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浅谈肩关节周围炎的综合治疗
1中药治疗急性期宜逐瘀滞、通络止痛.方用身痛逐瘀汤:秦艽10g、川芎10g、桃仁6g、红花10g、甘草6g、羌活10g、没药10g、当归12g、五灵脂10g、地龙6g、牛膝10g.
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身痛逐瘀汤对全膝关节置换术后快速康复的影响
目的:观察身痛逐瘀汤对全膝关节置换术后快速康复的影响.方法:将180例初次行单侧膝关节置换术的膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组90例(90膝).对照组术前2 d及术后口服塞来昔布;治疗组在对照组治疗基础上口服身痛逐瘀汤.2组患者术中使用镇痛泵配合局部关节腔内注射鸡尾酒疗法镇痛.2组均治疗30 d.观察2组患者术后第3,7,14,30天的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及关节活动度(ROM)评分变化;术后1个月观察患者总体疼痛满意度、美国特种外科医院关节功能评分(HSS评分)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果:2组患者VAS评分:术后第3,30天比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7,14天比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者ROM评分:术后第3天比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7,14,30天比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者出院后1个月总体满意度、HSS评分及PSQI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤在促进患者全膝关节置换术后快速康复方面,疗效确切.
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桂枝芍药知母汤合身痛逐瘀汤临证思辨和应用
对临床4个典型病例进行分析,探讨桂枝芍药知母汤合身痛逐瘀汤治疗痛风性关节炎、肩关节周围炎、类风湿关节炎、风湿性多肌痛等痹证的临证思辨和应用.
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HPLC法测定4个活血化瘀方中6种芳香酸的含量
目的:建立高效液相色谱法测定血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤、身痛逐瘀汤4个活血化瘀方中没食子酸、原儿茶酸、香草酸、咖啡酸、绿原酸、阿魏酸6个芳香酸的含量.方法:应用SunFire~(TM)C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.5%醋酸水溶液和甲醇为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min~(-1),柱温30 ℃,二极管阵列检测器,检测波长254和323 nm,外标法定量.结果:6个芳香酸的线性关系良好(r=0.9997～0.9999),线性范围分别为8.898～1139,3.016～386.0,2.477～317.1.2.320～296.9,3.219～412.1,5.180～663.2μg·mL~(-1);精密度、重复性、稳定性的RSD都低于4%;加样回收率为95.6%～100.9%.结论:该方法前处理简单、重复性好、结果准确,可用于芳香酸类成分对活血化瘀方的作用研究.
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身痛逐瘀汤加减联合止痛散治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察身痛逐瘀汤加减联合止痛散治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:82例随机分为观察组与对照组各41例.两组均予以止痛散治疗,观察组加用身痛逐瘀汤加减治疗,两组均连续治疗3个疗程.观察两组治疗效果及对疼痛程度(VAS)及腰椎功能(JOA)评分影响.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组VAS、JOA评分均有所改善(P＜0.05),VAS评分观察组显著低于对照组(P＜0.05),JOA评分观察组高于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤加减联合止痛散治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,降低JOA评分.
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加味身痛逐瘀汤配合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症效果观察
目的:观察加味身痛逐瘀汤配合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法:120例随机均分为两组各60例,研究组用加味身痛逐瘀汤配合推拿牵引治疗,对照组用推拿牵引治疗.结果:两组各症状积分均显著降低(P＜0.05),两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显升高(P＜0.05),IgG、IgM明显降低(P＜0.05),两组两侧腰背伸肌群MPF、IEMG均明显升高(P＜0.05),而研究组各项指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论:加味身痛逐瘀汤配合推拿牵引治疗LDH可调节机体免疫水平,减轻局部炎症反应,促进腰背伸肌群功能恢复,提高治疗效果.
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身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症50例
笔者用身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症50例获得较好的疗效,现报道如下.1 临床资料50例中,男31例、女19例,年龄26-75岁,病程1月～15年.L3-4、L4-5、L5一S1椎间盘突出14例,L4-5、L5-S1椎间盘突出26例,L4-5椎间盘突出6例,L5一S1椎间盘突出4例.
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身痛逐瘀汤加减治疗腰椎管狭窄症78例
2000年5月～2007年12月,笔者用身痛逐瘀汤加减治疗老年人腰椎管狭窄症78例效果显著,现报告如下.
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身痛逐瘀汤治案举隅
身痛逐瘀汤源于《医林改错》,方由秦艽、羌活、川芎、红花、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙、甘草、桃仁组成,具有活血行气、祛风通络、利痹止痛之功效.《医林改错》作者王清任认为,有痹证用温热发散,利湿清火和滋阴药治疗无效者,是因为风寒湿热入于血脉,使血凝之故.遂提出逐瘀活血,通经祛邪的方法,把逐瘀活血与祛风除湿药合用,可取得事半功倍的效果.近年来笔者用身痛逐瘀汤治疗多种疾病均有良效,举例如下.
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身痛逐瘀汤加减治疗痛风举隅
笔者在临床上常用身痛逐瘀汤加减治疗顽固性痛风,取得较好疗效,现报告如下.
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身痛逐瘀汤镇痛作用实验研究
目的:探讨身痛逐瘀汤的镇痛作用.方法:从小鼠的热板法、醋酸扭体和热水甩尾镇痛三方面进行实验研究.结果:药物组效果明显优于空白组.结论:身痛逐瘀汤有很好的镇痛作用.
