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子宫破裂的早期识别及临床救治
目的 探讨子宫破裂的早期诊断与急救措施.方法 回顾分析我院5年间收治的13例先兆子宫破裂及子宫破裂患者的临床资料.结果 子宫破裂的原因依次为头盆不称、疤痕子宫、子宫收缩药物使用不当及不适当的助产手段.结论 正确观察及处理产程,合理使用催引产药物,管理好流动人口,健全三级保健网,早期识别及诊断子宫破裂并及时采取合理的手术方案,可降低病死率并减轻患者的痛苦和经济负担.
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晚期妊娠催引产的几种方法
晚期妊娠引产是指妊娠28周后,用人工方法诱发宫缩,结束妊娠.催产是在正式临产后,用人工方法促进宫缩,加速分娩.催产主要用于无绝对头盆不称或胎位异常的原发和继发宫缩乏力、产程延长或停滞的孕妇.
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妊娠晚期应用催产素引产与头位难产关系的临床观察
催产素是产科常见的催引产药物之一,多用于计划分娩与促进产程进展.但催产素的广泛应用也确实带来许多不利影响,甚至危机母儿生命.本文对我院6年来头位分娩应用催产索引产与产程自然进展分两组对照观察,比较两组间产妇头位难产发生率、终分娩方式,以观察引产中催产索的应用与头位难产的关系.
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米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察
目的探索米索前列醇用于晚期妊娠引产的疗效和安全剂量、间隔时间.方法选择分娩期孕妇300例,随机分成三组,A组100例,米索前列醇50ug,间隔2小时用药;B组100例,米索前列醇25ug,间隔4小时用药.C组100例为对照组,0.5%催产素,8滴-40滴/分.分别观察两组不同剂量,间隔不同时间给药所产生的①催引产效果;②宫缩强度,宫缩间隔时间,宫缩发动时间,总产程;③胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫、窒息儿发生率;④母体并发子宫破裂、羊水栓塞、DIC情况;⑤剖宫产率.结果①A、B组有良好的催产效果,与C组比较差异有极显著性(p＜0.01);②A组宫缩发动时间、宫缩强度、宫缩间隔时间、总产程皆缩短,与B组C组比较,差异有显著性(0.05＜p＜0.01);③A组胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫及窒息儿发生率,剖宫产率升高,与B组、C组比较,差异有极显著性(p＜0.01),B组和C组比较,差异无显著性(p＞0.05);④A组母体并发症增高,与B、C组比较,差异有极显著性(p＜0.01).结论米索前列醇用于晚期妊娠引产,促宫颈成熟,子宫收缩方面效果良好,但大剂量,短间隔临床应用,极不安全,应摒弃.小剂量,长间隔应用于临床,而不应视为一种禁用药物.建议以一种更科学的方式研究摸索出更合适的剂量、剂型、给药途径提供给造药厂家,使之成为如催产素般更广泛用于临床的药物,给晚期妊娠催引产开辟一个合法新途径.
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米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床观察
目的:探索米索前列醇用于晚期妊娠引产的疗效和安全剂量、间隔时间.方法:选择分娩期孕妇300例,随机分成三组,A组100例,米索前列醇50ug,间隔2h用药;B组100例,米索前列醇25ug,间隔4h用药.C组100例为对照组,0.5%催产素,8滴-40滴/分.分别观察两组不同剂量,间隔不同时间给药所产生的:①催引产效果;②宫缩强度,宫缩间隔时间,宫缩发动时间,总产程;③胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫、窒息儿发生率;④母体并发子宫破裂、羊水栓塞、DIC情况;⑤剖宫产率.结果:①A、B组有良好的催产效果,与C组比较差异有极显著性(P＜0.01);②A组宫缩发动时间、宫缩强度、宫缩间隔时间、总产程皆缩短,与B组C组比较,差异有显著性(0.05＜P＜0.01);③A组胎动增加、羊水污染、胎儿宫内窘迫及窒息儿发生率,剖宫产率升高,与B组、C组比较,差异有极显著性(P＜0.01),B组和C组比较,差异无显著性(P＞0.05);④A组母体并发症增高,与B、C组比较,差异有极显著性(P＜0.01).结论:米索前列醇用于晚期妊娠引产,促宫颈成熟,子宫收缩方面效果良好,但大剂量,短间隔临床应用,极不安全,应摒弃.小剂量,长间隔应用于临床,而不应视为一种禁用药物.建议以一种更科学的方式研究摸索出更合适的剂量、剂型、给药途径提供给造药厂家,使之成为如催产素般更广泛用于临床的药物,给晚期妊娠催引产开辟一个合法新途径.
