首页 > 文献资料
-
对比剂温度对CT增强扫描时注射压力及CT峰值的影响
目的 研究对比剂温度对高压注射器注射压力及CT峰值的影响.方法 连续采集行冠状动脉CT血管成像(CTA)的患者共100例,用静脉穿刺针肘静脉穿刺,应用CT双筒高压注射器注入碘帕醇60 mL,注射速度5 mL/s,随机分成2组,造影时分别应用20℃和37℃碘帕醇,观察高压注射器注入药物时的压力,比较升主动脉CT值的差异.结果 相同条件下37℃对比剂组注射压力低于20℃对比剂组,37℃对比剂组升主动脉根部CT值高于20℃组.结论 对比剂在37°℃时注射可降低注射阻力,提高动脉显影浓度.
-
下肢动脉CT成像中不同对比剂注射方案与对比剂剂量的相关性研究
目的 比较下肢动脉CT成像中2种不同对比剂注射方案对对比剂剂量的影响.方法 收集临床上怀疑下肢动脉疾病行CTA检查的患者50例,随机分为A、B组,对比剂碘普罗胺(350 mg I/mL).A组注射流率4mL/s,对比剂用量1.2 mL/kg.B组第1期5 mL/s注射20 mL,第2期3mL/s注射剩余量;B组对比剂总量=1.2 mL/kg×体质量-4 mL/s×(B方案对比剂注射时间-A方案对比剂注射时间).对2组腹主动脉-髂动脉段、股动脉-腘动脉段、小腿动脉段、足背或足底动脉段4个动脉段图像质量进行评分;测量4个动脉段CT值,记录2组对比剂剂量.均进行独立样本t检验.结果 B组4个动脉段图像质量评分、平均CT值均低于A组,差异均无统计学意义(P＞0.05).A组和B组对比剂剂量为(89.08士11.45)mL和(72.61士10.34)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对比剂流率5 mL/s+3 mL/s分期注射可在不影响图像质量的前提下降低下肢动脉CTA的对比剂用量.
-
光子探测器双源CT70kV联合低对比剂在冠状动脉CTA中的应用
目的：探讨 Stellar 光子探测器双源 CT 70 kV 管电压联合30 mL 低对比剂前瞻性大螺距扫描在冠状动脉 CTA 中的应用价值。方法60例体质量指数(BMI<24.9 kg/m2)正常行冠状动脉 CTA 检查者,随机分为2组(A 组：管电压70 kV、对比剂30 mL；B组：管电压100 kV、对比剂50 mL),每组30例,2组均采用 Stellar 光子探测器双源 CT 前瞻性大螺距螺旋式扫描技术进行扫描。A组采用 SAFIRE 迭代重建技术,B 组采用滤过反投影(FBP)技术重建；客观评价包括测量 CT 值、计算信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)及记录有效辐射剂量(ED),并用4分法对图像质量评分。组间对比采用独立样本 t 检验。结果冠状动脉图像质量评分分别为(3.38±0.942)分、(3.50±0.682)分,组间差异无统计学意义(t =-0.562,P >0.05)；A 组患者冠状动脉各节段 CT 值高于B 组(P 均<0.01),2组间 SNR、CNR 差异无统计学意义(P >0.05)。A 组患者辐射剂量为(0.19±0.023)mSv ,B 组患者辐射剂量为(0.81±0.101)mSv,A 组较 B 组下降76.5%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论光子探测器双源 CT 70 kV 管电压联合30 mL低对比剂在正常 BMI 患者冠状动脉 CTA 检查中,在获取满足诊断要求图像质量的同时显著降低 ED 及对比剂用量。
-
双流技术调节对比剂浓度联合迭代重建在冠状动脉成像中的应用研究
目的：探讨双流技术调节对比剂浓度联合迭代重建在低管电压冠状动脉成像中的可行性及对图像质量的影响。方法选取120例疑似冠心病患者行冠状动脉 CT 血管成像(CCTA)检查,采用随机数值表法分成 A、B 2组,30 kg/m2>体质量指数(BMI)≥25 kg/m2为A1和B1组各30例；BMI<25 kg/m2为A2和B2组各30例。A组管电压为120 kV,使用碘普罗胺(350 mg I/mL)和滤波反投影(FBP)算法重建；B组管电压为80 kV或100 kV(BMI≥25 kg/m2),使用双流技术调节对比剂浓度为245 mg I/mL 或280 mg I/mL,迭代算法(AIDR 3D)重建图像。比较同 BMI 值范围内 A、B 2亚组之间升主动脉对比噪声比(CNR)及信噪比(SNR)、胸主动脉(升主动脉、降主动脉、肺动脉)及冠状动脉(左主干、左前降支、左回旋支、右冠支)各近段强化 CT 值(SI)、噪声(SD)、主观图像质量评分及辐射剂量。结果高BMI值2亚组间图像质量得分、SD及升主动脉SNR、CNR均有统计学意义(P<0.05),血管 SI值无统计学意义(P>0.05)。低BMI值2亚组间图像质量得分均无统计学意义(P>0.05),图像噪声、血管 SI值及升主动脉SNR、CNR均有统计学意义(P<0.05)。同范围亚组之间BMI值与主动脉强化 CT 值均有显著的负相关性(r=-0.66、-0.441, P<0.05),体质量与主动脉强化CT值均无相关性(P>0.05)。各亚组之间辐射剂量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用双流技术按BMI配比245 mg I/mL对比剂依然可以保证血管对比强化效果且不降低图像质量。
