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神经电生理检查在肌萎缩侧索硬化症中的应用
目的:观察神经电生理检查在肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)中的应用价值.方法:分别对28例临床确诊ALS、6例临床拟诊ALS、4例临床可能ALS患者进行4个区域的共8块肌肉肌电图(EMG)分析,四肢的磁运动诱发电位(MEP),上肢正中神经、尺神经、下肢胫神经F波检查,在双侧腓肠肌记录H波,四肢远端神经传导测定,包括运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、复合运动神经动作电位(CMAP)、感觉神经动作电位(SNAP)以及运动末梢潜伏期(DML)进行测定并分析,并与健康对照组30例进行比较.结果:临床确诊ALS的神经电生理测定各值异常均高于拟诊ALS和可能ALS (P＜0.05),拟诊ALS和可能ALS组比较没有明显统计学差异.ALS组EMG异常率85％,MEP异常率72.4％,神经传导异常主要表现为CMAP降低36.2％,SCV基本正常,F波出波率下降33.3％,F波振幅增高26.3％,H波振幅增高26.3％.结论:EMG对ALS患者下运动神经元损害有定位诊断价值,EMG是ALS诊断的重要依据；MEP对ALS患者上运动神经元损害有诊断价值,但特异性不高；F波、H波对ALS患者上下神经元神经损害定位有补充诊断价值,神经传导测定用于ALS的鉴别诊断.
关键词： 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 神经电生理学 -
肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病临床和肌电图特点相关性研究
目的 肌萎缩侧索硬化症与颈椎病脊髓型患者的临床特点、肌电图和躯体感觉诱发电位的相关性研究.方法 对38例肌萎缩侧索硬化症和脊髓型颈椎病患者的临床特点进行分析,并在肌电图及躯体感觉诱发电位、影像学检查进行比较.结果 肌萎缩侧索硬化症患者肌电图呈广泛神经源性损害;脊髓型颈椎病患者受损害的神经根呈节段性分布,躯体感觉诱发电位有助于脊髓型颈椎病的诊断,影像学检查可见颈髓受压.结论 肌电图及躯体感觉诱发电位、影像学检查是几种敏感的检测手段,在肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病的诊断和鉴别诊断中有重要意义.
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自拟强筋丸配合理疗治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)
使用自拟强筋丸(黄芪、仙灵脾、人参、龟胶、丹参、赤芍、熟地、枸杞、杜仲、川断、牛膝、木瓜、苡仁、陈皮、秦艽、蕲蛇、海马、补骨脂、知母、黄柏、桂枝、羌活、独活、防风),配合低频脉冲电刺激治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)17例,取得较好疗效.
关键词： 自拟强筋丸 低频脉冲电刺激 肌萎缩侧索硬化症(ALS) -
16例肌萎缩侧索硬化症患者神经肌电图分析
目的:对16例肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者进行神经肌电图(EMG)检测,分析其在诊断ALS中的作用.方法:选择本院2014年7月～2016年7月期间门诊就诊及住院治疗的16例ALS患者,采用肌电诱发电位仪对患者进行四肢神经传导速度测定和针刺EMG测定,观察所测运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)及所测肌肉的插入电位、异常自发电位、运动单位电位的波幅、时限和大力收缩时的募集电位.结果:MCV及诱发波幅可出现不同程度的异常,但SCV及诱发波幅均在正常范围内.EMG表现为插入电位延长;肌肉松弛状态下出现自发电位(纤颤电位、正锐波);轻用力收缩时运动单位明显减少,并出现较多巨大电位;大力收缩时呈混合相或单纯相.结论:神经EMG检测对诊断ALS尤其是早期诊断有着非常重要的价值.为临床诊断及鉴别诊断提供可靠依据,值得临床推广和应用.
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肌萎缩侧索硬化症患者的临床与神经电生理特点分析
目的:探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的临床特点以及肌电图(EMG)和神经传导检测对ALS的诊断价值.方法:对56例ALS患者回顾性分析其临床特点、神经传导检测及其胸锁乳突肌、下胸段脊旁肌及肢体肌的EMG资料.结果:56例患者均呈广泛神经原性损害,胸锁乳突肌EMG异常率为89％,胸段脊旁肌EMG异常率为77％.两者异常率均低于上、下肢肌EMG的异常率(分别为100％,91％).结论:早期EMG及神经传导检测有助于ALS的早期确诊,行胸锁乳突肌及下胸段脊旁肌EMG检测对ALS的诊断及鉴别诊断有重要价值.
