首页 > 文献资料
-
综合护理对钬激光碎石治疗输尿管结石患者术后生活质量及疼痛程度影响分析
目的 讨论综合护理对钬激光碎石治疗输尿管结石患者术后生活质量及疼痛程度的影响.方法 选我院进行钬激光碎石治疗的86例患者为研究依据,划分为对照组(常规护理)与研究组(综合护理),检验指标:各项治疗指标、并发症.结果 研究组患者的各项治疗指标明显优于对照组,P<0.05.结论 综合护理的实施可显著改善输尿管结石患者的生活质量以及疼痛程度,值得推广.
-
B超引导下的经皮肾输尿管镜钬激光碎石68例护理体会
目的 探讨B超引导下的经皮肾输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的护理体会.方法 总结钬激光治疗68例输尿管结石患者的临床资料,分析患者在治疗过程中所采用的护理措施.结果 68例患者均碎石成功.结论 针对患者特点,术前加强心理护理,术后严密观察各引流管情况和并发症的发生,是手术成功的重要环节.
-
X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石及输尿管结石的临床应用
目的：研究X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石及输尿管结石的临床应用．方法：选取武警内蒙古总队医院2011－01／2012－12收治的98例肾结石与输尿管结石患者作为研究对象，其中肾结石72例、输尿管结石26例，所有患者采取X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗，观察所有患者的治疗效果．结果：98例患者均为单通道取石，进行一期手术的有91例，进行了二期手术的有7例；一次手术结石清除率为87．76％，总取净率为90．82％．结论：X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石及输尿管结石具有良好的效果．
-
经皮肾钬激光碎石术引发呼吸心跳骤停1例
患者,男,42岁,体重85 kg.半年前查彩超并腹部平片,诊断:右肾结石、右肾积水收入我院.入院时:血液常规,肝肾功等各项均无异常.ECG提示:Ⅱ、avL、V3～V6可见Q波,患者无临床症状.
-
小儿输尿管镜在成人输尿管钬激光碎石术中的应用体会
目的 探讨小儿输尿管镜钬激光碎石术在成人输尿管结石中的应用.方法 对20例成人输尿管结石中进镜困难者采用小儿输尿管镜钬激光碎石术进行治疗.结果 19例手术成功,1例由于结石嵌顿时间长,改为开放手术,无严重术中、术后并发症发生.随访恢复良好.结论 小儿输尿管镜对输尿管狭窄、迂曲及进镜困难.的患者,可明显提高一次性手术成功率,值得临床选择性使用.
-
经尿道前列腺电切及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴膀胱结石80例
目的 探讨前列腺增生伴发膀胱结石的手术方法.方法 对80例前列腺增生伴发膀胱结石的患者进行尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗,并对治疗效果进行分析.结果 术后6个月IPSS评分为(9.3±3.7)分,较术前(25.2±1.3)分明显降低(P＜0.01)；大尿流率术前≤(8.9±2.3)ml/s,术后6个月为≥(14.6±3.1) ml/s,术后较术前明显增加(P＜0.01).80例患者均顺利完成手术,无并发症发生.结论 经尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴发膀胱结石疗效好.
-
前列腺增生症合并膀胱结石行汽化术联合钬激光碎石治疗的临床疗效分析
目的：观察良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石行选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)联合钬激光碎石的临床疗效。方法采用PVP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石45例。结果45例均一次性手术成功。手术时间84min-175min,平均为96min,无膀胱结石残留、无膀胱穿孔、TURP综合征等并发症。IPSS及 QOL评分由术前平均26.3±2.7及4.6±1.1分别下降至8.4±2.3及1.4±0.5,大尿流率由术前6.75±2.6ml/s增加至术后16.8±2.8 ml/s,剩余尿量由术前148.0±24.8 ml下降至术后22.6±3.8ml,45例随访3个月到6个月,无结石复发。结论 PVP 联合钬激光碎石治疗是治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石是一种简单微创的有效方法。
-
输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床护理体会
