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动态观察急性脑梗死患者血清S100B蛋白的表达与神经功能缺损程度的关系
目的：研究急性脑梗死（ACI）患者血清特异性神经元烯醇化酶（NSE）与内皮素（ET ）以及S100B蛋白的表达，在急性期变化中同神经功能缺损程度之间的关系。方法回顾性分析2008年5月至2012年5月治疗的90例ACI患者临床资料（观察组），以及同时期治疗的62例非神经系统类疾病患者临床资料（对照组），对比分析两组患者神经功能缺损程度以及血清 NSE、ET、S100B蛋白的表达情况。结果观察组患者血清的 NSE、ET、S100B蛋白的表达同对照组相比，均呈不同程度的增高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；观察组不同神经功能缺损的评分分型的患者血清NSE、ET 以及S100B蛋白的表达，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 ACI患者血清的NSE、ET以及S100B蛋白表达，与神经功能缺损程度具有密切关系，当神经功能缺损的程度越重，患者血清的NSE、ET以及S100B蛋白的水平就越高，因此三项指标能够作为ACI患者脑损伤的一种敏感标记物；可以作为对患者病情进行判断、对预后进行评估的重要指标，并且非常适合不能够予以影像学诊断的ACI患者。
关键词： 急性脑梗死 内皮素 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 神经功能缺损 -
病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中IFN-α和S100B蛋白的表达及临床意义
目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中α干扰素(IFN-α)和S100B蛋白水平及临床意义.方法:选择我院收治的病毒性脑炎患儿80例为研究组,同时纳入50例体检健康儿童为对照组.比较两组儿童不同症状、阶段及预后患儿脑脊液和血清中IFN-α和S100B蛋白水平.结果:与对照组比较,研究组患儿脑脊液和血清IFN-α和S100B蛋白水平均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);重症组患儿脑脊液和血清中IFN-α和S100B蛋白水平显著高于轻症组(P＜0.01);恢复期患儿脑脊液和血清中IFN-α和S100B蛋白水平显著低于急性期(P＜0.01).1年随访发现,预后差的患儿在入院时脑脊液和血清中IFN-α和S100B蛋白水平显著高于预后良好患儿(P＜0.01).多元线性回归分析显示,重症及急性期为IFN-α和S100B蛋白水平升高的独立影响因素(P＜0.05).结论:脑脊液和血清中IFN-α和S100B蛋白水平变化对评价病毒性脑炎的病情、预后有重要临床价值.
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蛛网膜下腔出血后S100B蛋白表达增加与脑血管痉挛有关
目的 观察蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后不同时间点S100B蛋白在基底动脉中的表达,探讨S100B蛋白与脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)关系,进一步阐述SAH后CVS的发生机制.方法 SD大鼠40只,分为正常对照组、假手术组、生理盐水组和实验组.根据取材时间不同,又将实验组分为SAH后第1、3、4、7、14天组,病理切片观察基底动脉病理改变;测定S100B蛋白染色含量,并比较不同时间点基底动脉中S100B蛋白的表达;进行统计学分析.结果 SAH后在第3天时出现明显的血管腔变小;7 d时血管痉挛达高峰;14 d时动脉改变较7 d时有减轻;基底动脉中S100B蛋白主要表达位于平滑肌细胞.SAH后第3天开始表达增强,7 d时表达强,14 d时减弱.结论 SAH后不同时间点S100B蛋白的表达强度不一,随着CVS加重表达越强,在第7天达高峰.S100B蛋白的表达可能与CVS有关.
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脑出血患者血清S100b蛋白与神经功能损害的相关性研究
目的探讨脑出血患者血清S100b蛋白与神经功能损害的相关性.方法①病例分组:ICH组,37例;对照组,30例(健康体检者).②测试方法:采用双抗体夹心ELISA法测定患者血清S100b蛋白含量;患者急性期头颅CT扫描,根据多田公式(V=S×L×Slice×π/6)计算血肿体积;急性期采用CSS量表评价患者神经功能,恢复期(发病后3个月)采用Barthel指数评定患者日常生活能力.结果ICH急性期血清S100b蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01);ICH急性期血清S100b蛋白含量与血肿体积、CSS评分均呈显著正相关(n=37,r=0.965,P＜0.01;n=37,r=0.949,P＜0.01),与Barthel指数呈显著负相关(n=37,r=-0.972,P＜0.01).结论测定ICH患者急性期血清S100b蛋白含量有助于评价血肿体积、神经功能缺损及预后.