关键词： 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 肌电图(EMG) 神经传导 胸锁乳突肌 脊旁肌 -
52例肌萎缩侧索硬化症的临床及肌电图分析
目的:探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床表现及肌电图(EMG)特点,企为早期诊断提供依据.方法:回顾性研究近3年来收治的52例ALS患者的一般资料、临床表现、EMG及其它实验室检查,分析其发病特点、临床特征及EMG特点.结果:50例为散发病例,2例有ALS家族史.男性36例,女性16例,平均发病年龄54.67岁,平均病程13.69个月.起病形式均为缓慢起病,逐渐加重.几乎均以肢体肌无力、肌萎缩为首发症状,大部分患者肢体远端症状重于近端.主要临床表现为肢体肌和舌肌无力、萎缩及肌束震颤、锥体束征、构音障碍、呛咳及吞咽困难.无感觉障碍.EMG表现为广泛神经原性异常.颈椎磁共振(MRI)示74%的患者合并颈椎病.结论:ALS的诊断主要依靠临床表现及EMG检查.EMG、MRI及一些血液学检查是诊断及鉴别诊断该病的重要辅助检查手段.
关键词： 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 临床表现 肌电图(EMG) -
肌萎缩侧索硬化症患者临床与肌电图特点分析
目的:探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的临床特点、肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)对ALS的诊断价值.方法:对42例ALS患者回顾性分析其临床特点、NCV及其胸锁乳突肌、胸段脊旁肌及肢体肌EMG资料.结果:42例患者均呈广泛神经原性损害,胸锁乳突肌EMG异常率为90%,胸椎旁肌EMG异常率为88%.两者异常率均低于上、下肢肌EMG的异常率(100%,98%),而胸椎旁肌自发电位异常率又高于胸锁乳突肌.结论:早期EMG及NCV检查有助于ALS的早期确诊,行胸锁乳突肌及胸椎脊旁肌EMG检测对ALS的诊断及鉴别诊断有重要价值.
关键词： 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 肌电图(EMG) 胸锁乳突肌 椎旁肌 -
肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病的神经电生理鉴别诊断
目的: 探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)与脊髓型颈椎病(CSM)的神经电生理鉴别诊断方法. 方法: 回顾性分析经临床确诊的23例ALS及28例CSM患者的神经电生理表现.结果: 在神经电图检查中,ALS组除12例运动神经动作电位降低外,其余各项指标正常;CSM组病例中,既有运动及感觉神经传导速度减慢,也有动作电位降低及末梢潜伏期延长.肌电图(EMG)检查结果显示:ALS组异常率高于CSM组(P<0.05),且ALS组胸锁乳突肌及胫前肌异常率均显著高于CSM组(P<0.01),但胫前肌异常的4例CSM均合并有腰椎间盘突出.结论: 对于临床拟诊为CSM患者有必要常规加作胸锁乳突肌EMG,这不仅有助于CSM与ALS的鉴别诊断,对于指导两者的治疗及预后判断也具有十分重要的意义.
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肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症(ALS)的电生理学诊断用的一直都是Lambert的诊断标准(1969),但临床确诊的ALS,初次肌电图检测未必都能完全满足此标准.此后世界神经病学联盟(World Federation of Neurology,WFN)于1990年首报、1994年修订、1998年增加电生理学检查内容后发表了EI Escori-al诊断标准(修订版).
关键词： 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 神经生理学 -
中西医护理运动神经元病肌萎缩侧索硬化症（ALS）呼吸机维持通气功能12年1例报告
报告中西医护理运动神经元病呼吸机维持通气功能肌萎缩侧索硬化症（ALS）12年。维持有效通气功能，优质气道管理和个性化更换气管插管，满足患者心理需求，实施情志护理，加强亲情关怀照顾，做好安全防范，提高生存质量。
