首页 > 文献资料
-
针刺配合理疗治疗坐骨神经痛50例疗效观察
坐骨神经痛是指沿着坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合征.为了探讨中医治疗该病的有效方法,我们按疼痛部位所在经络分型,以循经取穴为主,结合经络辨证取穴为辅,对50例坐骨神经痛患者进行了针刺加理疗(止痛治疗仪)疗效观察,并以中药汤剂辨证治疗50例为对照,进行比较观察,现将观察结果报道如下.
-
身痛逐瘀汤治疗痹症64例
目的:观察身痛逐瘀汤治疗痹症的临床疗效.方法:将64例确诊患者采用身痛逐瘀汤加减治疗.结果:共治疗64例,其中痊愈24例,显效20例,有效14例,无效6例,有效率为90.6%.结论:身痛逐瘀汤治疗痹症有较好的疗效.
-
身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症86例
1999年6月～2004年3月,笔者运用身痛逐瘀汤加味治疗腰椎间盘突出症86例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组86例患者依据<中医病证诊断疗效标准>[1]诊为腰椎间盘突出症,男47例,女39例;年龄19～65岁,平均42岁;病程短1 a,长20 a;病变部位:44例为L4～5,40例为L5～S1,其余2例为L4～5、L5～S1双间隙椎间盘突出.
-
中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛体会
带状疱疹后遗神经痛属顽固性疼痛,西医治疗该病主要是给予神经的营养和修复,再辅以抗病毒及镇静止痛药物；中医根据“不通则痛”和“不荣则痛”的原则,辨证为血瘀证和血虚证,分别治以活血化瘀、行气止痛和益气养血；针灸治疗该病亦具有明显的优势.
-
类风湿性关节炎的中医辨治
类风湿性关节炎属祖国医学痹证范畴,历代医家对此病论述颇多,分别称之为历节风、骨痹、尪痹等病名.
-
针刺联合身痛逐瘀汤治疗中风偏瘫后肩痛临床研究
目的:观察身痛逐瘀汤联合针刺治疗中风偏瘫后肩痛的临床疗效.方法:将60例中风偏瘫后肩痛患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规肩关节功能锻炼,包括等长练习,在肩活动范围内运动,从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗),治疗组在对照组常规治疗基础上加用针刺、中药内服身痛逐瘀汤治疗,两组均连续治疗8周后比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后VAS评分、简化Fugl-Meyer量表评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组较同期对照组降低明显(P＜0.05);观察组治疗后血液黏稠度(低切、中切、高切)指标较治疗前、同期对照组各项指标均明显改善(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针刺联合中药内服治疗中风偏瘫后肩痛效果理想,其可通过改善血液流变学指标发挥作用.
-
王清任应用活血化瘀法识要
根据邪气的性质与瘀血停滞的病机,王清任将活血化瘀与清热解毒、养阴、攻逐、祛风通络之品同用,配伍灵活,并由此创制了益气活血法、行气活血法、温经活血法、解毒活血法、温阳活血法、通窍活血法、宣痹活血法,用于治疗疑难杂症及中风后遗症.
-
水针刀结合中药内服治疗股骨头无菌性坏死34例
目的:观察水针刀结合中药内服治疗股骨头无菌性坏死的临床疗效.方法:34例患者予水针刀治疗,并结合中药辨证施治.结果:34例中,优13例,占38％;良18例,占53％;差3例,占9％,优良率为91％.结论:水针刀结合中药内服治疗股骨头无菌性坏死疗效显著.
-
辨证治疗腰椎管狭窄症36例
目的:观察辨证治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:36例腰椎管狭窄症患者分肾亏体虚型、气滞血瘀型、寒湿型三型辨证治疗.结果:治愈17例,占47.2％；好转12例,占33.3％；无效7例,占19.4％；有效率为80.6％.结论:辨证治疗腰椎管狭窄症疗效显著.
-
膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎200例
目的:观察膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:200例患者分别辨证为气滞血瘀型、寒湿痹阻型、肝肾亏虚型,分别予身痛逐瘀汤加减、当归四逆汤加减、老寒腿方加减内服,并结合中药二草二皮汤熏洗,并行膝五针法治疗.结果:200例中,痊愈162例,占81％；好转30例,占15％；无效8例,占4％.结论:膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎疗效显著.
-
身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症30例
目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2009年5月-2014年5月陕西中医学院附属医院骨科采用保守治疗方法治疗的血瘀型腰椎间盘突出症患者65例,随机分为对照组33例和治疗组32例.对照组患者在入院后第2天给予腰痛宁胶囊治疗,治疗组患者在入院后第1天给予身痛逐瘀汤加减治疗.结果:对照组均获随访,治疗组32例,随访到30例.对照组有效率可达75.75％,治疗组有效率为90.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后VAS评分、JOA评分均优于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
-
益气化瘀法在损伤后期肢体肿胀治疗中的应用
骨折和伤筋后期,肢体局部及远端肿胀久而不消、或消而复肿、或时肿时消反复发作,这在临床极为常见,严重影响了肢体功能的恢复.其肿胀部位多发生在肘关节周围、下肢的小腿和足踝部.自2005年9月至2008年9月,作者运用益气化瘀法治疗该症150例,取得了良好效果,现总结报告如下.
