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社会因素对剖宫产率上升影响的分析
目的:探讨剖宫产率上升的原因,寻找降低剖宫产率的有效方法.方法:总结分析2009-2013年剖宫产的病历资料.结果:5年平均剖宫产率为51.35％,非医学剖宫产率21.22％.结论:加强知识宣教,降低社会因素剖宫产率,推进自然分娩,保护妇女的身心健康.
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剖宫产指征分析
目的：对剖宫产的指征的构成与医生对剖宫产指征的掌握情况进行分析。方法我院对2011年1月至2012年12月度2568例剖宫产病例进行分析。结果剖宫产率为32.84％(2568/7820)，主要指征依此为：胎儿窘迫19.44％(1520/7820)、要求手术19.4l％(1518/7820、疤痕子宫19%（1480/7820）产程停滞18.20％(1424/7820)、臀位10.95％(856/2391)产科合并症(7%)，产科并发症（6%)等。其中臀位剖宫产率是90.68％(776/856)疤痕子宫剖宫产率是90%。(178/242)。新生儿窒息率为3.0l％(73/2423)。剖宫产率上升并未降低围生几死亡率。2年来以要求手术为剖宫产指征的比率明显升高。是我院剖宫产率上升的主要原因。胎儿窘迫是我院剖宫产率上升的第二位原因。要求手术的孕妇中，以担心产程疼痛、认为剖宫产安全、担心难产而急诊剖宫产为主要原因。结论加强孕产妇分娩知识的宣传，降低社会因素剖宫产，提高产科医生的技术水平，正确处理难产，加强孕产期监护，医患配合的条件下，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。
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牙克石市人民医院2011-2013年剖宫产率居高不降、且持续上升的原因分析
目的：针对牙克石市人民医院连续3年（2011~2013）剖宫产率居高不降，且持续上升的现状，通过对剖宫产手术指征的分析，探讨降低剖宫产率的措施。方法采取回顾性分析的方法，对牙克石市人民医院近3年的剖宫产病例临床资料进行分析。结果连续3年剖宫产率居高不降、且呈持续上升态势，由2011年的53.33%上升至2013年的64.91%。主要指征为头盆不称、社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫等。结论对于剖宫产率的居高不降、且持续上升，我们医务工作者应积极做好孕期宣教的指导工作，正确认识剖宫产，及时纠正胎位异常，积极诊治妊娠合并症，严格掌握剖宫产指征，控制剖宫产率。
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高剖宫产率的原因探讨
目的对剖宫产率升高的原因进行分析,以探讨降低剖宫产率的对策.方法对2036例剖宫产指征进行回顾性分析.结果1992～2002年平均剖宫产率38.24%,1998年前剖宫产率呈逐年上升趋势,1998年后一直维持在较高水平.2002年剖宫产率达45.69%,与1992年的26.68%相比,差异有显著性(P＜0.01).1998～2002年所有剖宫产指征中,社会因素占22.45%为第一位,以下依次胎儿窘迫、枕位不正、臂位、羊水过少、头盆不称等,其中社会因素剖宫产由1998年的17.04%,上升到2002年的29.82%,二者比较差异有显著性(P＜0.01).结论剖宫产有时可能对母婴均有危害,故不是一种绝对安全的分娩方式,故要降低剖宫产率.
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259例急诊剖宫产术的指征分析
目的 分析急诊剖宫产术的指征分布情况,寻求降低剖宫产率的方法.方法 对2005年1～12月住院的259例行急诊剖宫产术的病例进行回顾性分析.结果 同期分娩总数1954例,剖宫产数771例,其中急诊剖宫产数259例,剖宫产率39.46%,急诊剖宫产占同期剖宫产的33.59%,急诊剖宫产率13.25%.急诊剖宫产指征以头位难产居首位,占45.56%,其次为胎儿窘迫,占40.15%,以后排序为胎膜早破、产前出血、子宫破裂.结论 提高产科医师处理头位难产和阴道助产技术,严格掌握胎儿窘迫的诊断标准,有助于降低剖宫产率.
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重症急性胆管炎手术治疗的体会
目的为了有效地救治重症急性胆管炎(ACST)病人,达到降低病死率.方法通过对36例ACST病人治疗预后的回顾性分析,找出该类疾病治疗的一般规律性.结果5例死亡,31例抢救成功,从中摸索出手术治疗的时机应在病人Charcot三联征的基础上尚未发生较重休克和神经精神症状之前较为安全.结论重症急性胆管炎是一个多样化临床病理过程,必须早期在未发生严重肝脏及多器官损害之前,不失时机地进行手术,解除胆道梗阻并减压引流.