-
茶为口服负对比剂在磁共振胰胆管造影中的应用评估
目的 探讨以茶叶(中国日照绿茶)为原料研制的磁共振口服胃肠道对比剂的作用机制,评估茶对比剂在磁共振胰胆管造影(MRCP)中的可行性及应用价值.方法 经体外试验确定适宜的茶对比剂浓度为(12.04±0.22) mg/L(锰含量).选择30例志愿者对口服茶对比剂前后MRCP图像自身对照,观测胃肠道信噪比变化及以胰胆管解剖结构为对象的MRCP图像质量的改善情况.采用配对t检验,使用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 30例受检者服用对比剂后,胃十二指肠充盈达100％.行MRCP时,可有效抑制胃肠道高信号伪影.结论 口服茶对比剂易于接受,安全性好,性能稳定,有助于改善MRCP图像质量,是一种安全有效的胃肠道阴性对比剂.
-
80kV条件下碘克沙醇（270mgI/mL）在CTPA检查中的研究
目的：探讨80 kV 条件下碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于 CT 肺动脉血管成像(CTPA)检查的可行性。方法将90例拟行 CTPA 检查的患者随机分为 A 组和 B 组。A 组45例：应用270 mg I/mL 碘对比剂同时使用自适应统计迭代重建(ASIR),管电压为80 kV,自动 mA；B 组45例：应用370 mg I/mL 碘对比剂同时使用滤波反投影(FBP)重建,管电压为120 kV,自动 mA。2组使用对比剂的总量均为40 mL。记录2组的容积 CT 剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)。对2组图像质量进行双盲法评分；采用两独立样本 t 检验比较2组患者的有效辐射剂量、平均 CT 值、图像噪声、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分等,并对2组患者的阳性率以及碘摄入量进行比较。结果CTPA 共检查出肺动脉栓塞(PE)53例(A 组24例,B 组29例),A组显示 PE 的阳性率(53.33%)与 B 组(64.44%)差异均无统计学意义。2组均可以显示4~6级肺动脉分支,图像质量均符合诊断要求,主观评分的差异无统计学意义(P >0.05)。2组患者的性别、年龄和体质量指数(BMI)的差异均无统计学意义。A 组的肺动脉平均 CT 值和噪声分别高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.01)。A 组的 SNR 和 CNR 低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论在80 kV 条件下应用碘克沙醇(270 mg I/mL)行 CTPA 检查,获得的图像可满足临床需求,降低了辐射剂量并减少了对比剂的摄入量。
-
对比剂注射技术在冠状动脉CTA成像中的应用
目的 探讨对比剂注射技术在冠状动脉CTA成像中的应用.方法 收集150例行冠状动脉CTA成像患者,随机抽取50例二期相对比剂注射技术为A组,三期相对比剂注射技术分B1组(1.0 mL/kg)和B2组(0.8mL/kg)各50例.A组:一期碘普罗胺1.0 mL/kg,注射速率4.5mL/s;二期生理盐水30 mL,注射速率4.0 mL/s.B1组:一期碘普罗胺按1.0 mL/kg对比剂总量的75％,注射速率4.5 mL/s;二期碘普罗胺按对比剂注射总量的25％+生理盐水按1:1浓度,注射速率4.0 mL/s;三期生理盐水25 mL,注射速率3.5 mL/s.B2组:一期碘普罗胺(0.8 mL/kg)按对比剂注射总量的75％,注射速率4.5 mL/s;二期碘普罗胺按对比剂注射总量的25％+生理盐水按1:1浓度,注射速率4.0 mL/s;三期生理盐水25 mL,注射速率4.5 mL/s.将图像根据5分制评分标准,评分在3分及以上的受检者纳入研究.结果 3种对比剂注射技术的比较显示B2组与A组、B1组对比剂用量有统计学意义(P＜0.05).右心房、左右心室、主动脉根部和冠状动脉密度A组与B1组、B2组比较,右心房与右心室密度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠状动脉CTA成像采用三期相对比剂优化注射技术,在保证图像质量的基础上,可以减少对比剂用量.
