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空心可吸收螺钉治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折临床分析
目的 探讨关节镜下空心可吸收螺钉内固定术治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折的疗效.方法 2007年3月-2010年10月,收治17例胫骨髁间隆突撕脱骨折患者.男性10例,女性7例；年龄14～43岁,中位年龄26.5岁.致伤原因:交通事故伤9例,运动伤6例,扭伤1例.对17例胫骨髁间隆突撕脱骨折患者进行关节镜下复位,使用空心可吸收螺钉内固定.结果 患者术后切口均为Ⅰ期愈合,所有患者获10～16个月(平均12个月)随访.末次随访时,Lachman试验及轴移试验均呈阴性,Lvsholm膝关节功能评分平均为(93.6±2.5)分.所有患膝恢复健侧活动度,膝关节稳定.结论 关节镜下空心可吸收螺钉内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折具有创伤小、复位固定可靠、术后康复快及并发症少等优点,有利于早期功能锻炼,同时避免二次手术,可获得满意疗效.
关键词： 胫骨髁间隆突撕脱骨折 前交叉韧带 内固定术 空心可吸收螺钉 关节镜 -
关节镜下空心可吸收螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折
目的 应用一种微创方法治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折及其合并症.方法 对15例胫骨髁间隆突骨折患者在关节镜下进行复位并用可吸收空心钉固定.结果 随访9～18个月,平均12个月,15例骨折均愈合,平均愈合时间45 d.按Neer膝关节评分标准:优12例,良2例,可1例,膝关节功能恢复良好.结论 关节镜下复位可吸收空心钉固定术操作时间短、创伤小、并发症少,避免二次手术,能够大程度地恢复膝关节功能.
关键词： 关节镜 胫骨髁间隆突撕脱骨折 -
关节镜下胫骨髁间隆突撕脱骨折的治疗
目的:探讨关节镜下微创技术治疗胫骨髁问隆突撕脱骨折的几种手术方法,并观察其疗效.方法:2006年1月王2011年5月,对我科收冶的胫骨髁间隆突撕脱骨折的患者,进行关节镜下微创治疗,共30例,其中男18例,女12例.新鲜损伤26例,陈旧损伤4例;伴内侧半月板前角一起撕裂者4例;伴半月板其它部位损伤6例.10倒髁间隆突撕脱骨折,应用带线锚钉交叉缝合复位,骨皮质外打结固定.12例采用多骨道、交叉缝线/钢丝缝合复住、骨皮质外打结固定.8例采用空心拉力螺钉固定.术中同时处理半月板损伤.术后即可进行10°-90°范围内的伸屈练习以防粘连.其它同交叉韧带重建渐进式训练.结果:全部患者均得到随访,平均随访14.5(3-31)个月,术后三个月有六例屈曲受限,活动范围0°-90°,至术后6个月,屈曲度达110°-130°,其余患者均恢复正常膝关节活动范围.X光片示骨折骨性愈合,个别病例粉碎性小骨片翘起但对功能无影响.伴有半月板前撕裂一起缝合的患者,恢复良好,复查无半月板损伤的症状、体征.2例lachman试验轻度阳性.按lysholm功能评分术后6-8个月平均为91.6.结论:对于胫骨髁间隆突撕脱骨折患者进行关节镜下治疗,创伤小,固定牢固,功能效果良好.术中应根据撕脱骨块的大小,选择不同的固定方法及材料.对于连带半月板前角撕裂的病例,一同缝合固定,可避免半月板的切除.
关键词： 胫骨髁间隆突撕脱骨折 治疗 关节镜技术 手术方法 -
关节镜治疗青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折
目的：探讨关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折的方法与疗效。方法2008年1月至2012年6月，本科收治青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折31例，男19例，女12例；年龄7~16岁，平均13.1岁。根据 Meyers-Mckeever-Zaricnyi 分型，Ⅱ型13例，Ⅲ型18例（ⅢA 型11例，ⅢB 型7例），采用关节镜监视下骨折复位，薇乔可吸收线固定14例，钢丝固定17例。结果术后随访26例，随访时间12~36个月，平均25.7个月。术后膝关节Lyscholm 评分，薇乔线组（90.4±3.6）分，钢丝组（90.7±2.9）分。薇乔线组与钢丝组术后功能差异无统计学意义。X线片显示骨折块复位好，骨性愈合，膝关节功能恢复好。结论关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突骨折，创伤小，内固定可靠，并发症少，关节功能恢复快。
关键词： 青少年 胫骨髁间隆突撕脱骨折 前交叉韧带 关节镜 内固定
