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身痛逐瘀汤加减治疗风湿病156例临床观察
[目的]观察身痛逐瘀汤加减治疗风湿病疗效.[方法]对156例住院患者使用身痛逐瘀汤(川芎10g,秦艽15g,红花5g,桃仁10g,羌活15g,当归,牛膝各10g,香附15g,丹参20g,地龙、木瓜各10g,鸡血藤、伸筋草、桑枝各15g,砂仁、防风、陈皮、清半夏各10g,甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚服用.连服7剂,关节肿痛等临床表现得到缓解,气短懒言、四肢无力加白术20g,黄芪30g.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治愈137例,好转19例,无效0例,恶化0例,总有效率100.00％.[结论]身痛逐瘀汤加减治疗风湿病效果显著,值得推广.
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中医综合治疗颈椎病随机平行对照研究
[目的]观察中医综合治疗颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将118例住院患者按病志号抽签随机分两组.对照组59例布洛芬,1粒/次,2次/d.治疗组59例穴位注射+电针+埋针+中药熏药+中药热奄包+身痛逐瘀汤.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、康复时间、症状评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效54例,有效4例,无效1例,总有效率98.31％;对照组显效44例,有效3例,无效12例,总有效率79.66％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).症状评分、康复时间治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]中医综合治疗颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究
[目的]观察身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组.对照组60例洛索洛芬钠,60mg/次,3次/d.治疗组60例身痛逐瘀汤(桃仁、当归、牛膝、红花各9g,甘草、川芎、没药、灵脂炒、地龙各6g,秦艽、羌活、香附各3g)1剂/d,水煎100mL,早晚口服.连续治疗3周为1疗程.观测临床症状、腰腿疼痛、VAS评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈32例,有效22例,无效6例,总有效率90.00％.对照组治愈20例,有效19例,无效21例,总有效率65.00％.治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).[结论]身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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身痛逐瘀汤与针灸联合治疗风湿关节痛临床观察
目的:研究身痛逐瘀汤与针灸联合用于风湿关节痛的治疗效果.方法:经过对本院2017年4月～2018年4月收治的100例风湿关节痛患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各50例,对照组选择针灸治疗,观察组选择身痛逐瘀汤与针灸联合治疗,对比两组治疗总有效率与疼痛评分.结果:观察组治疗总有效率(96.00％)显著高于对照组(84.00％),P<0.05;治疗前,两组疼痛评分无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组疼痛评分显著低于对照组,P<0.05.结论:身痛逐瘀汤与针灸联合治疗可以显著地改善关节功能障碍并缓解肌肉、关节疼痛,值得推广应用.
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身痛逐瘀汤配合针灸治疗风湿关节痛患者的疗效
目的 分析身痛逐瘀汤配合针灸治疗风湿关节痛患者的临床疗效.方法 选择医院2015年1月至2016年3月诊治的80例风湿关节痛患者,根据不同治疗方式将患者分为试验组和对照组,各40例.对照组给予普通针灸治疗,试验组给予身痛逐瘀汤并配合针灸进行治疗,身痛逐瘀汤每天1剂分3次口服.比较两组的治疗效果.结果 试验组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 身痛逐瘀汤配合针灸治疗风湿关节痛具有良好的临床疗效.