-
低浓度对比剂联合低电压和迭代重建算法在320排CT冠状动脉成像中的应用
目的 探讨低浓度对比剂联合低电压和迭代重建算法行320排CT冠状动脉成像的可行性.方法 选取心率≤70次/min、心律规则的60例患者,随机分为A、B2组,各30例,A组管电压120 kVp,370 mg I/mL对比剂,滤波反投影算法(FBP)重建;B组管电压100 kVp,270 mg I/mL对比剂,自适应迭代剂量减低算法(AIDR 3D)重建.采用双盲法评价2组间冠状动脉各节段图像质量的差异,比较2组兴趣区增强CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)的差异.结果 60例检查成功率为100％.注射对比剂时患者有明显热感者B组(4/30)明显低于A组(25/30).主观评价2组间可诊断的节段差异无统计学意义(P＞0.05).2组兴趣区增强CT值差异无统计学意义,但SD、SNR以及CNR均有显著差异(P＜0.05).2组间DLP和ED差异有统计学意义(P＜0.05),B组较A组降低约50％.结论 采用低浓度对比剂(270 mg I/mL)联合低电压(100 kVp)和迭代重建算法(AIDR 3D)在320排CT冠状动脉血管成像中能获得满意的诊断图像,且患者舒适度好,并能有效降低辐射剂量.
-
双源 CT“双低”冠状动脉成像技术在低体重患者中的应用
目的：探讨双源 CT(DSCT)低管电压、低对比剂浓度(双低)成像技术在低体重患者中应用的可行性。方法60例临床需要行 CT 冠状动脉成像(CCTA)的低体重患者(BMI≤25 kg/m2)随机分为2组：A 组为双低组(n=30,管电压80 kV),采用迭代重建(SAFIRE)技术及270 mg I/mL 浓度对比剂增强；B 组为常规组(n =30,管电压120 kV),采用滤波反投影(FBP)技术及350 mg I/mL 浓度对比剂增强。2组均使用自适应前瞻性心电门控序列扫描(CorAdSeq)技术,采集时相为65%~75%R-R 间期(心率<75次/min)或40%~50%R-R 间期(心率≥75次/min)。图像质量采用主观法和客观法进行评价,以常规组为对照,分析“双低”组的图像质量和辐射剂量。应用 SPSS 19.0软件进行统计学分析,采用独立样本 t 检验评价各计量资料间的差异,以 P <0.05为差异有统计学意义。结果A 组(1.22±0.31)mGy/cm 的 EDssde 较 B 组(3.44±0.80)mGy/cm 明显降低,2组差异有统计学意义(P <0.001)。A、B 2组的噪声差异无统计学意义(P >0.05,表3),A 组与 B 组的平均 CNR、平均 SNR 及平均 CT 值差别有统计学意义(P <0.05),A 组高于 B 组。结论与常规 DSCT 冠状动脉成像方案相比,对于低体重患者(BMI≤25 kg/m2),“双低”DSCT 冠状动脉扫描方案所获得的冠状动脉图像能够满足临床诊断需要,并且可以大幅降低辐射剂量及对比剂使用量。
-
低浓度对比剂和超低辐射剂量在双源 CT 冠状动脉成像中的应用