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针刺联合身痛逐瘀汤治疗类风湿性关节炎的疗效
目的 探讨针刺联合身痛逐瘀汤加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 类风湿性关节炎患者60例,随机分为两组,联合组30例,采用针刺、口服西药联合身痛逐瘀汤加减的方法治疗;单纯药物组30例,只用西医抗风湿病药物治疗.分别于治疗前、治疗后1、3、6、12个月时统计两组患者的DAS28积分,用ELISA检测血清学指标:IL-17、TNF-α、CD4+、CD8+,并根据撤减西药快慢来评估效果.同时观察药物副作用.结果 治疗后1、3个月时联合组病情缓解时间,DAS28积分,VAS评分和血清学指标下降率均显著优于单纯药物组(P＜0.05);撤减西药平均时间要快于单纯药物组;药物副作用与单纯药物组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺联合身痛逐瘀汤加减辅以西医抗风湿病药物是一种有效治疗类风湿性关节炎的方法.
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身痛逐瘀汤的配方及镇痛机制
身痛逐瘀汤是中国古老的名方,出自清代名医王清任的《医林改错》,有行气补血、化瘀镇痛的作用,临床上广泛应用于肩痛、臂痛、腰腿痛,或周身疼痛经久不愈者的治疗.随着动物实验的开展和临床研究的不断深入,身痛逐瘀汤的研究也不断深入,现经查阅文献,汇总关于身痛逐瘀汤镇痛作用机制的研究概况.
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针灸配合身痛逐瘀汤治疗风湿关节痛临床观察
目的 分析探讨风湿关节炎症疼痛患者采取针灸联合身痛逐瘀汤治疗的临床效果以及相关表现.方法 选择2016年9月～2017年8月本院收治的风湿性关节痛患者94例,所有患者病情确诊,随机分为两组,对照组患者选择针灸治疗,观察组患者选择针灸联合身痛逐瘀汤进行治疗,对比两组患者治疗效果以及相关表现.结果 观察组为93.6％高于对照组74.4％,存在差异性(P<0.05),有统计学意义.观察组患者VAS评分为(1.3±0.9)分,对照组患者VAS评分为(2.5±1.3)分,有差异性和统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合身痛逐瘀汤治疗能有效缓解风湿性关节痛患者产生的疼痛,可以显著改善患者的症状,减轻患者的疼痛,促进疾病的消失,适合在临床中推广和应用.
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身痛逐瘀汤治疗风湿性关节炎(气滞血瘀型)的临床研究
目的:观察身痛逐瘀汤口服治疗风湿性关节炎(气滞血瘀型)的临床疗效.方法:将风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组口服身痛逐瘀汤为主方,每日1剂,水煎服,每日3次,每次100rnl,7天为1疗程.对照组口服秋水仙碱片,初始剂量为1mg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,大剂量6～8mg/d.症状缓解后0.5mg,每天2～3次.两组患者连续口服药物少2个疗程,多5个疗程,平均3个疗程.比较两组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),并观察临床疗效.结果:两组患者治疗后ESR、CRP较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率:89 6％,对照组总有效率:87 5％.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:身痛逐瘀汤口服治疗风湿性关节炎疗效确切,能明显改善患者症状和体征.
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从气滞血瘀论治腰痛
笔者总结了127例气滞血瘀型或夹气滞血瘀的腰痛或兼患者，主要包括对腰痛患者治疗过程中，给予身痛逐瘀汤加减水煎服。认为从气滞血瘀论治腰痛有良好的疗效。
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身痛逐瘀汤加减治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀40例临床效果分析
目的 分析身痛逐瘀汤加减治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀的临床疗效.方法 入选本次研究中的80例胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者入选时间为我院2013年5月——2016年5月期间,40例行身痛逐瘀汤加减治疗的患者为观察组,40例行七叶皂苷钠治疗的患者为对照组,待两组患者治疗后比对其临床疗效.结果 观察组治疗总有效率(97.5%)高于对照组治疗总有效率(80%),而肿胀程度Ⅰ度患者比例高于对照组,同时VAS评分少于对照组,数据间进行比对后产生统计学意义.结论 胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者选择身痛逐瘀汤加减治疗方法疗效提升,可将局部血液循环进行改善.
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身痛逐瘀汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的 观察身痛逐瘀汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月接受治疗的腰椎间盘突出症患者60例,并按就诊的顺序,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组仅采用针灸治疗;治疗组口服身痛逐瘀汤配合针灸治疗,治疗2周后对两组进行评价疗效.结果 总有效率治疗组为95.5%,对照组为65.3%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著好于对照组.结论 身痛逐瘀汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效较为理想,建议临床推广.
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风湿关节痛使用身痛逐瘀汤配合针灸治疗的临床疗效
目的 探讨风湿关节痛使用身痛逐瘀汤配合针灸治疗的临床疗效.方法 选择2014年8月—2016年8月该院收治的90例风湿关节痛患者为分析对象,分为2组,对照组(n=45)给予针灸治疗,观察组(n=45)在对照组治疗方法的基础上给予身痛逐瘀汤治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为91.11%,对照组总有效率为77.78%,观察组总有效率明显比对照组高(P<0.05).结论 在风湿关节痛患者的治疗中,采用身痛逐瘀汤配合针灸的方法实施治疗,可以显著提高治疗效果,且经济实惠、无毒副作用,是一种优质的治疗方法,值得临床推广使用.
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针刺结合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的 探讨针刺结合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院2013年1月-2016年12月收治腰椎间盘突出症患者204例为研究对象,患者均符合《中医病症诊断疗效标准》根据随机数字表法分为3组,A组(针刺组)57例;B组(身痛逐瘀汤组)63例;C组(针刺结合身痛逐瘀汤组)84例.结果 C组的疗效显著高于A组(P<0.01)和B组(P<0.01);A组和B组相比无显著差异(P>0.05).结论:针刺结合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著值得临床推广.
