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半量维替泊芬光动力疗法治疗黄斑区中心性浆液性脉络膜视网膜病变的观察
目的 观察半量维替泊芬光动力疗法(PDT)治疗黄斑区中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)的疗效.方法 经临床眼底镜检查、眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层成像(OCT)检查确诊为黄斑区的中浆患者15例15只眼,采用半量PDT进行治疗,维替泊芬注射15 min后689 nm激光进行照射83 s.治疗后随访1~12月,平均4.5月,术后行视力、眼底、FFA及OCT检查.结果 佳矫正视力0.4~1.2,平均0.78,视力明显改善者14只眼,视力稳定者1只眼,FFA检查显示渗漏完全消失者13只眼,部分消失者2只眼.治疗后1、3月OCT检查显示黄斑厚度恢复正常14只眼,部分吸收1只眼;眼底检查显示黄斑水肿基本消失,未见病情恶化者,半年后1只眼复发.结论 半量PDT是治疗黄斑中心区中浆的有效方法,病程越短显效越快,黄斑OCT可以很好显示治疗效果,但是尚需要进一步的对照研究来观察其长期安全性和有效性.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光学相干断层扫描 光动力疗法 -
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的研究新进展
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是一类以眼底后极部出现局限性浆液性视网膜神经上皮层脱离为特征的常见疾病,多见于20~45岁男性,也有老年性中浆病患者,病因不明确,诱因有人认为同喝酒、劳累、应用激素等有关.其发病机制众说纷纭,意见不一.该病有白限性、易复发的特点,诊断多通过眼底血管造影、OCT等影像检查来确诊,治疗方法有多种方法进行选择.文中就CSC的发病机制及治疗方法相关内容做一综述,有望为CSC的防治提供一种新途径.
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PDT治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床进展
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)在临床上仍缺乏特效性药物,多以热激光治疗为主.它虽可缩短病程,但对远期视力的提高没有明显效果,且对渗漏点位于黄斑区的CSC治疗存在局限性.在吲哚菁绿造影术(ICGA)指导下的光动力治疗(PDT)可通过降低脉络膜毛细血管渗漏部位的灌注,减轻视网膜下渗漏而达到治疗效果.标准的PDT治疗CSC在改善症状的同时可伴发色素上皮萎缩,脉络膜新生血管等副作用.为提高PDT的安全性,光敏剂维替泊芬剂量减少与689nm激光能量减少等改良后的PDT与标准的PDT在疗效上未有明显差别,但明显降低了相关副作用的发生率.但是改良后的PDT仍缺乏大样本、多中心的随机临床试验,其远期效果还有待进一步探讨.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光动力疗法 维替泊芬 激光能量 -
应用频域光学相干断层扫描观察脉络膜厚度研究进展
脉络膜作为外层视网膜主要的营养供应来源,其血管系统的正常结构与功能对于视网膜显得尤为重要,所以观察脉络膜形态有助于临床医生理解许多视网膜脉络膜疾病的病理生理过程.有文献报道SDOCT用于准确测量正常和病理状态下的脉络膜厚度,还可以用于脉络膜疾病治疗后的效果评估.SDOCT为人们研究视网膜脉络膜疾病开辟了一条崭新的路径,随着光学相干断层技术的进一步发展,它将给越来越多眼底疾病的诊断与治疗提供帮助.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光动力疗法研究进展
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是由于视网膜色素上皮层(RPE)屏障功能障碍,脉络膜渗漏液进入视网膜神经上皮层下积存,致使神经上皮发生盘状脱离为特征的一种眼底疾病.本病虽有自限性但是易复发,文中主要对其近年来的光动力疗法(PDT)研究进展做一简要综述.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光动力疗法 进展 -
倍频532激光和氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效对比研究
目的 通过与氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centrall serouscholioretinopat}Iv.cSc)的比较,评价倍频523激光在治疗CSC中的疗效.方法 选择确诊为CSC的患者54例,随机分成倍频532激光治疗组29例,氩激光治疗组25例作为对照.观察两组患者治疗前后自觉症状、眼底表现、视力、眼底荧光血管造影(FFA)、视觉对比敏感度(contrast sensitiviy,CS)的改变情况,以及并发症、治愈率和复发率.结果 倍频532激光治疗组患者视力在术后第2周由术前的0.56±0.24恢复至0.86±0.14,P<0.05;术后一个月治愈率及CS(昼)恢复率为96.55%,无一例复发.氩激光治疗组患者视力在术后第2周由术前的0.58±0.22恢复至0.85±0.15,P<0.05;术后一个月治愈率及CS(昼)恢复率为96.0%,无一例复发.两组相比,无显著性差异,P>0.05.结论 对符合条件的CSC患者应尽早进行激光治疗,可以明显缩短病程,提高视力和治愈率,改善视功能,降低复发率;倍频532激光同传统氩激光相比,同样具有良好的疗效.#
关键词: 倍频532激光 氩激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 激光治疗 -
沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效分析
目的 观察沃丽汀片剂治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法 前瞻性分析60例60眼中浆患者的临床资料,治疗组30例患者接受沃丽汀片剂口服,300μg/d,分3次口服,共30天.对照组30例患者接受常规药物治疗.服药后7、14、30、60天复诊,观察视力、裂隙灯检查、视野、FFA和OCT.结果 治疗组的总有效率为86.7%,13.3%的患者无效.对照组的总有效率为60%.结论 沃丽汀可以促进中浆的视网膜下液体的吸收.