目的：探讨低浓度对比剂和低管电压在双源CT前瞻性心电触发大螺距螺旋扫描进行冠状动脉成像的可行性。方法连续选取120例体质量指数(BMI)≤25 kg/m2和心率(HR)≤65次/min 的患者,随机分配到 A 和 B 2组。A 组采用高浓度对比剂370 mg I/mL 和100 kV 管电压进行双源 CT 冠状动脉前瞻性心电触发大螺距螺旋扫描,图像重建采用滤过反投影重建技术(FBP)。B 组采用低浓度对比剂270 mg I/mL 和80 kV 管电压进行扫描,图像重建采用迭代重建技术(SAFIRE)。比较2组的 CT强化值和噪声,并计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。采用双盲法对冠状动脉节段以4分法进行评价,其中4分为不可诊断的图像。结果B 组各测量层面的平均强化 CT 值明显高于 A 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。B 组图像噪声、SNR、CNR 较A 组略高,但差异均无统计学意义(P >0.05)。B 组有效辐射剂量较 A 组明显降低(0.25 mSv ±0.05 mSv 和0.55 mSv ±0.11 mSv,P <0.001)。结论低浓度对比剂270 mg I/mL 和80 kV 管电压在 BMI≤25 kg/m2的患者中,应用双源 CT 前瞻性心电触发大螺距螺旋扫描,图像进行迭代重建,在保证冠状动脉图像质量的情况下使患者的辐射剂量降低约54.5%。
-
双低剂量联合迭代重建在单心跳标准体重冠状动脉成像中的可行性研究
目的 探讨低浓度对比剂及管电压联合高级迭代重建算法(AIDR 3D)在单心跳标准体重冠状动脉成像中的可行性及应用价值.方法 连续选取心率≤65次/min的90例疑似冠心病标准体重患者行冠状动脉CT检查,采用随机数字表法分为3组:A组设置管电压为120 kV,使用碘普胺(350 mg I/mL)对比剂和滤波反投影法(FBP)重建;B组和C组设置管电压为100 kV和80 kV,对比剂通过双流技术使用生理盐水分别稀释为280 mg I/mL和245 mg I/mL的混合液,并使用AIDR 3D重建.记录3组辐射剂量,评估主动脉根部及冠状动脉主要分支(左主干、左前降支、左回降支、右冠支)的强化效果和图像质量[噪声(SD)、对比噪声比(CNR)及信噪比(SNR)],同时对图像质量进行主观评价.结果 A、B、C3组间辐射剂量[(2.28±1.92) mSv vs (1.39±2.37) mSv vs (0.86±1.54) mSv]均有统计学差异(P＜0.05).A、B2组间冠状动脉各近段和主动脉强化CT值无统计学差异(P＞0.05),图像质量评分(2.39±1.14 vs2.93士0.98)及主动脉SD、CNR、SNR(44.8±5.6 vs 22.4±6.1;7.5±5.7 vs 14.8±5.6;14.5±6.2 vs 23.3±3.7)均有统计学差异(P＜0.05).B、C2组间图像质量评分(2.93±0.98vs2.79±1.10)和主动脉的噪声SD值(22.4±6.1 vs 21.2±4.9)无统计学差异(P＞0.05),冠状动脉各近段强化CT值和主动脉CNR、SNR(14.8±5.6 vs 8.7±5.2;23.3±3.7 vs 17.4±4.6)有统计学差异(P＜0.05).结论 245 mg I/mL混合浓度对比剂联合迭代重建在标准体重低管电压冠状动脉成像中可以满足诊断需要且不降低图像质量.