-
身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的系统评价
目的：系统评价身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）的临床疗效。方法：分别以“腰椎间盘突出”“腰椎间盘膨出”“腰椎间盘脱出”“腰椎间盘移位”“腰痛”“腰腿痛”“LDH”与“身痛逐瘀汤”的布尔逻辑搭配结果作为检索词，运用计算机检索中国知网、万方学术期刊数据库和维普中文期刊数据库2000年1月至2016年3月收录的所有相关文献。筛选文献，提取数据，利用 Revman5．1软件进行数据统计分析。结果：共检索出116篇文献，经筛选终纳入17篇，共涉及1929例患者。所纳入文献质量偏低，仅3篇文献说明采用随机数字表进行分组，2篇文献说明了随访情况和安全性评价结果，所有文献均未描述随机分配方案的隐藏方法、是否采用盲法、样本量估算方法及病例脱落情况，Jadad 评分≤2分。纳入的17篇文献均进行了2组间临床疗效有效率的比较，各研究结果之间具有同质性（I2＝0％，P ＝0．900）。治疗组的有效率高于对照组[Z ＝8．320， P ＝0．000；OR ＝2．300，95％CI（1．89，2．79）]。漏斗图显示试验研究分布在竖线的两边，分布较为均匀，不存在发表偏倚。结论：身痛逐瘀汤单独使用或联合其他疗法均能有效缓解 LDH 患者的临床症状，疗效优于西药、推拿、牵引等治疗。但由于纳入的文献在方法学上存在不足，该结论尚有一定的局限性，有待于更多的高质量的临床随机对照试验进一步证实。
-
身痛逐瘀汤联合西医治疗腰椎间盘突出症
目的:观察身痛逐瘀汤联合西医疗法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效以及炎症状况的影响.方法:选择腰椎间盘突出症患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上服用身痛逐瘀汤.观察两组患者治疗前后简化McGill疼痛问卷(short form McGill pain questionaire,SF-MPQ)评分、Barthel指数评定量表(barthel index,BI)评分、中医证候积分、血清白细胞介素-1β(Interleukin 1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、临床疗效及炎症反应发生率.结果:治疗后,两组患者目测类比疼痛评分(visual inspection Analogue pain score,VAS)、疼痛情绪评分(pain emotion score,PRIS)和疼痛感觉评分(pain perception points, PRIA)等显著优于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组患者PRIA、PRIS、VAS评分分别为(1.34±1.14)分、(0.30±0.34)分、(2.12±0.89)分,显著优于对照组的(2.41±1.21)分、(0.94±0.56)分、(3.76±1.54)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后BI评分显著优于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组患者BI评分为(76.45±20.34)分,显著优于对照组的(61.78±15.78)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者腰痛、下肢放射痛等中医证候积分显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组患者显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者血清中IL-1β及TNF-α水平显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者有效率为97.62％,显著优于对照组的73.81％ (P ＜0.05),炎症反应发生率方面,观察组为7.14％,显著低于对照组的23.81％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤联合西医疗法能够显著改善腰椎间盘突出症患者SF-MPQ评分、BI评分、中医证候积分、血清中IL-1β及TNF-α水平,具有较好的治疗效果并且炎症反应的发生率较低.
-
中医综合疗法治疗慢性肩关节周围炎临床研究
目的:观察中医综合疗法治疗慢性肩周炎的临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的影响.方法:将140例慢性肩周炎患者随机分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用推拿疗法治疗,具体方法:拇指重揉肩髃、肩井、肩贞、肩三俞(肩中俞、肩外俞、肩内俞)及阿是穴,约15 min;用揉捻法和按摩肩关节周围肩胛部和上臂,约15 min;对患肢做被动上举、外展、外旋、内收等动作,6～8次,约10 min.在对照组治疗基础上加用针刺疗法和身痛逐瘀汤加味内服治疗.针刺治疗取穴为患侧的肩髎、肩髃、肩贞、肩前、阿是穴、膈俞和内关,具体操作为穴位常规消毒,一次性无菌针灸针直刺以上腧穴,深度0.8 ～1.5寸,在得气后施以平补平泻法,留针为30 min,期间运针3次,每次3 min,每周进行5次针刺治疗.口服身痛逐瘀汤加味治疗,方药组成:杜仲12 g,补骨脂12 g,桑寄生10 g,川芎12 g,桃仁9 g,红花9 g,秦艽10 g,羌活10 g,没药6 g,当归9 g,五灵脂6 g,香附6 g,木香9 g,牛膝9 g,地龙12 g,甘草9 g.每日1剂,常规水煎分早晚温服.两组患者均治疗1个月.治疗前后检测两组患者血清中5-HT和IL-1β水平,比较两组患者Constant-Murley肩关节评分(Constant and Murley score,CMS)、McGill疼痛问卷(short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评分和临床疗效.结果:治疗后,观察组患者CMS评分的疼痛、关节活动度、日常生活活动评分明显高于对照组,而视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、疼痛评级指数(the pain rating index,PRI)、现在疼痛状况(present pain intensity,PPI)评分显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组的有效率为95.71％,明显优于对照组84.29％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组血清中5-HT和IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医综合疗法治疗慢性期肩周炎能减轻患者的疼痛,改善关节功能,提高临床疗效,降低患者血清中5-HT和IL-1β水平可能.