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脑苷肌肽治疗脑梗死老年患者疗效及其对血清中S100B、MMP-7和MMP-8的影响
目的：观察脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的疗效及其对血清中S100B蛋白（S100B ）、基质金属蛋白酶-7（M M P-7）和基质金属蛋白酶-8（M M P-8）的影响。方法选择110例脑梗死老年患者，按患者的入院顺序分为观察组和对照组，每组55例。对照组应用常规治疗，观察组加用脑苷肌肽进行治疗，观察两组疗效及治疗后血清中S100B、M M P-7和M M P-8的表达差别。结果观察组治疗的显效率明显高于对照组，观察组的NIHSS评分明显低于对照组，治疗后观察组患者血清中S100B、M M P-7和MMP-8的表达明显低于对照组。结论在常规治疗基础上应用脑苷肌肽对脑梗死老年患者的疗效明显，并使患者血清中S100B、M M P-7和M M P-8的表达下降，减少脑损伤后基质的降解，临床治疗中可以积极应用。
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新生儿HIE血清S100B蛋白和NSE浓度变化及临床意义的研究
目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度变化及临床意义.方法 使用酶联免疫吸附试验法测定50例足月HIE患儿生后第1、3、7天时的血清S100B蛋白和NSE浓度;选择同期出生 60例无窒息史、无神经系统疾病史的足月新生儿作为对照组.结果 HIE组血清S100B蛋白和NSE含量明显高于对照组(P<0.05);各个检测时段HIE组血清S100B蛋白和NSE含量呈正相关(P<0.05);如同时检测第3天血清S100B蛋白和NSE值,可显著提高敏感度和特异度,分别为97.4%和95.1%,较单独应用两种方法敏感度和特异度均提高.结论 HIE患儿血清S100B蛋白和NSE浓度增高,可作为HIE诊断的补充依据.
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S100B与颈动脉粥样硬化斑块稳定性关系的研究
目的：探讨S100B与颈动脉粥样硬化稳定性之间的关系。方法收集来自成都市第七人民医院神经内科门诊及住院的颈动脉粥样硬化（CAS）患者200例并根据颈动脉超声结果进一步将患者分为稳定斑块组（105例）及易损斑块组（95例）2组，以ELISA法测定患者血浆中S100B、hs‐CRP水平，并与年龄及性别匹配的198例正常对照组比较。结果S100B水平在易损斑块组中较稳定斑块组及正常对照组明显升高（P＜0．01）；而在稳定斑块组与正常对照组之间S100B差异无统计学意义（P＝0．07）；hs‐CRP在易损斑块组中较稳定斑块组及正常对照组明显的升高（P＜0．01），而在稳定斑块与正常对照组之间差异无统计学意义（P＝0．59）。结论S100B在易损斑块CAS患者组中明显升高，S100B可能参与了CAS斑块的形成，调节S100B可能成为抗CAS的新靶点。
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盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清S-100B蛋白和超敏C反应蛋白的影响
[目的]研究盐酸法舒地尔对急性脑梗死(ACI)患者血清S100B蛋白和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.[方法]选择某院2009.06-2010.12治疗的ACI患者106例,随机分为盐酸法舒地尔组56例,常规治疗组50例,常规治疗组给予常规治疗,盐酸法舒地尔组在此基础上给予盐酸法舒地尔,观察评价2组患者的血清S100B蛋白浓度变化、血清hs-AP浓度变化、神经功能改善.[结果]2组总体病情均明显好转,差异有统计学意义.盐酸法舒地尔组与常规治疗组的血清S100B蛋白变化、血清hs-CRP变化、神经功能改善等比较差异均有统计学意义(P< 0.05).[结论]盐酸法舒地尔能明显降低ACI患者血清S100B蛋白和hs-CRP水平,并有助于ACI患者的神经功能恢复.
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头穴透刺治疗急性高血压性脑出血对血清S100B蛋白,胰岛素样生长因子-1的影响及相关研究
目的:探讨头穴透刺治疗急性高血压性脑出血的临床疗效及相关机理.方法:将66例急性高血压性脑出血患者随机分为针刺组和西药组,另设健康正常组20例.两组均采用西药常规治疗,针刺组加用头穴透刺,治疗前后对两组患者的神经功能缺损程度、S100B蛋白、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等指标进行相关性研究与判定,并与正常组对比分析.结果:患者神经功能缺损程度与S100B蛋白及IGF-1均有较显著相关性,治疗后上述指标的调节,针刺组均优于西药组(P<0.05).结论:提示血清S100B蛋白,IGF-1与神经功能缺损程度存在较高相关性;头穴透刺对其含量具有良性调节作用,并改善皮层功能区之间的协代偿机能及全身神经功能.
