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1例H7N9甲流合并ARDS的护理体会
甲型 H7N9流感是一种新型甲型 H7N9病毒引起的急性呼吸道传染病，轻型与普通感冒相似[1]，重症可合并肺炎、心肌炎、呼衰，也可并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。重症甲流以中青年为主，有慢性疾病、肥胖、孕产妇易发展为重症[2]。ARDS 是指机体在受到意外的伤害或病因侵袭后数小时至数十小时内快速发展起来的进行性呼吸困难，显著的特点是顽固性低氧血症，病情严重，预后不良，病死率高。
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应用体外膜肺氧合及人工肝技术救治重症H7N9禽流感患者的护理
目的 报告应用体外膜肺氧合(ECMO)及人工肝技术(ALSS)救治13例重症H7N9禽流感患者的护理体会.方法 护理重点是严密的病情观察和监测,严格的体外循环及人工肝仪器管理,安全的管路管理,及时观察和处理出血、栓塞、氧合器血浆渗漏、溶血、感染和过敏等各类并发症.结果 8例病情好转,成功撤离ECMO及ALSS,5例死亡,总存活率61.5％.结论 应用体外膜肺氧合及人工肝技术救治重症H7N9禽流感患者效果明显.
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重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者每日唤醒的护理
目的 总结重症H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理.方法 13例重症H7N9禽流感患者,对其镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理.结果 患者唤醒期间无严重并发症或不良事件.结论 对H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者镇痛镇静治疗期间实施每日唤醒的安全护理,可以提高患者的治疗效果,有利于患者早日康复.
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卫生职业院校学生甲型H7N9流感KAP调查
目的 了解卫生职业院校学生甲型H7N9流感知信行(KAP)情况. 方法 经整群抽样确定研究对象,采用统一的调查表进行问卷调查. 结果 被调查者甲型H7N9流感知识平均得分为(72.25±18.51)分. 8.9%的大学生在甲型H7N9流感疫情发生后非常恐慌,很担心被感染;56.5%的大学生恐慌,担心被感染.84.4%的大学生愿意配合隔离,不同生源地间比较,差异有统计学意义(P<0.05). 60.3%的大学生比较注意饮食卫生,21.3%的大学生不吃鸡、鸭、鹅等禽肉. 发生疑似症状时, 82.2%的学生会戴好口罩去医院看病. 不同性别的学生流感知识得分、配合隔离、预防接种、发生疑似症状时所采取的行为等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05). 学生了解甲型H7N9流感主要的途径是网络和电视,希望的途径为网络、电视和学校宣传资料;想了解的信息是防范措施、实时新闻和症状. 结论 该卫生职业院校学生对甲型H7N9流感防控知识有一定的了解,但存在一定的恐慌心理,应在进行健康教育的同时重视心理辅导.
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发热门诊甲型H7N9突发性流行的应急管理与防控
目的：探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法：加强组织管理、人员培训，强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果：与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染，无第二代患者；及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论：健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作，让群众了解本病是可防、可治、可控的，提高群众自我保护意识和防病能力。