关键词: 沃丽汀 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 -
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的黄斑光敏感度近期观察
目的 探讨黄斑光敏感度在中心性浆液性脉络膜视网膜病变病程中的近期变化.方法 对正常人20例20眼和中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者57例61眼初诊时及治疗后用Humphrey750型自动视野仪行黄斑光阈值测定,结果以dB值表示.根据初诊时及治疗后患者的眼底情况将病例分为轻中重三个层次进行统计学分析:①A组:就诊时黄斑部浆液性渗出范围在0.5~1 PD之间,研究结束时渗出完全吸收,计18例20眼;②B组:就诊时黄斑部浆液性渗出范围在1~2 PD之间,研究结束时渗出吸收超过50%,计22例24眼;③C组:就诊时黄斑部浆液性渗出范围在1.5~3 PD之间,研究结束时渗出吸收低于50%,计17例17眼.结果 中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者黄斑光敏感度下降,治疗后视力上升,同时黄斑光敏感度均有不同程度的提高.光敏感度变化与视力呈正相关.结论 黄斑光敏感度检查可定量地追踪中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的视功能变化,并可作为预后判定的可靠指标.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 黄斑光敏感度 -
中心性浆液性脉络膜视网膜病变继发大泡性视网膜脱离误诊为Vogt-小柳-原田综合征一例
熊××男性 33岁因"双眼突发视力下降3月"入院.入院3m前开始出现双眼视物模糊,无伴眼胀、眼痛,无耳鸣、听力下降、头痛、头皮接触感觉异常等,在外院诊断为"Vogt-小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome,VKH)",持续予全身皮质类固醇等药物治疗后病情加重,视力逐渐下降而到我院就诊.患者既往健康.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床进展
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种多见于中青年男性的黄斑部疾病.随着相关辅助检查技术的发展,本病的临床研究取得了一定的进展,文章将对此作一综述.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 临床 综述 -
看病时医生在想什么
看病时,患者通常只看到医生问症状,开检验单,下诊断,写病历,打处方,好像他一眼就能看透自己身体里的状况.其实,医生并非“一眼看透”,也要经历一个步骤繁多的解谜过程.一次,科里来了位农村患者.患者右眼视力下降有十多年了,伴有视物变形,曾就诊于多家医院,均按“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”(简称中浆)治疗,一直没有好转.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变激光治疗的疗效观察
目的:对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)激光治疗后的疗效观察。方法:对临床确诊70例CSC 患者70只眼,随机分成激光治疗组与常规治疗组,每组各35只眼,观察两组患者治疗前后视力恢复及渗漏点恢复情况,随访半年。结果:两组患者的视力均随着时间的变化而改善,其中激光组治疗疗效明显优于对照组,且有显著的统计学意义。
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 激光 渗漏点 疗效观察 -
眼底荧光血管造影与光学断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的联合应用
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是一种常见的眼底疾病,好发于中青年男性,本病以后极部和(或)色素上皮脱离为特征,因侵犯黄斑区而引起视力下降。本研究联合应用眼底荧光造影及光学断层扫描对 CSC 进行诊断,以进一步指导治疗。本研究回顾分析我院2013年1月到2013年12月54例60眼 CSC 患者的 FFA 和 OCT 图像,现报告如下。
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底影像学特征与治疗
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是视网膜色素上皮(RPE)屏障功能和(或)色素上皮细胞连接受损,脉络膜毛细血管渗出液体通过RPE损害处渗漏到神经上皮和(或)色素上皮下,造成黄斑部水肿脱离,进而视功能受损.本文分析各种眼底影像学特征对诊断CSC的意义.1 流行病学继年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变和视网膜分支静脉阻塞之后,CSC成为第4位常见的视网膜病变[1].男女CSC发病率比约为6∶1,主要为中年患者,儿童或老年患者也可能发病[2,3].CSC双眼患病率高达40%,其中慢性患者常双眼发病,对单眼发病患者建议检查对侧眼.
