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持续性剖宫产瘢痕妊娠的诊断与治疗
目的 研究持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)的临床表现、诊断及其处理方式.方法 回顾性分析16例PCSP患者的临床特点、初次治疗失败原因、再次治疗前评估、治疗方式的选择及治疗效果.结果6例Ⅰ型患者中,4例经Foley球囊压迫止血后在超声引导下行清宫术,其余2例Ⅰ型和2例Ⅱ型患者经子宫动脉栓塞后行超声引导下行清宫术;3例Ⅱ型和5例Ⅲ型者均行瘢痕切除加子宫下段修补术.结论 治疗前全面评估病情指标选择个性化治疗方案是有效避免PCSP的可行性方法.
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老年卵巢癌的治疗策略
老年卵巢癌是指年龄大于65岁女性的卵巢癌。近半数（45%）的患者在诊断时大于64岁。随着人口老龄化和预期寿命的提高，老年卵巢癌患者的比例将会进一步增加，由于治疗并发症和毒副反应，老年患者多未接受标准治疗（满意的肿瘤细胞减灭术和以铂类为基础的联合化疗），因此老年卵巢癌的生存率没有提高甚至出现下降。对大部分老年卵巢癌患者实施标准治疗是可行的。为了提供佳的治疗方案，治疗前的评估是必要的。另外，还需对老年卵巢癌患者进行前瞻性研究，以期为老年卵巢癌患者是否能从治疗中获益提供证据。
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综合性三甲医院开展无抽搐电休克治疗的配合
目的：探讨综合性三甲医院开展无抽搐电休克治疗的配合方法。方法：选择2013年3~10月在我院接受无抽搐电休克治疗患者15例，利用医院资源优势、完善治疗前评估、规范操作流程、无抽搐电休克治疗团队合作。结果：痊愈2例，显著进步8例，进步4例，无效1例。治疗后出现全身肌肉疼痛1例，嗜睡1例，头昏无力1例，记忆力减退1例。结论：在综合性医院心理科就诊的患者也能完成专科医院的治疗疗程，达到佳的治疗效果。
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特殊类型子宫内膜癌治疗
特殊类型子宫内膜癌的病理分型及内在分子病理改变,决定其在临床表现、手术范围、临床预后等方面均与子宫内膜样腺癌有所区别.临床医生应提高对特殊类型子宫内膜癌的认识,术前仔细评估,手术全面彻底,术后辅以紫杉醇+铂类为基础的化疗及靶向放疗等综合治疗以改善患者预后.
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强迫症的认知行为治疗
强迫症(OCD)历来被视为临床难治的神经症性障碍,然而近30年来OCD的治疗取得了显著进步.多项研究显示,认知行为治疗(CBT)以及氯米帕明和多种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗OCD均有效.本文结合笔者多年临床经验,较详细地介绍OCD的CBT原理和方法.
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2016年澳大利亚丙型肝炎病毒感染诊治指南及各国指南之对比解读——Ⅰ.筛查、诊断及治疗前评估
2016年澳大利亚胃肠病学会等多家机构组织专家联合撰写并发布了《2016年澳大利亚丙型肝炎病毒(HCV)感染诊治指南》,内容涉及澳大利亚HCV感染的流行现状及管理模式、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染的筛查及诊断、治疗前评估、治疗方案选择、治疗期间监测及治疗后随访等,本文对其中的部分要点进行解读,并着重与《2015年中国丙型肝炎防治指南》、《2016年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗指南》、《2015年加拿大肝病学会慢性丙型肝炎管理共识指南》、《2015及2016年美国肝病学会丙型肝炎治疗指南》、《2016年英国HCV感染诊治指南》以及《2016年世界卫生组织丙型肝炎治疗指南》中的相应内容进行比较,以期为临床肝病医生了解各个指南推荐意见的异同、规范HCV感染的临床诊治提供便利.