关键词： 头穴透刺 脑出血 S100B蛋白 胰岛素样生长因子-1 -
胸腹主动脉瘤手术中脑脊液引流对脊髓的保护作用
目的 探索胸腹主动脉瘤手术患者脑脊液引流(CSFD)对脊髓的保护作用.方法 将2008年12月至2009年8月北京安贞医院的30例胸腹主动脉瘤手术患者,按照术中是否行CSFD,采用计算机随机法分为CSFD组(15例,其中男12例,女3例;平均年龄45.0岁)和对照组(15例,其中男11例,女4例;平均年龄45.8岁),进行升主动脉和主动脉弓部置换+降主动脉支架植入或胸腹主动脉联合置换术,部分患者同时行Bentall手术或半弓置换手术,CSFD组行CSFD.术中和术后固定时间点采取血清样本,测定其血清S100B蛋白、神经胶质原纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶,术前、术后72 h和出院时按美国国立卫生研究院卒中量表和脊髓损伤神经学分类国际标准评分.结果 对照组4例出现中枢神经系统(CNS)并发症:1例发生脑损伤和脊髓损伤而死亡;1例发生脊髓损伤,早期行CSFD等治疗,截瘫有所恢复后出院;2例患者发生脑损伤,其中l例死亡,另l例同时出现肾功能衰竭和呼吸衰竭等并发症,经治疗后恢复出院.CSFD组仅1例因呼吸衰竭继发多器官功能衰竭而死亡,其余患者恢复良好出院.随访3个月无死亡.CSFD组患者血清S100B (F=7.153,P=0.012)、神经胶质原纤维酸性蛋白(F=3.263,P=0.082)和神经元特异性烯醇化酶(F=4.927,P=0.035)值均低于对照组,且差异有统计学意义.结论 脑脊液选择性引流具有明确的脊髓保护作用,在胸腹主动脉瘤手术中安全、有效并可行.
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脑组织S100B蛋白及脑源性神经营养因子对胎鼠宫内脑损伤的预测价值
目的:寻找胎鼠宫内脑损伤的有效预测指标.方法:比较正常对照组和缺氧组胎鼠脑组织形态学变化、脑组织中S100B蛋白和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达及含量.结果:①脑组织形态学结果显示:缺氧组胎鼠大脑皮质和海马区细胞排列紊乱,细胞数目减少,结构模糊或消失,组织间质疏松水肿.②免疫组织化学染色结果显示:S100B蛋白主要在海马区的齿状回部位表达,BD-NF主要在海马区和皮质区表达.缺氧组S100B蛋白及BDNF阳性细胞平均灰度值较正常对照组明显增强(189.90±31.66 vs 84.66±12.90,P=0.000;139.04±15.83 vs 74.86±14.08,P =0.000).③酶联免疫吸附试验检测结果显示:缺氧组胎鼠脑组织中S100B蛋白、BDNF含量均明显高于正常对照组(3.17±1.07 ng/ml vs 2.25±1.20 ng/ml,P=0.006;152.08±36.29 pg/ml vs 128.21±43.43 pg/ml,P=0.039).结论:孕鼠缺氧后可导致胎鼠脑损伤,脑组织中S100B蛋白、BDNF的测定可作为预测胎鼠宫内脑损伤的指标.
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急性CO中毒患者血清S100B蛋白对预后的影响
目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒患者血清S100B蛋白浓度变化及其对预后的影响.方法用双抗体夹心(ELISA)法测定65例CO中毒患者和38例对照者血清S100B蛋白浓度,观察中毒人群36个小时内血清S100B蛋白浓度,了解S100B蛋白变化对预后的影响.结果①CO中毒患者血清S100B蛋白水平显著高于对照组(P＜0.001);②S100B蛋白水平与预后严重程度显著相关.结论血清S100B蛋白浓度升高是CO中毒患者早期脑损伤的重要标记.
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S100B蛋白在新生儿神经系统损伤后的临床应用
S100B蛋白是EF手型钙结合蛋白家族的一员,分子量21kD,主要由中枢神经系统的星形胶质细胞产生.新生儿及胎儿神经系统损伤后S100B蛋白表达增加,检测其在血清或尿中的含量对神经系统损伤的早期诊断,对判断严重程度及预后评估具有价值,并能指导临床治疗.