目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石手术前后的护理要点，提高对这类手术的护理技能。方法：对输尿管软镜下钬激光碎石手术治疗泌尿系结石的临床护理经验进行回顾性分析、总结。结果：30例一次碎石成功，单次手术碎石总成功率为85．7％（30／35），5例经输尿管软镜治疗失败者均经术后ESWL碎石成功。经过术后护理配合措施，本组无输尿管穿孔、脓肾、肾周感染、发热等并发症。结论：输尿管软镜下钬激光碎石手术治疗泌尿系结石具有手术创伤小、安全、高效、并发症少等特点，是一种值得推荐的治疗方法。手术前、后良好的护理配合，可有助于减少并发症的发生，促进患者早日康复。
-
软性输尿管镜钬激光碎石术后双J 管放置时间的单中心随机对照研究
目的：：探讨软性输尿管镜钬激光碎石术后双 J 管的佳留置时间。方法：采用随机对照的方法，选取248例肾结石患者，结石大小为(12.0±2.15)mm。所有患者均于术前留置双 J 管被动扩张输尿管2周后采用软性输尿管镜钬激光碎石术，术后常规留置 F7号双J 管。其中121例作为实验组，术后2周拔除双 J 管；127例作为对照组，术后4周拔除双 J管。所有患者均于拔管后2周行泌尿系 CT 平扫检查，了解清石率。同时记录患者术后并发症的发生情况。结果：实验组的清石率为89.26％(108/121)，对照组的清石率为88.19％(112/127)，两组间清石率比较差异无统计学意义(P＜0.05)。统计学研究发现，两组患者术后出现肉眼血尿、小腹胀痛、腰部胀痛等并发症差异无统计学意义(P＞0.05)，对照组术后出现尿路感染，膀胱刺激症状均明显高于实验组(P＜0.05)。结论：软性输尿管镜术后2周和4周拔出双J 管，清石率虽无明显差异，但双J 管留置 4周会明显增加术后泌尿系感染和膀胱刺激症状的发生率。
-
结石封堵器在输尿管上段结石中的临床应用(附50例报告)
目的:观察结石封堵器在输尿管上段结石治疗中的临床效果及安全性.方法:回顾分析2010年11月～2015年8月期间应用国产输尿管封堵器治疗输尿管上段结石患者50例的临床资料,其中男34例,女16例.所有患者结石均位于第4腰椎横突以上,结石长径为0.7～2.8 cm,平均1.4 cm;结石病史3周～28个月,合并有不同程度肾积水.均采用国产输尿管封堵器下行钬激光碎石术,具体方法为应用Storz或Olympus F9.8输尿管硬镜,在其下方侧孔放置结石封堵器通过结石位置,另一孔置入钬激光光纤碎石.结果:除1例0.7cm结石位置较高滑人肾盂内,采用改变体位后结石重新滑回肾盂出口处碎石成功外,其他均一次性放置结石封堵器成功碎石.所有患者术中无输尿管穿孔、假道等并发症发生,术后无发热和低血压等并发症.所有患者术后复查KUB无结石残留,随访2～3个月复查发现结石清除效果好,肾盂肾盏内无残留结石,患侧肾积水消退或减轻.结论:应用输尿管结石封堵器能显著提高输尿管上段结石碎石成功率,减少手术并发症和预防术后不良反应发生,值得临床应用和推广.
-
输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石临床体会
目的：：探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效及技巧.方法：对42例输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石病例进行回顾性分析,其中肾结石15例,输尿管上段结石15例,肾结石合并输尿管上段结石12例.结果：42例病例手术均成功,其中4例肾结石分两次手术,其中3例残留结石配合体外震波碎石治疗,住院时间4~11 d,平均4.1 d,术后随访1~6个月.结论：输尿管软镜下钬激光碎石术具有术后痛苦少、恢复快、并发症少等优点,但是手术有一定的并发症,需把握适应证,充分术前准备,术中掌握一定技巧以及术后严密观察.
-
比较输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果
目的:研究分析对输尿管结石的患者应用输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术的临床治疗效果.方法:统计201 5年2月至201 7年2月我院收治的79例输尿管结石患者,其中采用气压弹道碎石术治疗者47例,采用输尿管镜下钬激光碎石治疗者32例,比较两组输尿管结石患者的临床治疗效果,两组间比较采用t检验.结果:经过统计分析,钬激光组输尿管患者的总有效率为(93.75％),明显高于气压弹道碎石组输尿管患者的总有效率为(72.34％),且同时钬激光组输尿管结石患者的住院时间、手术时间等各项临床指标显著的优于气压弹道碎石组输尿管结石患者的各项临床指旨标,两组输尿管结石患者比较有显著的差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石治疗方法,可以有效的缩短患者的住院时间,提高患者的治疗效果,具有显著的应用价值,值得临床推广.