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筋痹方内外同治急性期膝骨性关节炎临床观察
目的：观察筋痹方治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法：简单随机单盲对照设计。自2009年1月至2013年12月期间，将160例入组患者等分为2组：治疗组予筋痹方内服加药渣外敷；对照组予扶他林缓释片口服加扶他林乳胶剂外擦治疗。入组时及给药后3周对患者症状、体征 WOMAC 积分、中医全身证候进行统计分析。结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为82.5％。治疗前后两组患者于疼痛、关节活动困难程度、WOMAC总积分均有明显好转，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。两组均无病例出现过敏或毒性反应等严重不良事件。结论：筋痹方对急性期膝骨关节炎具有较好疗效，本方对关节功能及肿胀情况、中医全身证候积分改善明显，全身症状改善优于扶他林，本研究体现了中医辨证论治、整体治疗的思想。
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身痛逐瘀汤内服外敷联合牵引治疗神经根型颈椎病43例疗效观察
目的 观察身痛逐瘀汤内服外敷联合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选择2012年6月至2015年10月我院收治的129例神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机数字表法平分为牵引组、中药组和联合组,各43例.牵引组行单纯牵引治疗,牵引重量为2～6 kg,30 min/次,2次/d;中药组采用身痛逐瘀汤内服外敷治疗,内服1剂/d,外敷在适宜温度下30 min/次,2次/d;联合组采用身痛逐瘀汤内服外敷联合牵引治疗,方法与疗程同牵引组和中药组.每个疗程为1周,共4个疗程.对照分析三组患者治疗后的临床疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗后1、2、4周的疼痛情况.结果 联合组患者的总体有效率为81.40％.明显高于牵引组和中药组的44.19％和53.49％(P＜0.05).联合组治疗1、2、4周后的VAS评分分别为(5.31±1.28)分、(3.24±1.12)分和(2.36±1.04)分,均显著低于牵引组和中药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 身痛逐瘀汤内服外敷联合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效确切,能有效缓解患者的疼痛.
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身痛逐瘀汤加减方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
目的 观察身痛逐瘀汤加减方治疗腰椎间盘所有患者突出症的临床疗效.方法 将2015—2017年在我院治疗的160例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各80例.所有患者均给予卧硬板床、牵引等常规治疗,在此基础上观察组患者给予身痛逐瘀汤加减方,对照组患者给予腰痛宁胶囊进行治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.25％,显著高于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的VAS及JOA评分均改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者行身痛逐瘀汤加减方治疗,患者的临床症状得以改善,疼痛症状得以缓解,腰椎功能得以恢复,值得在临床中应用.
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中药熏蒸内服结合背腧穴排灌治疗腰背肌筋膜炎260例
目的:观察中医药治疗腰背部肌筋膜炎的临床疗效.方法:采用祛风散寒除湿、温经通络止痛中药,通过熏蒸床熏蒸病变部位,内服身痛逐瘀汤加味,结合背腧穴排灌活血祛瘀通络宣痹止痛.结果:治疗本病260例,治愈176例,显效52例,有效32例,总有效率100%.结论:中药熏蒸、内服结合背腧穴排灌治疗腰背部肌筋膜炎疗效确切,方法简便,可供临床参考使用.
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身痛逐瘀汤合丹参注射液治疗痹证30例
目的:观察以活血化瘀药物为主治疗痹证的疗效.方法:身痛逐瘀汤水煎服,丹参注射液静脉给药.结果:30例患者,临床治愈5例,显效12例,有效9例,无效4例,总有效率86.67%.结论:活血化瘀药物治疗痹证确有疗效.
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身痛逐瘀汤治疗膝关节骨性关节炎30例
目的 探究身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选取2015年11月—2017年2月我院收治的60例KOA患者为研究对象,采用随机抽签法分为身痛逐瘀汤治疗组(实验组30例)和常规抗炎治疗组(对照组30例).对照组给予塞来昔布治疗,实验组在此基础上给予身痛逐瘀汤治疗.比较两组治疗前与治疗30d后关节炎情况(西大略湖和麦克马斯特关节炎指数(WOMAC))、生存质量[WHO生存质量量表(WHOQOL-BREF)]评估结果 差异,并记录两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平差异.结果治疗30d后,两组WOMAC评分及血清IL-1β、MMP-3检测结果均较治疗前降低(P<0.05),且实验组均低于对照组(P<0.05);两组WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05).结论 身痛逐瘀汤加减联合常规西药疗法可缓解KOA患者关节疼痛等临床症状、减轻关节软骨病变,并改善患者预后生存质量,对KOA治疗效果较好.