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七氟醚、地氟醚对脑肿瘤切除患者围术期血浆IL-6、TNF-a、S100B蛋白的影响
目的 观察七氟醚、地氟醚对颅内肿瘤切除患者围术期血浆促炎性细胞因子白细胞介素因子-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及S100B蛋白的变化,比较七氟醚与地氟醚对颅内肿瘤切除患者的脑保护作用.方法 选择择期颅内肿瘤切除患者30例,随机分为七氟醚组(S组)和地氟醚组(D组),每组15例.2组患者均凭静脉麻醉诱导,麻醉维持:分别吸入七氟醚、地氟醚,维持低肺泡有效浓度(MAC)值1.0,并持续静脉泵注瑞芬太尼0.06 ～ 0.15 μg/(kg.min),维持BIS值在(50±5)范围内.2组患者均在麻醉诱导前(T0)、切开硬脑膜时(T1)、肿瘤切除后即刻(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)采中心静脉血3 mL,以酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆中TNF-α、IL-6、S100B蛋白的浓度.结果 (1)血浆IL-6浓度变化的组内比较:S组IL-6在T1、T2、T3时点浓度明显下降,与T0比较,差异有统计学意义(P＜0.05).D组IL-6在T1、T2、T3时点浓度明显下降,与T0比较,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)血浆TNF-α浓度变化的组内比较:S组TNF-a在T1、T2、T3时点浓度明显下降,与T0比较,差异有统计学意义(P＜0.05),D组TNF-α在T1、T2时点浓度明显下降,与T0比较,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较:术中2组患者TNF-a浓度均有明显下降,在T2、T3时点D组浓度高于S组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)血浆S100B蛋白浓度变化的组内比较:S组S100B蛋白在T2、T3时点明显升高,与T0比较,差异有统计学意义(P＜0.05),D组S100B蛋白在T2、T3、T4时点水平升高,与T0比较,差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较:在T4时点,D组S100B蛋白浓度明显高于S组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)吸入麻醉剂七氟醚、地氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于颅内肿瘤切除患者,可抑制患者血浆促炎性细胞因子IL-6、TNF-α的产生,减轻炎性反应,可能对患者脑保护有积极作用;(2)2组颅内肿瘤切除患者随着手术进展,S100B蛋白均增加,均出现脑组织损伤;(3)从IL-6、TNF-α及S100B蛋白的浓度改变上看,似乎七氟醚的脑保护作用强于地氟醚,但两者之间无显著差异.
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血清N S E、S100B水平与新生儿HBD病情的相关性研究
目的 探讨分析新生儿低血糖脑损伤(HBD)与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B水平的关系.方法 通选取于2014年1月至2016年12月来浙江省医疗健康集团杭州医院治疗的HBD新生儿96例,根据不同临床表现,将96例患儿分为观察组(44例)和对照组(52例).观察组为症状性HBD患儿,对照组为无症状HBD患儿.选取同期足月健康新生儿80例为健康对照组.测量所有对象的S100B、NSE的血清浓度,所有新生儿接受脑电图检查,探讨分析新生儿HBD与血清NSE、S100B的水平之间的关系.结果 三组血糖水平组间比较差异有统计学意义(F=269.69,P<0.01),其中观察组 、对照组血糖水平低于健康对照组(t=-21.06,P<0.01;t=1.75,P<0.01),观察组血糖水平低于对照组(t=9.45,P<0.05),观察组患儿的低血糖持续时间明显高于对照组(t=6.74,P<0.01);24h时血清NSE、S100B蛋白水平组间比较差异有统计学意义(F=325.14,P<0.05;F=306.97,P<0.05),观察组 、对照组均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=4.90,P<0.01;t=5.89,P<0.01;t=6.18,P<0.01;t=5.35,P<0.01);三组之间72h时,血清NSE、S100B蛋白水平比较,差异无统计学意义(F=2.97,P>0.05;F=2.86,P>0.05).结论 新生儿HBD时,血清NSE、S100B水平升高,与患儿的低血糖程度和持续时间有关.