-
泌尿系结石CT值与结石易碎性关系分析
目的 探讨CT是否可以预测泌尿系结石行体外冲击波(ESWL)及钬激光碎石时结石的易碎性.方法 随机选择我院2009年3月至2010年6月间收治的泌尿系结石患者,通过钬激光碎石后取石或体外冲击波碎石后自行排出以及开放手术取出的各种不同成分的结石(每种成分20枚,共100枚,都为单纯性结石),测定平均CT值,放入ESWL体外模式行ESWL及钬激光体外模式下行钬激光碎石.结果 100枚结石的平均CT值与两种碎石方法碎石的次数之间存在直线相关关系,ESWL组相关性较高,钬激光组相关性较低.结论 结石平均CT值与ESWL碎石次数之间存在正相关关系,根据术前测定的结石平均CT值可以预测行ESWL时的难易程度.由于结石CT值与钬激光碎石时的碎石次数相关关系较低,所以不能预测行钬激光碎石时的难易程度.
-
电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
目的:探讨电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合.方法:总结54例肾结石行电子输尿管软镜下钬激光碎石术的手术护理配合的效果.结果:本组病例均顺利完成手术,安返病房,达到预期治疗效果.结论:手术护理配合重点是做好术前访视,完善器械和物品准备;术中根据手术进程,及时提供术中所需物品,确保手术顺利进行,术后合理处置患者,加强病情观察,预防手术并发症的发生.
-
TURP联合钬激光碎石治疗良性前列腺增生并膀胱结石的临床价值分析
目的:使用TURP联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者,并分组对比分析手术手段的临床价值.方法:将我院在2016年6月～2018年6月期间的良性前列腺增生联合膀胱结石患者共计92例纳入研究,并使用数字随机分组的方法分为参照组与实验组,两组各46例.参照组使用TURP联合皮肾镜气压弹道碎石术,实验组使用TURP联合钬激光碎石,随后对比两组患者治疗后IPSS评分与总有效率.结果:使用TURP联合钬激光碎石的实验组患者IPSS评分较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗总有效率较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用TURP联合钬激光碎石对良性前列腺增生合并膀胱结石患者具有较好的治疗效果,较传统术式方法具有更好的IPSS评分,能够对患者的尿道功能进行有效改善,手术方法具有推广意义.
-
上段输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床探讨
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗与经体外震波碎石术的临床效果并作比较分析.方法:回顾分析2015年1月至2016年12月收治入院的上段输尿管结石患者100例为本次研究对象.依据患者选择的手术治疗方式,分为两组,研究组施行输尿管镜钬激光治疗,对照组施行经体外震波碎石术.结果:研究组的临床治疗效果明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:输尿管镜钬激光治疗与经体外震波碎石术的临床效果比较,上段输尿管结石患者应用应用输尿管镜钬激光治疗的疗效更好,值得临床推广应用.
-
胆道镜联合钬激光治疗胆管术后残留结石手术配合
目的：探讨胆道内镜下联合钬激光碎石治疗胆管结石术后残留手术配合。方法：用生理盐水冲洗。需要时加钬激光碎石。结果：疗效高，收效速度快，疼痛较小，成功率高达92％至97％。结论：手术室正确操作各种仪器非常重要，胆道引流管的护理和心理护理必须贯穿手术治疗的全过程。安抚工作也是必不可少的，尤其是对于反复取石的患者是非常重要的。
-
全麻和腰硬联合麻醉用于URL的应用对比
目的 探讨全麻和腰硬联合麻醉用于URL的应用价值.方法 选取我院2017年6月至2018年6月需要进行URL的患者进行了系统的分析,并按照患者自愿选择的麻醉方式进行分组,A组喉罩全麻,B组腰硬联合麻醉.结果 对两组麻醉操作时间长短,医生等待的时间,治疗前手术中手术后患者的心率、血压、SP02,对病人的情绪影响,并发症的情况,进行比较.结论 两组均能较好的完成手术,喉罩全麻更有明显优势.
-
气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的比较
目的 对输尿管结石患者分别采取气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗,比较其临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年11月,到我院进行治疗的42例输尿管结石患者,根据手术方法不同,将患者分为两组.观察组21例,采取钬激光碎石术治疗,对照组21例,采取气压弹道碎石术治疗.结果 观察组患者的总有效率(95.24％VS71.43％)、一期碎石率(100％VS80.95％)、结石排净率(100％VS76.19％)均高于对照组,并发症发生率(4.76％VS28.57％)低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效可靠,安全性较高,临床应用效果优于气压弹道碎石术,具有推广价值.
-
一次性筋膜扩张器在尿道结石手术中的应用报道
目的 探究一次性筋膜扩张器在尿道结石手术中的应用价值.方法 7例男性尿道结石并急性尿潴留患者,采用筋膜扩张器建立通道,行输尿管镜/肾镜下钬激光碎石取石术.结果 所有患者均一期碎石、取石成功.结论 一次性筋膜扩张器应用于尿道结石手术具有显著优势.