-
双源Flash 100 kV低对比剂方案在冠状动脉成像中的初步应用
目的 探讨双源Flash CT 100 kV低对比剂扫描方案在冠状动脉CT血管造影(CCTA)中应用的可行性.方法 200例行CCTA检查患者随机分为2组:A组(100例)采用100 kV低对比剂方案扫描.B组(100例)作为对照组,常规行CCTA扫描.记录有效辐射剂量(ED)并分别测量升主动脉根部、右冠状动脉近段及左冠状动脉主干近段的CT值.后对图像进行主、客观评价并与DSA结果进行对比.结果 患者平均年龄51岁,A组男女比例14:11,66例行DSA检查,B组男女比例13:12.2组间年龄、心率等一般资料无统计学差异(P＞0.05).A组较B组的ED下降约50％,对比剂用量下降约20％,组间有统计学差异(P＜0.05).所有冠状动脉主干节段CT值均＞250 HU,A、B2组升主动脉根部、右冠状动脉近段及左冠状动脉主干近段的CT值分别为(430.92±38.62) HU、(426.42±38.29) HU;(412.78±64.91) HU、(413.29±46.33) HU;(402.41±57.78) HU、(403.46士59.68) HU,组间无统计学差异(P＞0.05).A组噪声值高于B组,但组间主观评分无统计学差异(P＞0.05),Kappa系数为0.874,2位评价者一致性较好.A组CCTA与DSA比较,诊断中度以上冠状动脉狭窄病变的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.2％、98.1％、93.9％、98.7％.CCTA与DSA冠状动脉成像检验值x2=0.528,P=0.467(＞0.05).结论 双源CT 100 kV低对比剂扫描方案不仅可以降低辐射剂量,进一步减少对比剂用量,而且具有良好的冠状动脉评价的准确性.
-
Flash 双源对比剂优化方案在冠状动脉成像中的应用
目的：探讨 Flash 双源对比剂优化方案在冠状动脉 CT 血管造影(CTA)中的应用价值。方法252例临床疑冠心病行冠状动脉 CTA 检查者,根据体重分组个体化注射对比剂,分别测量升主动脉近端,右冠状动脉主干近段及左冠状动脉主干的 CT值,并对图像质量进行主观评分。结果据本方案行冠状动脉 CTA 检查后,各组升主动脉近端平均 CT 值(HU)分别为399.35±58.55、416.10±49.79、419.39±47.40、405.71±55.44、396.81±49.16；右冠状动脉主干近段平均 CT 值分别为405.6±61.71、421.60±58.89、423.88±53.59、407.7±58.45、405.32±55.84；左冠状动脉主干平均 CT 值分别为397.54±60.59、423.41±53.08、422.74±50.29、409.49±60.05、402.80±54.80。冠状动脉图像质量评分分别为4.59±0.31、4.66±0.25、4.64±0.32、4.63±0.51、4.62±0.43,组间差异无统计学意义(F =1.81,P >0.05)。结论应用 Flash 双源个体化注射方案行冠状动脉 CTA 检查不仅可以满足诊断要求,还可以使对比剂的用量降低,具有良好的可行性。
-
低体质量指数与低体质量患者CT冠状动脉造影:减低碘对比剂剂量与辐射剂量
目的 本研究尝试通过低管电压、高管电流的扫描方式以期提高低碘对比剂剂量的靶血管对比度,并进行图像质量、对比剂剂量及辐射剂量的评价,明确其临床应用价值.方法 70例体质量指数(body mass index,BMI)≤25 kg/m2,体质量(body mass,BM)≤80 kg的患者分为A、B 2组.A组BM≤60 kg采用3.0 mL/s流率,60 kg＜BM＜70 kg采用3.5 mL/s流率,BM≥70 kg采用4.0 mL/s流率;BMI≤21 kg/m2管电压80 kV,管电流675 mA,21 kg/m2＜BMI＜23 kg/m2管电压100 kV,管电流500 mA,BMI≥23 kg/m2管电压100 kV,管电流700 mA.B组BM≤60 kg采用4.0 mL/s流率,60 kg＜BM＜70 kg采用4.5 mL/s流率,BM≥70 kg采用5.0 mL/s流率,BMI≤21 kg/m2管电压120 kV,管电流300 mA,21 kg/m2＜BMI＜23 kg/m2管电压120 kV,管电流350 mA,BMI≥23 kg/m2管电压120 kV,管电流400 mA.评价图像质量、对比剂剂量及辐射剂量.检验水准α=0.05.结果 A、B 2组冠状动脉评分(4.43±0.82)分 vs(4.47±0.78)分,Z=-0.760,P=0.447,差异无统计学意义;主动脉根部噪声值(32.56±5.88)HU vs(22.12±2.46)HU,t=9.598,P=0.000,差异有统计学意义;A、B 2组对比剂剂量比较:(57.94±6.64)mL vs(73.89±5.99)mL,t=-10.561,P=0.000,差异有统计学意义;A、B 2组辐射剂量(158.62±52.43)mGy/cm vs(189.73±32.97)mGy/cm,t=-2.990,P=0.004,差异有统计学意义.结论 在低体质量指数及低体质量的情况下,通过降低管电压、提高管电流的方法对低对比剂剂量的CTCA受检者成像可以获得满意的图像质量,而对比剂剂量显著减低,辐射剂量也有一定幅度的减少.
