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CT和MRI诊断外侧腰椎间盘突出症临床对比研究
目的：对比分析 CT 和 MRI 两种影像学检查方式对外侧腰椎间盘突出症（FLLDH）的诊断价值。方法回顾性分析34例FLLDH患者的CT和MRI影像学资料，并进行比较。结果 CT诊断FLLDH阳性率为88.24%（30/34），MRI为94.12%（32/34），两种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）。CT和MRI诊断FLLDH病变部位和影像学征象比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT与MRI用于FLLDH诊断均具有较高诊断符合率，两种影像学手段均有自身的优势与不足，在临床中可联合运用以提高临床诊断率，为患者手术治疗方案的确定提供可靠依据。
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的可行性及临床应用
目的 探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的可行性及临床应用.方法 回顾性分析2013年1月至2016年3月该科采用经皮椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者116例的临床资料,比较手术前后患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),综合评价患者术后腰椎功能改善情况.采用改良MacNab标准来评价末次随访时总体优良率,术后180 d再次行MRI检查,确认突出的髓核是否完全摘除.结果 本组患者手术时间为49～105 min,平均(59.5±10.3)min;术中出血量为10～50 mL,平均(31±7)mL;住院时间为4～16 d,平均(6.9±2.4)d.术后180 d再次MRI检查示突出的椎间盘全部或大部分切除.116例患者手术后各时间点的VAS评分及ODI均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),末次随访时改良MacNab标准评价总体优良率为92.24％(107/116).结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症安全、有效,与传统的开放式手术相比,此技术拥有创伤小、出血少、术后康复快等优点.
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三步三位九法治疗腰椎间盘突出症135例
目的：观察宋贵杰教授“三步三位九法”治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将270例患者随机分为治疗组135例、对照组135例。治疗组给予三步三位九法治疗，对照组用三维多功能牵引床牵引治疗。观察2组临床疗效及治疗前后JOA疼痛评分变化情况。结果：JOA评分治疗后2组均较治疗前升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为98.5%，对照组为89.6%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：宋氏“三步三位九法”治疗腰椎间盘突出症，能有效修复脊柱的整体平衡和腰椎生物力学的稳定性，取效快，疗效确切。