关键词： 新生儿低血糖脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 S100B蛋白 血糖 -
血清S1OOB蛋白和神经元特异性烯醇化酶在缺氧缺血性脑病诊断与预后判断中的价值
目的 探讨血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断与预后判断中的价值.方法 65例HIE患儿根据病情严重程度分为轻度HIE组(n=22),中度HIE组(n=24),重度HIE组(n=19),同期选择27例正常足月新生儿作为对照组.采用电化学发光免疫法、ELISA法动态检测各组血清NSE、S100B蛋白表达水平,同时比较各组NBNA评分和分析三者之间的相关性.结果 HIE患儿各组血清S100B蛋白、NSE水平均显著高于对照组(P＜0.05),而NBNA评分显著低于对照组(P＜0.05),且随病情程度加重而明显增加或降低(P＜0.05);HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平与NBNA评分呈负相关(P＜0.05),而血清S100B蛋白与NSE水平呈正相关(P＜0.05);随病情程度加重,HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平明显升高(P＜0.05),随时间延长,血清S100B蛋白、NSE水平则明显降低(P＜0.05).结论 动态监测血清S100B蛋白、NSE水平对新生儿HIE早期诊断、病情程度判断和治疗效果评价具有重要的临床价值.
关键词： 缺氧缺血性脑病 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 -
ELISA检测新生儿脐带血S100B蛋白
目的了解新生儿S100B蛋白水平.方法用双抗体夹心ELISA法检测了45名正常足月新生儿脐带血S100蛋白含量.结果正常足月新生儿脐血S100B为1.19±0.16 μg/L,参考范围0.88～1.50μg/L,男女性别无显著性差异.结论新生儿脐血S100B与脑成熟有关.
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血必净对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平的影响
目的:探讨血必净对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平的影响及其临床意义.方法:重型颅脑损伤患者48例(GCS≤8分),对照组26例常规治疗,实验组22例常规治疗早期(≤3h)辅以血必净治疗,24h、3d及7d后,ELISA法检测两组血清S100B蛋白水平.结果:实验组治疗24h、3d及7d后,血清S100B蛋白水平和对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:血曲净可明显降低重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平,降低全身和局部的炎症反应程度,发挥神经保护作用.
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白藜芦醇对戊四氮致痫大鼠脑脊液、血清S1OOB蛋白的影响
目的 研究白藜芦醇(Res)对戊四氮致痫大鼠脑脊液、血清S100B蛋白的影响.方法 采用戊四氮(PTZ)腹腔注射建立慢性癫痫模型,造模成功后予以Res(15 mg/kg·d)灌胃干预10 d；采用酶联免疫吸附法测定脑脊液、血清S100B蛋白含量,海马标本行Nissl染色.结果 经28 d连续给药,18只大鼠符合Racine点燃标准,Res干预组大鼠痫性发作潜伏期明显延长,且发作时间明显低于癫痫模型组、二甲基亚砜组(P＜0.05).海马Nissl染色提示Res干预对大鼠海马CA1、CA3区神经元有保护作用(P＜0.05),而对齿状回保护作用不明显(P＞0.05).Res干预组大鼠脑脊液、血清S100B蛋白含量低于癫痫模型组、二甲基亚砜组(P＜0.05).结论 Res降低PTZ致痫大鼠脑脊液、血清S100B蛋白含量,或许减缓癫痫发作脑损伤发挥神经保护作用.
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大鼠急性脑缺血再灌注后血脑屏障通透性的超微结构与血清S100B蛋白水平的动态变化
目的: 研究大鼠急性脑缺血再灌注后血脑屏障通透性的超微结构与血清S100B蛋白水平的动态变化. 方法: 采用线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞再灌注动物模型;硝酸镧示踪电镜观察血脑屏障通透性;采用ELISA方法检测血清S100B蛋白,观察其分别在脑缺血2 h再灌注0.5, 2, 6, 12, 24, 48 h时的变化. 结果: ①硝酸镧示踪电镜结果表明,再灌注0.5 h,镧颗粒出现在紧密连接处;再灌注2 h和6 h,血管内皮细胞空泡化明显,星型胶质细胞的足突与毛细血管基底膜开始分离;再灌注12 h和24 h,许多神经细胞和胶质细胞变性坏死,细胞核溶解,毛细血管基底膜的连续性受到破坏;再灌注48 h,大量的神经细胞和胶质细胞坏死、崩解,多数血管内皮细胞形态不完整. ②大鼠缺血再灌注后各组血清S100B蛋白水平与假手术组及对照组相比都明显升高,差异有显著性意义(P<0.01). 再灌注0.5 h,血清S100B蛋白开始增高;再灌注2 h和6 h,血清S100B蛋白处较高水平;再灌注12 h和24 h,血清S100B蛋白明显增高;再灌注48 h,血清S100B蛋白仍处较高水平. 结论: 脑缺血再灌注后血脑屏障通透性发生显著变化,血清S100B蛋白水平在脑缺血再灌注后的动态改变可较好的反映血脑屏障通透性的变化.