-
270碘对比剂结合低管电压及SAFIRE技术在冠状动脉血管成像中的应用
目的 探讨双源Flash CT Sequence扫描(自适应前瞻性心电门控序列)模式下270碘对比剂结合低管电压及正弦图迭代重建(sinogram-affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)技术在改善冠状动脉成像图像质量及降低辐射剂量中的价值.方法将42例冠心病筛查患者随机分为A(370 mg I/mL、120 kV)、B(270 mg I/mL、100 kV、经SAFIRE重建)2组,2组均在Sequence扫描模式下行冠状动脉检查.比较2组间冠状动脉各节段图像质量,测量主动脉根部、左冠状动脉及右冠状动脉起始部血管内CT值、噪声(SD),计算并比较信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),记录2组ED值.结果 2组冠状动脉各节段图像质量差异无统计学差异(P＞0.05)、2组血管强化CT值、噪声、SNR、CNR在主动脉根部、左冠状动脉及右冠状动脉起始部差异均无统计学意义(P均＞0.05).A、B 2组ED分别为(4.14±1.17)mSv和(2.47±0.63)mSv,差异有统计学意义(t＝5.759,P＜0.05).结论 在Sequence扫描模式下,270对比剂结合低管电压及SAFIRE技术能够获得较好的图像质量,并能明显降低辐射剂量.
-
钆喷酸葡胺对提高磁共振胰胆管成像质量的探讨
目的 探讨钆喷酸葡胺(gadopentetate dimeglumine,Gd-DTPA)提高磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)图像质量的可行性.方法 纳入临床疑有胰胆管病变行MRI检查患者32例,在注射Gd-DTPA前及注射后5 min分别行2D MRCP扫描,比较:①左、右肝管,胆囊,胆总管,胰管,肝脏实质及胰腺实质的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR),对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)及对比率(contrast ratio,CR)在增强前后的变化;②胰胆道系统解剖结构在增强前后的显示效果变化.结果 肝脏、胰腺增强后的SNR较增强前明显降低(P<0.05),而左右肝管、胆总管、胆囊、胰管的CR2(相较胰腺)在注射Gd-DTPA后明显增高(P<0.05).Gd-DTPA增强后的胆囊、左右肝管、肝管、胆总管、胰管的显示明显优于增强前(P<0.05).结论 静脉注射Gd-DTPA增强能抑制胰胆道周围组织的信号,有利于提高胰胆道树的对比度,提高MRCP图像质量.
-
血管外渗探测技术在对比剂渗漏监测中的结果分析及其应用价值
目的 对比血管外渗探测技术在MSCT增强扫描中不同注射速率下对比剂渗漏率的监测结果,并探讨该技术的应用价值.方法 收集本院2010-12-2011-12间5 526例接受CT增强扫描的患者,按照不同对比剂注射速率分为常规增强扫描组和CT血管成像(CTA)组,对比剂注射速率分别为2~3 mL/s和4~6 mL/s,每组内又分为应用及未应用血管外渗探测技术的2个对比组.总结不同组中对比剂血管外渗发生率,并对结果进行对比分析.结果 对比剂注射速率为2~3 mL/s时,使用与未使用该技术的对比剂渗透率分别为0.7%和0.9%,二者之间无统计学差异(t=0.525,P>0.05 );对比剂注射速率为4~6 mL/s时,使用血管外渗技术组的对比剂渗透率(0.6%)较未使用组(2.6%)明显减低,且渗透程度也轻于后者,二者间有明显统计学差异( t=3.997,P<0.05).结论对比剂外渗探测技术对降低血管外渗发生率、减少对比剂外渗量有重要意义,在对比剂高速团状注射时其作用更为明显.