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用卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果分析
目的:探讨用卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果.方法:将某院收治的60例CSC患者随机平均分为对照组和观察组.对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在进行常规治疗的基础上使用卵磷脂络合碘进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果:进行治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其视力的平均水平高于对照组患者,其黄斑水肿消退的平均时间早于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:用卵磷脂络合碘治疗CSC的效果较为理想.
关键词: 卵磷脂络合碘 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 -
用自拟的中药方剂治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果分析
目的:探讨用自拟的中药方剂治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法:对2011年5月~2013年12月期间我院收治的50例(共54只患眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组,每组各有25例患者。其中,观察组患者共有26只患眼,对照组患者共有28只患眼。我院使用西药对对照组患者进行治疗,使用自拟的中药方剂对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、治疗前后视力在0.4或0.4以上的患眼数和病情的复发率。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗后,观察组患者视力在0.4或0.4以上的患眼数明显多于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者病情的复发率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用自拟的中药方剂治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果确切,可有效地提高患者的视力,而且不容易引起病情复发。此中药方剂可作为临床上治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的优选药方。
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 自拟的中药方剂 效果 -
激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效研究
目的:评价激光在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)中的疗效.方法:选择确诊为CSC的45例患者,随机分成激光治疗组27例,药物治疗组18例作为对照,通过观察两组患者治疗前后症状、眼底、眼底荧光血管造影(FFA)的改变,视力变化,以及并发症、治愈率、复发率.结果:激光治疗组患者视力在术后第二周由术前的0.62±0.20恢复至0.86±0.21,P<0.05;术后一个月治愈率为96.3%,无一例复发.而药物治疗组患者视力在用药后一个月才由治疗前的0.63±0.16恢复至0.71±0.21;用药后一个月治愈率为44.4%,用药后三个月治愈率仅为61.1%,复发率为16.7%.两组相比,有非常显著性差异,P<0.01.结论:对符合条件的CSC患者应尽早进行激光治疗,可以明显缩短病程,提高视力和治愈率,改善视功能,降低复发率.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 激光治疗 -
激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效
目的:探讨激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果,为提高此类患者的疗效及生活质量提供可靠依据.方法:对照组患者采用单纯卵磷脂络合碘片剂治疗;研究组患者在此基础上选择一至两次激光光凝眼底治疗,观察并记录两组患者的治疗效果,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组患者治疗总有效率高达93.55%,显著高于对照组的74.19%,且研究组大部分患者痊愈(51.61%),两组对比,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者采用激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗,可达到理想的治疗效果,显著提高患者的疗效及生活质量,值得临床推广应用.
关键词: 激光光凝眼底 卵磷脂络合碘片 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 -
中医辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)的临床效果
目的:探讨中医辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)的临床效果.方法:选择2007年11月~2012年11月在我院治疗的中浆患者62例(70眼),将其随机分为观察组与对照组,每组35眼,对照组给予九维他、ATP、芦丁等治疗,观察组采用中医辨证治疗,比较两组的治疗效果,并进行1年随访.结果:观察组痊愈27眼,总有效率94.2%(33/35),对照组痊愈14眼,总有效率72.2%(26/35).随访1年,观察组复发1眼,对照组复发4眼,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,其临床效果优于西药治疗,且复发率低,值得临床推广.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中医辨证疗法 疗效分析 -
中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效
目的:研究中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果.方法:随机抽取2010年9月-2011年2月在我院眼科接受治疗的54例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者.将其分为三组进行对比治疗:西医治疗组、中医治疗组及中西医结合治疗组.结果:西医治疗组的总有效率为78%,中医治疗组的总有效率为61%,中西医结合治疗组的总有效率为89%.结论:单纯靠西医或中医治疗的患者,其治疗效果不及中西医结合的治疗效果佳.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 西医治疗 中医治疗 中西医结合治疗