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剖宫产指征400例临床分析
目的合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产的发生率.方法对我校附属医院2005年1月～2005年底400例剖宫产病例进行回顾性分析,探讨剖宫产术的绝对指征.结果 2005年剖宫产率为31.25%.主要指征分别为胎儿宫内窘迫、臀位、持续性枕横位及枕后位、产妇要求、妊高征、巨大儿、羊水过少、相对头盆不称、疤痕子宫.结论提高产科医生对剖宫产的认识,避免盲目扩大剖宫产的指征,合理使用剖宫产术,对进一步提高产科质量有重要意义.
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剖宫产指征的变化对剖宫产率的影响
目的:探讨剖宫产指征的变化对剖宫产率的影响.方法:对2 367例产妇中1 014例剖宫产手术指征进行统计学分析.结果:剖宫产率逐年升高.剖宫产指征中社会因素增加明显,臀位因素增加,以胎儿宫内窘迫、产科合并症及其他因素为指征的剖宫产率变化不大.结论:社会因素和臀位因素尤其是社会因素成为剖宫产率增加的主要因素.
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我院1998～2007年分娩方式的变化及临床分析
目的:分析我院1998-2007年剖宫产率及其指征的变化因素.方法:对我院1998-2007年剖宫产病例及阴道助产病例进行回顾性分析.结果:①我院1998-2007年分娩方式发生变化:剖宫产率明显上升,阴道助产率明显下降,差异有显著性(均P<0.01);许多困难的分娩及阴道助产手术常被较为安全的剖官产术所替代.②剖宫产指征中社会因素呈迅速上升趋势.结论:医患双方的一些人为因素,在一定程度上影响着合理分娩方式的选择.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,加强孕期营养指导及保健,尽力减少因社会因素而施行的剖宫产术.
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剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价
目的:探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价.方法:本文研究了我院2000～2009年这10年间剖宫产构成比与围生儿死亡率的关系,并通过循证医学探讨降低剖宫产率的方法.结果:剖宫产率呈现逐年上升趋势,从2000年的4.63%上升至2009年的12.34%,差异具有高度统计学意义(P<0.01).巨大儿剖宫产率则由45.00%上升至72.92%,差异具有高度统计学意义(P<0.01).社会因素是2000～2009年里变化明显的一个剖宫产指征.结论:剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关,更与非医学指征的社会因素有关.
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我院剖宫产率升高的原因分析
目的:探讨我院剖宫产率升高的原因.方法:回顾性分析我院1995、2000、2005年3年剖宫产率的上升情况及剖宫产指征的变化.结果:剖宫产率逐年升高,在剖宫产指征中,以胎儿窘迫、瘢痕子宫、臀位、社会因素为指征的剖宫产呈增长趋势.结论:医护工作者应正确掌握剖宫产指征,做好围生期保健工作,采取措施降低剖宫产率.
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10年间剖宫产率升高原因分析
目的:探讨我院剖宫产率升高的原因.方法:回顾性分析我院1997～2006年剖宫产率的上升情况及剖宫产指征的变化.结果:剖宫产率由1997年的17.39%上升到2006年的44.85%,在剖宫产指征中,社会因素所占比例明显升高.结论:社会因素是我院剖宫产率升高的主要原因.
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剖宫产率升高的社会因素分析
目的探讨剖宫产率上升的社会因素及控制剖宫产率的措施.方法回顾性分析我院2000年1～12月401例剖宫产指征及相关因素.结果社会因素包括:医学的发展、监护水平的提高、患者认识的偏差、怕产痛、产科的高风险、医生对剖宫产指征掌握不严等.结论普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产术的利弊,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,为自然分娩创造有利条件,有望降低社会因素为指征的剖宫产率.
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胎儿宫内窘迫541例剖宫产指征分析
目的 探讨胎儿宫内窘迫剖宫产的指征.方法 对541例胎儿宫内窘迫为指征进行剖宫产的患者进行研究分析.结果 经过手术证实和行胎儿头皮血进行血气分析发现,490例确诊为胎儿窘迫,相关指标诊断准确率为90.6%.胎儿宫内窘迫行剖宫产的指征中胎心异常所占比例大,其次为胎心异常和羊水污染并存.结论 对孕妇进行检查重点查看胎儿胎心率、羊水及胎动等情况,综合各指标准确判断,发现胎儿宫内窘迫可采取剖宫产治疗,降低胎儿窒息的风险.
