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常用麻醉药物文献资料
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NF-κB与临床常用麻醉药物
核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)是一类多向性核转录调节蛋白,具有与某些启动子的固定核苷酸序列结合,从而启动基因转录的功能,参与多种炎性介质基因的转录和调控,在炎症、免疫反应中发挥着重要作用.Sen和Baltimore[1]首次从B淋巴细胞核抽提物中监测到一种能与免疫球蛋白κ轻链基因的增强子κB序列(5'-GGGACTTTCC-3')特异结合的核蛋白因子,称之为NF-κB.NF-κB广泛调控着昆虫及人类的一系列基因表达,尤其与机体免疫反应、应激反应和炎症反应相关的基因表达有密切关系.近年来研究发现一些常用麻醉药物如硫喷妥钠、氯胺酮、吗啡等均可能对NF-κB的表达产生明显影响.
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运动诱发电位与麻醉的研究进展
随着神经电生理监测技术的发展,脊柱手术的神经监测也越发受到外科医师的重视,运动诱发电位(motor evoked potentials,MEP)作为一项常用的无创伤性神经电生理学检查方法,在手术过程中的应用至关重要,尤其是对于存在运动通路损伤的脊柱手术来说几乎是不可缺少的,它有利于手术医师对术中患者运动神经系统功能及时做出判断,但术中麻醉的因素或多或少会影响MEP准确性,以至于干扰手术医师对术中操作的误解及治疗效果的怀疑.本文通过对MEP的介绍及各种常用麻醉药物对MEP监测的影响来指导手术医师对患者神经功能的判断.