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中药熏蒸结合身痛逐瘀汤治疗腰背肌筋膜炎60例
目的 观察中医药内、外治法结合治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 选择60例腰背肌筋膜炎患者采用中药熏蒸外治结合身痛逐瘀汤中药内服治疗,治疗后采用VAS视觉模拟评分法进行疗效评价.结果 治疗腰背肌筋膜炎60例,治愈45例,显效12例,有效3例,总有效率100%.结论 使用具有祛风散寒、除湿、活血通络、理气止痛的中药熏蒸经皮给药结合身痛逐瘀汤中药内服治疗腰背肌筋膜炎疗效确切,简便有效.
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身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗骨转移癌痛疗效观察
目的:观察身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的临床疗效.方法:将40例恶性肿瘤骨转移疼痛患者随机分为身痛逐瘀汤结合唑来膦酸针剂治疗组(治疗组)与单纯唑来膦酸针剂治疗组(对照组)分别进行治疗.结果:治疗组止痛总有效率为82.6%高于对照组之60%.结论:身痛逐瘀汤结合唑来膦酸针剂治疗骨转移癌痛效果满意,值得临床推广.
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神经根型颈椎病综合治疗的临床研究
目的：观察身痛逐瘀汤加减内服联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法将2012年8月—2015年8月就诊于我院的114例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组各57例。对照组患者采用颈椎牵引，并给予西药常规治疗；观察组患者则在颈椎牵引的基础上给予身痛逐瘀汤加减内服治疗，两组均连续治疗2个月。治疗前后用疼痛视觉模拟评分法VAS、疼痛分级指数PRI及疼痛强度PPI评估颈肩疼痛，记录主要症状的缓解时间，计算有效率。结果对照组有效率为77．2％，低于观察组有效率91．2％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者疼痛症状明显改善，观察组患者经治疗后的VAS、PRI、PPI评分为（2．33±0．82）、（13．26±1．29）、（2．13±0．21），明显低于对照组患者的评分（4．23±1．04）、（25．34±1．58）、（2．54±0．42），差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的手指麻木缓解时间、椎间孔挤压试验阳性消失时间（6．26±2．74）d、（5．71±2．41）d明显少于对照组患者的主要症状消失时间（10．35±3．25）d、（7．23±2．67）d，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论身痛逐瘀汤加减内服联合颈椎牵引利于改善患者的颈肩疼痛，缩短病程，疗效确切，是内外合治颈椎病的有效方式，值得临床广泛推广运用。
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身痛逐瘀汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成
目的 探讨身痛逐瘀汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 将 80例老年股骨粗隆间骨折术后患者随机分为治疗组41例、对照组39例.治疗组采用身痛逐瘀汤口服加外用,同时皮下注射低分子肝素钠预防下肢深静脉栓塞,对照组采用皮下注射低分子肝素钠进行预防下肢深静脉血栓.通过比较D-二聚体、APTT、PT、PLT、伤口引流量、下肢肢体周径的差异,探讨其安全性.结果 两组患者凝血化验结果(D-二聚体、APTT、PT、PLT)发生率无明显差异,治疗组在术后伤口引流量指标明显优于对照组,术后当天两组髌下10 cm、髌上10 cm肢体周径无差异;术后第1天到术后第12天,实验组踝上5 cm、髌下10 cm、髌上10 cm肢体周径显著低于对照组.结论 身痛逐瘀汤可有效预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成.