-
身痛逐瘀汤现代临床新用
目的:探讨身痛逐瘀汤的现代临床新用.方法:通过近20 a来有关身痛逐瘀汤的文献检索,对其临床新用进行概述.结果:身痛逐瘀汤可用于血栓性静脉炎、软组织损伤、恶性肿瘤骨转移疼痛、糖尿病并发症及神经炎等疾病.结论:身痛逐瘀汤现代临床新用对一些疾病的治疗有较好疗效,但也存在一些实际问题,如临床病例缺乏大样本的观察与对照,远期疗效观察少.在今后的应用中,需要开展多中心、大样本的临床研究,提高可重复性.
-
身痛逐瘀汤加味治疗坐骨神经痛临床观察
目的:探讨以身痈逐瘀汤治疗坐骨神经痛(瘀血阻滞经络证)的临床疗效.方法:所有78例坐骨神经痛患者均口服身痛逐瘀汤加味(方药组成:秦艽9 g,川芎12 g,桃仁15 g,红花12 g,羌活9 g,独活9 g,炒没药9 g,炒乳香9 g,当归12 g,地龙15g,牛膝15 g,五灵脂10 g,香附6 g,鸡血藤30 g,炙甘草6 g)治疗,每天1剂,分早、中、晚3次服用,10剂为1个疗程.连续服用2～5个疗程.结果:78例患者治愈58例,好转17例,无效3例,治愈率为74.36％,有效率为96.15％.结论:身痛逐瘀汤加味治疗坐骨神经痛(瘀血阻滞经络证)疗效显著.
-
辨证论治退行性膝关节骨性关节病300例
退行性膝关节骨性关节病是骨科常见病,多发于老年人.由各种急慢性损伤、风寒湿的侵袭、年老体弱、肝肾亏虚等原因引起膝关节肿胀、疼痛、活动功能受限,影响病人的日常生活和工作.本组采用中医辨证论治治疗退行性膝关节骨性关节病300例,经临床观察,疗效满意,报告如下.
关键词： 退行性膝关节骨性关节病 身痛逐瘀汤 当归四逆汤 独活寄生汤 杞菊地黄丸 -
中西医结合对肱骨髁上髁间骨折患者IGF-Ⅰ和 BMP-2水平的影响
目的：观察中西医结合治疗肱骨髁上髁间骨折的临床疗效，以及对血清胰岛素样生长因子-Ⅰ（insulin-like growth factors-Ⅰ， IGF-Ⅰ）和骨形态发生蛋白-2（bone morphogenetic protein bone morphogenetic protein-2，BMP-2）水平的影响。方法：选取88例肱骨髁上髁间骨折气滞血瘀证患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各44例；对照组采取尺骨鹰嘴截骨入路术治疗；治疗组在对照组治疗基础上口服身痛逐瘀汤加减治疗，每日1剂，连续治疗4周。比较两组患者中医症状评分和肘关节功能评分；比较治疗后两组患者临床疗效；检测两组患者血清 IGF-Ⅰ和 BMP-2水平。结果：治疗组治疗后中医临床症状相关指标评分均显著低于对照组（P ﹤0.01）；治疗组有效率为97.72％，对照组有效率为81.81％，治疗组显著优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组肘关节功能优良率为97.73％，对照组肘关节功能优良率为86.36％，治疗组明显高于对照组（χ2＝4.162，P ﹤0.05）；治疗组治疗后血清 IGF-Ⅰ和BMP-2水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：中西医结合治疗肱骨髁上髁间骨折可明显改善患者临床症状和肘关节功能，提高临床疗效，其提高血清 IGF-Ⅰ和 BMP-2水平可能与上述治疗效果有关。
-
推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛疗效分析
目的:探讨推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛疗效.方法 :随机抽取本院2016年5月到2018年5月期间诊疗的80例气滞血瘀型腰痛患者,以数字表法的形式将患者划为对照组40例、实验组40例.即对照组患者使用常规治疗,实验组患者则是在对照组的基础上使用手法推拿联合身痛逐瘀汤治疗,比较两组患者治疗总有效率、机体各项指标评分及积分.结果:实验组患者治疗总有效率为100 .00%,对照组患者治疗总有效率为85 .00%,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P＜0.05).实验组患者JOA评分、VAS评分、ODI积分、ROM积分均优于对照组,两组患者各数据比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:对于气滞血瘀型腰痛患者而言,推拿联合身痛逐瘀汤的使用,能够在增强患者治疗效果的同时,显著消除腰部功能障碍问题,值得推广.
