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注意缺陷多动障碍儿童认知脑电P300的变化
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期为常见的神经精神疾病之一.该病不仅影响儿童的学习、生活和社交活动,而且给患儿家长带来沉重的心理负担,此外,部分患儿的病情可延续至成年并影响其就业等社会活动[1].P300是成熟的一种认知性电位,是检测大脑认知活动的重要神经电生理学手段之一,其反映受试者选择性注意、记忆和执行功能等认知过程的变化.
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针刺对原发性失眠症患者觉醒状态调节作用及其相关神经电生理学效应研究
目的:比较针刺与艾司唑仑调节原发性失眠症患者觉醒状态的差异,并探讨其相关神经电生理学效应.方法:将64例原发性失眠症患者随机分为针刺组(32例)和药物组(32例),共剔除3例,终针刺组31例,药物组30例.针刺组主穴取四神聪、安眠、神门、三阴交、照海、申脉,结合配穴针刺治疗,每天1次,每周5次,连续治疗4周;药物组口服艾司唑仑片,每天1次,连续服用4周.观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及多次睡眠潜伏时间试验(multiple sleep latency test,MSLT)的平均睡眠潜伏时间(mean sleep latency,MSL),并采用多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG)监测睡眠结构相关指标.结果:两组治疗后PSQI评分较治疗前均明显降低(均P<0.01),针刺组治疗后PSQI评分较药物组降低幅度更大(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后睡眠潜伏期(sleep onset latency,SOL)缩短、觉醒次数(number of awakenings,NWAK)、入睡后清醒时间(wake after sleep onset,WASO)减少,总睡眠时间(total sleep time,TST)增多、睡眠效率(sleep efficiency,SE)明显增高(均P<0.01).药物组治疗后非快速眼动1/2/3期(non-rapid eye movement period 1/2/3,N1、N2、N3)、快速眼动睡眠期(rapid eye movement period,REM)占TST比例与治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05).针刺组治疗后较治疗前N1、N2比例减少,N3、REM比例增多(均P<0.01);针刺组治疗后较药物组N1、N2比例减少,N3、REM比例增多(均P<0.01).两组治疗后SOL、NWAK、WASO、TST、SE比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组治疗后MSLT的MSL较治疗前均明显缩短(均P<0.01),针刺组治疗后MSLT的MSL较药物组缩短更显著(P<0.05).结论:针刺较艾司唑仑能更有效地改善原发性失眠症患者的睡眠质量,并更有利于调节其过度觉醒状态.
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言语产生的成分及时间进程的电生理研究
语言是人类特有的认知功能,而言语产生是人类语言能力的重要组成部分.从19世纪下半叶,尤其是近三十年认知心理学和认知神经科学兴起之后,随着神经影像学、神经电生理学的发展,为研究语言的产生过程和机制提供了重要手段,获得了重大的成果.目前认为言语产生(说话)是从组织交流意图、激活概念、提取词义、句法和语音信息,到控制发音器官发出声音的过程.词汇产生被划分为5个阶段,在每个阶段的具体细节和不同阶段的实时加工关系上,众多学者由于研究目的、研究方法不同,以致结果不同,甚至矛盾.本文重点对神经电生理在言语产生成分及其时间进程的研究现状进行综述,并分析探讨词汇提取过程的两种模型.
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糖尿病腰骶神经根神经丛神经病临床与神经电生理学特点探究
目的 探讨糖尿病性腰骶神经根神经丛神经病的临床特点与神经电生理学特点.方法 选取我院2007年3月~2010年3月收治的DLRPN患者16例,以患者临床体征与症状为依据,进行选择性神经检测,包括腓总神经、单/双侧胫神经、腓肠神经、腓总神经的感觉或运动神经传导.结果 患者运动神经传导检测结果显示,胫神经检测19条,11条异常;腓总神经19条,12条异常.感觉神经传导结果显示,精神经检测21条,11例异常;腓总神经工13条,异常9条;腓肠神经12条,5例异常.结论 糖尿病性腰骶神经根神经丛神经病具有致残与阶段性特点,完善的神经电生理检查对诊断具有重要的作用.
关键词: 糖尿病腰骶神经根神经丛神经病 神经电生理学 糖尿病性肌萎缩 -
第九届全国肌电图与临床神经生理会议纪要
第九届全国肌电图与临床神经生理会议于2006年7月6-10日在风景优美的海滨城市大连召开.此次会议由中华医学会神经病学分会肌电图与神经电生理学组和中华神经科杂志编辑委员会共同策划承办.
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慢性酒精中毒性周围神经病的神经电生理检查分析
目的 探讨神经传导速度(NCV)和H反射对慢性酒精中毒性周围神经病(CAPN)的诊断价值.方法 选择慢性酒精中毒性周围神经病患者和健康对照者各60例,用肌电图诱发电位仪检测正中、尺、腓、胫神经NCV,并在腘窝引出H反射.结果 患者组的NCV及H反射与对照组比较异常率明显增高(P<0.01);下肢运动神经传导速度(MCV)异常率高于上肢;感觉神经传导速度(SCV)异常率高于MCV.结论 NCV及H反射检查对酒精中毒性周围神经病的诊断有参考价值.
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阿尔兹海默病症的检测方法现状
阿尔兹海默病症(Alzheimer's Disease,AD)是一种常见的、由于脑内神经结构发生病变而引起的老年性痴呆症,自1906年报道首例AD病例以来,医学界一直致力于对AD的诊断和治疗方法的研究.本文较全面地介绍了近年来常用的AD检测方法,其中着重介绍了基于神经电生理学的AD检测方法.