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10年剖宫产率上升及指征变迁的相关因素分析
目的 分析剖宫产率升高的原因、指征的变迁及剖宫产合理应用情况.方法 采用回顾性分析的方法,对1996～2005年共1 915例在本院产科住院分娩的剖宫产病例进行分析.结果 剖宫产率不断升高及剖宫产各因素所占的比例发生了明显变化,难产、胎儿窘迫、妊娠并发(合并)症、臀位、社会因素成为剖宫产的主要指征.结论 提高产科医生的技术水平,加强围产期及孕产期保健和监护,重视产程观察,防治产科并发症,提高产科及新生儿医学质量,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
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我院近5年剖宫产率及指征的变化分析
目的 探讨近5年剖宫产率及剖宫产指征变化,以寻求降低剖宫产率着手点,保障母婴健康.方法 对6315例孕妇剖宫产率及指征进行分析(按妇幼年计算).结果 5年6315例产妇剖宫产率为46.18%,近5年剖宫产率居高不下.结论 应提高医务人员医疗水平,建立良好的医患关系,重视产前检查,正确把握剖宫产指征,降低首次剖宫产率,从而降低剖宫产率,减少剖宫产并发症的发生率.
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1000例剖宫产临床指征探讨
目的 探讨剖宫产临床指征.方法 本次研究选择的对象共1000例,均为我院2008年6月至2012年8月收治的剖宫产患者,回顾分析临床资料.结果 本次研究非社会因素剖宫产共760例,占76%.其中经产妇210例,占27.6%;初产妇550例,占72.4%.经产妇产检次数、终止妊娠孕周、单胎出生体重、新生儿窒息率、产后出血率与初产妇差异有统计学意义(P<0.05).单一因素较少,多为2个及以上原因,经产妇依次为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、臀位、社会因素、子痫前期、骨盆因素.初产妇依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、骨盆因素、臀位、产程延长、巨大儿.结论 医务工作者和社会需向育龄期妇女加强健康宣教和系统化围产期保健,使其正确认识剖宫产和自然分娩,了解剖宫产并非绝对安全分娩方式.提高阴道助产技术水平,开展无痛分娩,做好正确的舆论指导,对剖宫产指征严格掌握,以降低剖宫产率,提高产科质量.
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1018例剖宫产孕妇手术指征分析
目的 分析近年的剖宫产指征的变化,以期能控制剖宫产率的上升,从而减少产科并发症.方法 对我院产科2008年11月～2009年1月间剖宫产指征进行分析.结果 社会因素、羊水过少、疤痕子宫、胎儿宫内窘迫、头位难产等是导致剖宫产率明显增加的主要原因.结论 合理掌握剖宫产指征,才能更好地降低剖宫产率.
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402例剖宫产手术指征临床分析
目的 探讨剖宫产指征掌握情况,寻求降低剖宫产的对策,保证母婴安全.方法 对2007年间我院402例剖宫产痛例资料进行了回顾性分析.结果 剖宫产率为25.2%,头位难产、社会因素、胎儿窘迫、胎位异常、病理产科为剖宫产的主要手术指征.结论 应严格掌握剖宫产手术指征,提高医务人员对剖官产的认识,对孕产妇大力开展健康教育,降低剖宫产率需要全社会的共同努力.
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剖宫产率及相关因素的分析
目的 分析14年间剖宫产率及相关因素的变化情况.方法 对1994年1月至2007年12月住院分娩病例5757例进行回顾性分析.结果 分娩方式中,阴道分娩4191例,占72.8%,剖宫产1566例,占27.2%.1994年至2000年12月平均剖宫产率为14.09%,实现了WHO提出的目标,2001年开始剖宫产占难产分娩的比例明显增高,2001年至2007年12月平均剖宫产率达35.07%,剖宫产率上升,而围生儿病死率下降不明显.头位难产、胎儿窘迫、臀位、社会因素成为剖宫产的主要指征.结论 要降低剖宫产率,确保母婴安全,需加强孕期健康教育,产前宣教尤其是分娩方式教育质量,提高医务人员的助产技术水平,合理掌握剖宫产指征,促进自然分娩.
