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 养血清脑颗粒配合椎针治疗可以显著改善偏头痛(基底动脉型)患者椎-基底动脉缺血状态,临床疗效显著不易复发,值得临床推广应用.
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肝癌患者的中医综合护理体会
目的:观察中医综合护理在治疗原发性肝癌患者中所发挥的作用.方法:采用穴位贴敷、中药灌肠、中药热庵包、贴膏等对肝癌患者实施治疗,对癌性疼痛、腹胀、黄疸、肝性脑病、便秘、发热等症状采取中医综合护理,制定患者满意度调查表、疼痛评分表、生存质量评分表并根据实际情况进行评分,评价治疗与护理结果.结果:患者对我院护理人员及制度总体较为满意,给予中医综合护理后患者疼痛评分较治疗与护理前明显降低,生存质量评分明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过实施中医综合护理,肝癌患者临床症状明显改善,能减轻患者痛苦,延长患者生存期,提高患者生存质量.
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四妙散合身痛逐瘀汤治疗痛风性关节炎42例疗效观察
目的：观察四妙散合身痛逐瘀汤治疗痛风性关节炎（高尿酸血症）疗效。方法：82例痛风（高尿酸血症）患者随机分为治疗组42例与对照组40例，治疗组采用四妙散合身痛逐瘀汤治疗，对照组口服西药，比较两组患者疗效及NRS评分。结果：治疗组第1、2疗程NRS评分均显著低于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为92.9%，显著高于对照组的75.0%（P<0.05）。结论：四妙散合身痛逐瘀汤治疗痛风（高尿酸血症）临床有效。
关键词： 痛风性关节炎(高尿酸血症) 四妙散 身痛逐瘀汤 疗效 NRS评分 -
穴位贴敷结合针刺治疗神经根型颈椎病临床研究
目的：观察穴位贴敷结合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：神经根型颈椎病患者60例随机分为治疗组和对照组，治疗组采取穴位敷贴配合针法治疗，对照采用针刺治疗，比较两组患者临床疗效及疼痛情况。结果：两组总有效率比较无显著性差异（P>0.05）；治疗2周后两组患者NPQ、NRS评分均较治疗前明显下降，且治疗组显著低于对照组（P<0.05）。结论：穴位贴敷结合针刺治疗神经根型颈椎病能有效镇痛，改善临床症状及体征。
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平衡针灸结合中药治疗寒邪客胃型胃痛观察
目的：观察平衡针灸结合中药治疗寒邪客胃型胃痛的临床疗效。方法：96例寒邪客胃型胃痛患者随机分为治疗组49例与对照组47例，治疗组采用平衡针灸结合中药治疗，对照组口服中药，比较两组效果。结果：治疗组第1、2疗程后NRS评分均显著低于对照组（P<0.05）；2个疗程后，治疗组总有效率为95.9%，显著高于对照组的78.7%（P<0.05）。结论：平衡针灸结合中药治疗寒邪客胃型胃痛有效。