-
降低管电压及低对比剂剂量在前瞻性冠状动脉成像中的应用:高级迭代重建算法的应用价值
目的 评估使用高级迭代重建算法(advanced iterative reconstruction,iDose)在降低管电压及对比剂剂量策略中的应用价值.方法 对临床拟诊断为冠心病的85例患者使用256层螺旋CT行前瞻性门控技术冠状动脉成像,44例使用常规剂量(120 kV,200 mAs),采用滤过反投影法(filter back projection,FBP)进行图像重建,此组标记为A组;41例根据患者的身体质量指数(body mass index,BMI)采用80 kV或100 kV扫描,注射对比剂剂量分别采用40 mL和50 mL,图像采用FBP、iDose-4及iDose-6 同时进行重建,分别标记为B、C、D组.图像信噪比(SNR)、噪声(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)测量记录用于图像评价.结果 低剂量组辐射剂量和对比剂量明显低于对照组(P<0.05),同时低剂量组较常规剂量组辐射剂量与对比剂剂量分别减低53%和32%.使用iDose-4水平的低剂量组图像(C组)主观评价及CMR、SNR与对照组差异无统计学意义;低剂量使用iDose-6组(D组)的SNR、CNR均高于对照组(P<0.05),主观评分差异无统计学差别(P>0.05);使用FBP的低剂量组图像主观评分及CNR、SNR均低于对照组(P<0.05).结论 采用低管电压、低对比剂和迭代重建算法的联合使用可明显降低辐射剂量及对比剂剂量,同时图像质量保持不变甚至提高.
-
对比剂的用量及注射速率对头部多层螺旋CT血管成像质量的影响
目的 探讨对比剂用量及注射速率对多层螺旋CT脑动脉血管成像质量的影响.方法采用GE 64层LightSpeed VCT对本院252例临床怀疑或确诊脑血管病患者行CT脑动脉血管造影.将患者随机分为A、B1、B2、C1、C2、D 6组,每组42例,对比剂用量及注射速率分别为A组70 mL、4.0 mL/s,B1组60 mL、4.0 mL/s,B2组60 mL、3.5 mL/s,C1组50 mL、4.0 mL/s,C2组50 mL、3.5 mL/s,D组40 mL、4.0 mL/s;注射完造影剂后分别用20 mL、30 mL、30 mL、35 mL、35 mL、40 mL生理盐水以相应的速率冲刷.由3位有经验的高级技师双盲法对脑动脉成像质量进行评价.结果 A组与B1组、C1组、D组图像质量经统计学处理(等级资料的两样本秩和检验)P值分别为P>0.5、0.20.5,差异无统计学意义.结论 64层螺旋CT脑动脉血管成像中,在保证图像质量的前提下可以适当减少对比剂用量及降低注射速率,以减少不良反应的发生率,降低对受检者的危害及减轻患者的经济负担.
-
自动跟踪与手动触发技术在256层CT冠状动脉成像中的应用
目的 探讨256层CT自动跟踪与手动触发2种方式对冠状动脉造影图像质量的影响.方法 将接受CT冠状动脉造影检查的95例患者随即分为A组和B组.A组:49例,于监控层面降主动脉感兴趣区内CT值达阈值后计算机自动触发扫描,B组:46例,在对比剂开始注射后观察监控层升主动脉对比剂增强程度,当观察到对比剂充盈时按下手动按钮触发扫描.选择冠状动脉不同节段测量对比剂增强水平.统计分析2组的图像质量、记录监控时间及对比剂增强水平.结果 A组和B组图像质量评分分别为4.57±0.13和4.49±0.12,差异无统计学意义(P>0.05).监控时间差异有统计学意义(P＜0.05),分别为(14.02±2.07)s和(12.34±1.72)s.右冠状动脉中段、左冠状动脉前降支中段和左旋支远段平均CT值水平差异无统计学意义.结论 自动跟踪与手动触发技术均能获得满足诊断要求的图像,手动触发技术更省时,能够减少辐射剂量.