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身痛逐瘀汤结合西药治疗急慢性腰腿痛疗效分析
目的：通过观察身痛逐瘀汤结合西药治疗急慢性腰腿疼痛的疗效，探讨中西医结合疗法的临床效果。方法选取本院2012.6～2013.9收治的120例腰腿疼痛的患者，随机平均分成两组，对照组采用棘突旁、压痛点注射的西医疗法，观察组在对照组的基础上再给予中药身痛逐瘀汤治疗。结果对照组显效率为48.3％，有效率为36.7％，总有效率为85.0％；观察组显效率为61.7％，有效率为33.3％，总有效率为95.0％。两组显效率和总有效率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05），观察组疗效明显优于对照组。结论身痛逐瘀汤结合西药治疗急慢性腰腿痛的疗效显著，可以明显缓解腰腿疼痛，值得临床推广应用。
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身痛逐瘀汤对DOMS模型大鼠骨骼肌微损伤和炎症因子的影响
目的 探讨身痛逐瘀汤治疗延迟性肌肉酸痛症(delayed onset muscle soreness, DOMS)的作用机理.方法 将81只雄性SD大鼠按照随机原则分为运动模型组、西药对照组、中药实验组,每组27只.各组大鼠均进行力竭游泳训练,负重为大鼠体质量的3%.西药对照组给予维生素C片及维生素E软胶囊,中药实验组给予身痛逐瘀汤治疗.观察各组大鼠血清骨骼肌微损伤指标和炎症因子变化.结果 中药实验组DOMS大鼠血清肌酸激酶值在24、72小时显著低于运动模型组及西药对照组;乳酸脱氢酶值在24、48、72小时显著低于运动模型组,其中24、48小时显著低于西药对照组;前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)值在24、72小时显著低于运动模型组.结论 身痛逐瘀汤可以降低DOMS模型大鼠骨骼肌微损伤程度,并抑制炎症因子的释放.
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身痛逐瘀汤对骨癌痛大鼠痛觉行为学的影响
目的：建立大鼠Walker-256乳腺癌细胞骨癌痛模型，探讨身痛逐瘀汤对骨癌痛的镇痛作用及其安全性。方法右后肢胫骨注射Walker-256乳腺癌细胞建立骨癌痛模型。观察大鼠胫骨接种Walker-256乳腺癌细胞后右后肢机械痛觉缩足阈值、热痛觉缩足潜伏期、自发痛评分变化和骨密度变化。检测大鼠HE病理染色、血常规、肝肾功能，对安全性进行评价。结果骨癌痛＋身痛逐瘀汤组的缩足阈值小于假手术＋生理盐水组（ P﹤0.05），造模后第21天，与生理盐水组比较，身痛逐瘀汤能够显著延长骨癌痛大鼠机械痛觉缩足阈值、热痛觉缩足潜伏期并减轻自发痛评分（P ﹤0.01）；身痛逐瘀汤对骨癌痛大鼠模型侧胫骨骨密度无明显影响。安全性评价提示身痛逐瘀汤内服安全、无明显毒副反应。结论中药身痛逐瘀汤能够显著改善胫骨骨癌痛，且具有良好的安全性。
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身痛逐瘀汤治疗中重度腰椎增生性脊椎炎的临床研究
目的 探讨身痛逐瘀汤治疗中重度腰椎增生性脊椎炎的临床疗效.方法 将2015年5月至2016年5月收治的80例中重度腰椎增生性脊椎炎的患者随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组口服尼美舒利分散片,治疗组在对照组的基础上加服身痛逐瘀汤.观察两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分)情况,以更好的评定患者的腰痛程度及肢体功能障碍改善情况.结果 治疗后两组VAS和ODI评分均明显改善,但呈逐渐增高趋势,3个月随访时治疗组与本组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组则无统计学意义(P>0.05).结论 身痛逐瘀汤对中重度腰椎增生性脊椎炎患者腰痛程度及肢体功能障碍改善显著,且疗效满意.
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血府逐瘀汤及其类生方方证的思考
通过探索血府逐瘀汤及其类生方的应用，目的是诠释用药要点，剖析方药配伍，权衡用量比例。方证辨病如失眠、脑卒中、癫痫、高血压、冠心病、心衰、骨折、下肢静脉曲张、肠梗阻、肠粘连性腹痛、癌症、子宫肌瘤等。方药类生为通窍活血汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤。五逐瘀汤在临床应用广泛，疗效可靠，对其作出深入的研究有助于更好的适用于临床，更方便的应对各种瘀血所致的症状。从学习固定方转向运用类生方是由固定思维模式转向随机应变技能的过程，也是强化和提升辨治效率的必经之途。