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我国临床神经电生理学检查技术应用现状
临床神经电生理学检查技术包括脑电图(EEG)、诱发电位(EP)和肌电图(EMG).前两项技术常规应用表面电极,属于无创性检查技术;后者系应用针电极的有创性检查技术,至今尚无任何可以取代的方法.
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神经电生理学检查在肌萎缩侧索硬化诊断中的意义
肌萎缩侧索硬化(ALS)系神经系统变性疾病,临床表现以进行性运动障碍为特征,患者预后不良,多于发病后3~5年死亡.
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单纤维肌电图在神经肌肉疾病诊断中的应用
单纤维肌电图(SFEMG)是20世纪60年代,由瑞典的Stalberg和Ekstedt首先创立的一项神经电生理学检查技术;70年代以后,该项技术开始在国外临床应用;90年代引入我国,并越来越多地应用于神经肌肉疾病的临床诊断和研究中.
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神经电生理学中英文对照名词词汇(二)
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神经电生理学中英文对照名词词汇(一)
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神经电生理检查在肌萎缩侧索硬化症中的应用
目的:观察神经电生理检查在肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)中的应用价值.方法:分别对28例临床确诊ALS、6例临床拟诊ALS、4例临床可能ALS患者进行4个区域的共8块肌肉肌电图(EMG)分析,四肢的磁运动诱发电位(MEP),上肢正中神经、尺神经、下肢胫神经F波检查,在双侧腓肠肌记录H波,四肢远端神经传导测定,包括运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、复合运动神经动作电位(CMAP)、感觉神经动作电位(SNAP)以及运动末梢潜伏期(DML)进行测定并分析,并与健康对照组30例进行比较.结果:临床确诊ALS的神经电生理测定各值异常均高于拟诊ALS和可能ALS (P<0.05),拟诊ALS和可能ALS组比较没有明显统计学差异.ALS组EMG异常率85%,MEP异常率72.4%,神经传导异常主要表现为CMAP降低36.2%,SCV基本正常,F波出波率下降33.3%,F波振幅增高26.3%,H波振幅增高26.3%.结论:EMG对ALS患者下运动神经元损害有定位诊断价值,EMG是ALS诊断的重要依据;MEP对ALS患者上运动神经元损害有诊断价值,但特异性不高;F波、H波对ALS患者上下神经元神经损害定位有补充诊断价值,神经传导测定用于ALS的鉴别诊断.
关键词: 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 神经电生理学 -
正己烷中毒的神经电生理追踪检测
目的:探讨慢性正己烷中毒神经电生理的损害及转归.方法:对9例患者进行了9次肌电图,神经传导速度检测.结果:9例神经电生理指标异常一年半后有明显好转.结论:追踪检测结果说明神经系统的损害是广泛的,经治疗后有明显好转.
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脑电地形图诊断要点
[编者按]为了普及和提高神经电生理学诊断及鉴别诊断技术,从本期开始将继续在"讲座"专栏中介绍由河北医科大学、北京医科大学、南京大学医学院、华西医科大学、河南医科大学和上海精神卫生研究所等10所附属医院研究单位的电生理学专家教授编著的<实用临床医学诊断与鉴别诊断专著系列>中的有关神经电生理学的诊断与鉴别诊断要点.欢迎读者阅读.
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神经电生理学
[编者按] 根据读者要求,现将陈芷若教授的<神经电生理学>连续刊登,供读者学习参考.
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梦的神经生理学及相关研究
本文从心理学和神经电生理学两方面综述了梦的研究现状.释梦-古老话题人对梦的陈述与解释,可以追溯至人类史早期.古人对梦持有强烈兴趣这一事实本身远比他们的释梦内容重要.对梦,古人可谓欲知而不能,因而他们对梦的解释摆脱不了神学和玄学的阴影.表1列出一些代表性观点.
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慢性乙醇中毒性周围神经病电生理特征及执行功能的对照研究
目的:研究慢性乙醇中毒性周围神经病(CAPN )的神经电生理异常及脑执行功能。方法以CAPN 患者为研究组,同时期健康志愿者为对照组,测定神经传导速度、动作电位潜伏期及波幅、尺神经F波、胫神经H反射,测定ODDBELL 、STERBERG 、双重视听任务的反应时间、正确率及追踪误差。结果①71.95%的CAPN 患者存在神经电生理学异常。②所有CAPN患者的神经传导速度均显著偏低(t=10.186~30.143,P=0.0000),动作电位潜伏期延长(t=7.299~31.806,P=0.0000),动作电位波幅偏低(t=6.307~32.792,P=0.0000)。③CAPN患者的任务反应时间显著延长(t=16.588~16.892,P=0.0000),正确率显著偏低(t=8.499~23.782,P=0.0000)。结论CAPN患者在中枢神经系统临床表现出现前,已经存在脑部高级智能活动障碍,神经心理学检查有助于其早期诊断。
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2型糖尿病中枢神经系统损伤临床研究进展
糖尿病(DM)系一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占绝大部分.随着社会的进步与人们生活质量的提高,DM发病率迅速增高,预测到2030年全球DM患者数将超过4.35亿.
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注意缺陷多动障碍的病因研究现状(上)
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿科心理卫生门诊常见的神经-精神疾患.国外报道学龄儿童发病率约为3.9%,其中30%将会持续至青少年及成人.本文就近十年来国内外对ADHD的病因研究近况及研究热点从遗传学、影像学、神经电生理学、生化、环境因素及饮食营养方面进行综述,以期为进一步的个性化干预措施提供可能的依据.