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经直肠超声造影下穿刺活检在前列腺特异抗原灰区前列腺癌中的诊断价值研究
目的：探究经直肠造影下穿刺活检在前列腺特异抗原灰区前列腺癌中的临床诊断价值。方法将我院收治的80例可疑前列腺特异抗原灰区前列腺癌患者随机分成对照组和观察组，对照组行普通直肠超声穿刺下活检，观察组行经直肠超声造影下穿刺活检，比较两组患者的穿刺效果及不良反应情况。结果经穿刺后，观察组患者共穿刺321针，平均8.02针，对照组患者共335针，平均8.38针，但P>0.05；观察组诊断出8例前列腺癌患者，阳性率为20.00%，对照组诊断出5例前列腺癌患者，阳性率为12.50%，但P>0.05；另外，经病理组织标本显示，观察组共有34针阳性针数，阳性率为10.59%，对照组共有12针阳性针数，阳性率为3.58%，且P<0.05；观察组不良反应率为15.00%，虽低于对照组的22.50%，但P>0.05。结论经直肠超声造影下穿刺活检在前列腺特异抗原灰区前列腺癌具有较高的诊断价值，可有效提高前列腺特异抗原灰区前列腺癌的检出率，值得推广。
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超声造影下前列腺穿刺活检诊断前列腺特异抗原灰区前列腺癌的应用价值
目的 探讨经直肠超声造影(CEUS)下前列腺穿刺活检诊断前列腺特异抗原(PSA)灰区前列腺癌的价值.方法 对102例PSA灰区可疑前列腺癌患者行前列腺穿刺活检,其中CEUS组56例,普通直肠超声(TRUS)组穿刺活检46例.结果 CEUS组56例患者共接受穿刺442针,平均7.9针；TURS组46例接受穿刺377针,平均8.2针.CEUS组发现前列腺癌9例,阳性率为16.1％,TURS组6例,阳性率为13.0％,两组阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).而穿刺组织病理标本显示,CEUS组阳性针数44针,阳性率为10％；TURS组阳性针数21针,阳性率为5.6％,两者阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者穿刺均无严重并发症发生.结论 CEUS下前列腺穿刺活检安全可靠,可提高PSA灰区前列腺癌的检出率.
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尿PCA3评分对血清总PSA灰区前列腺癌患者的早期诊断价值
目的 探讨尿液中前列腺癌基因3(PCA3)评分在血清总前列腺特异抗原(tPSA)灰区(4~10 ng/mL)的前列腺癌患者早期诊断中的应用价值.方法 tPSA灰区患者103例,其中前列腺癌患者29例(前列腺癌组)、前列腺良性增生(BPH)患者74例(BPH组).采用荧光定量PCR法检测患者尿液中PCA3基因表达,计算尿PCA3评分,并绘制ROC曲线分析尿液PCA3评分对前列腺癌早期诊断的价值.结果 前列腺癌组与BPH组比较,尿PCA3评分高,前列腺体积小(P均<0.05).尿PCA3评分的ROC曲线下面积高于血清tPSA(P<0.05),取截断值71.5,尿PCA3评分诊断前列腺癌的敏感度及特异度分别为82.8%及81.1%.结论 尿PCA3评分可提高血清tPSA灰区前列腺癌患者诊断的准确度.
关键词： 前列腺癌 前列腺特异抗原灰区 前列腺癌基因3 尿前列腺癌基因3评分
