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程序化细胞死亡分子-5在晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达及与化疗药物敏感性的相关性研究
目的:分析研究程序化细胞死亡分子-5(PDCD-5)在晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达及与化疗药物敏感性的相关性.方法:选取2014年12月至2015年6月期间经手术病理证实的晚期非小细胞肺癌患者400例作为研究组,选择同期健康体检者200例作为对照组,研究组给予铂类药物联合其他药物化疗,分为治疗有效组和无效组,测定肺癌患者化疗前后及健康体检者血清中PDCD-5水平,分析其与化疗药物敏感性的相关性.结果:研究组血清中PDCD-5蛋白水平低于对照组(P<0.05);有效组化疗前后的血清PDCD-5蛋白水平均较无效组高(P<0.05);肺癌患者血清中PDCD-5表达水平与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者血清中PDCD-5蛋白水平可能会成为预测化疗药物敏感性的预测因子,其表达水平与肺癌的发生有关,也可能会成为晚期非小细胞肺癌患者不良预后因素.
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改良MTT法检测胃肠癌体外化疗药物敏感性
目的探讨胃肠癌对常用化疗药物的敏感性.方法应用改良MTT法进行了化疗药物的体外药敏试验.结果不同病例对同一药物的敏感性不同,有其各自的耐药谱.结论根据体外药敏试验实行个体化用药方案,可提高临床化疗疗效.
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小鼠血液低剂量辐射刺激疗法提高机体抗化疗毒性反应的实验研究
目的 研究血液低剂量辐射刺激疗法(BLIT)防治化疗引起的骨髓造血干细胞损伤及小肠隐窝干细胞毒性反应的作用.方法 选用BALB/C小鼠,设BLIT合并化疗、单纯化疗二研究对照组,用脾克隆实验及小肠隐窝干细胞存活实验,观察化疗药物CBP引起的骨髓造血干细胞损伤及PDD引起的小肠毒性反应,计算BLIT的化疗防护系数,判断BLIT对化疗毒性反应的防护作用.结果 ①BLIT刺激回输合并化疗的脾克隆实验中,D0 16.035、Dq25.756;单纯CBP化疗组的D0为12.988、Dq为10.237;防护系数(PF值)为1.81,有显著的防护作用.②BLIT刺激回输合并化疗保护小鼠隐窝干细胞实验中,在PDD低剂量1mg/kg及高剂量9mg/kg剂量时均有明显的保护作用;在PDD3mg/kg、5mg/kg、7mg/kg时则无明显保护作用.结论 BLIT在化疗应用中可显著保护骨髓的造血干细胞,也可以保护小肠隐窝干细胞的化疗损伤,其机制很可能是BILT刺激回输启动了全身低剂量辐射刺激效应,使机体对化疗损伤产生了适应性反应,进而在某种程度上保护了机体的某些组织和器官.
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凯西莱在预防化疗药物致肝损害的疗效分析
目的探讨凯西莱在预防化疗药物所致肝损害的作用.方法每周期化疗时每日应用凯西莱0.2g静滴15天,3周期后复查肝功能.结果治疗组30例中2例出现肝损害,而对照组30例中有9例出现肝损害,两组对比有统计学意义(P<0.05).结论在化疗同时应用凯西莱能降低化疗药物所致肝损害,而且还有预防肝损害的作用.
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枢丹预防化疗引起的消化道反应疗效观察
目的观察枢丹对化疗药物引起的消化道反应的预防作用.方法 20例接受化疗的病人在化疗前应用枢丹8mg+生理盐水20ml静脉注射.回顾性地对比应用胃复安预防抗肿瘤药物引起的消化道反应的效果.结果观察组20例中,恶心控制有效率为80%;止吐有效率为90%.而文献报道用胃复安治疗组有效率为47.0%,缓解率20%.对比结果枢丹明显优于胃复安,且副作用轻微.结论枢丹预防化疗所致恶心、呕吐疗效确切、安全,使用方便,适用于各种抗肿瘤化疗药物引起的消化道反应的预防.
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化疗药物与恩度碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝癌的效果观察
目的:探讨化疗药物与恩度碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝癌的临床效果。方法:收治肝癌患者38例,随机分为两组。对照组给予碘油混合乳剂+化疗药物治疗,观察组采用恩度碘油乳剂+化疗药物经肝动脉栓塞治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、术后2个月的VEGF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗药物与恩度碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝癌的临床效果显著。
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服务流程再造对改进化疗药物集中配置管理的思考
本文通过对业务流程再造的起源、应用效果的阐述,分析服务流程再造对改进化疗药物集中配置管理中的重要性,提出医院应用医疗业务流程再造理念对化疗药物配置中心管理的思考,以促进医院在医疗市场竞争中的生存和发展.护士长:业务流程再造的起源- 1990年美国麻省理工学院计算机科学教授迈克尔·哈默提出了"业务流程再照"(BPR),开创了一项新的管理革命[1].
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妇科化疗患者的护理
近年来,由于人们生活方式的改变,妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势.针对恶性肿瘤处理原则以手术治疗为主,但化疗也是治疗肿瘤的重要方法之一,术后通过化学药物治疗许多恶性肿瘤患者的症状都能得到缓解,有的甚至达到基本根治.由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常伴有不同程度的不良反应及组织脏器的损伤.在应用化疗药时护士必须了解药物的特点、种类、用药途径、不良反应及其预防措施,才能做好化疗患者的护理.因此,对化疗中患者的全方位护理是完成化疗计划的保证.现将对22例妇科化疗患者的护理总结如下.
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PDCA在预防化疗药物外渗中的应用
大多数化疗药物对血管内膜刺激性较大,一但渗漏于血管外,轻者造成皮肤组织肿胀、疼痛,重者科导致局部组织溃烂、坏死,更严重者甚至经久不愈、溃烂可深及肌腱及关节,后达到需外科请创、换药、植皮,甚至截肢.不仅给患者身心带来伤害,影响治疗计划,而且易产生医疗纠纷.为此,避免、减少化疗药物外渗是我们义不容辞的责任.2009~2010年运用PDCA循环法(计划plan、执行do、检查check、处理action)降低化疗药物外渗取得了良好的效果,现报告如下.
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PICC在普外患者中的应用与护理
经外周静脉中心静脉置管简称PICC.PICC经肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房交界处.起到了外周血管穿刺,中央静脉治疗的效果[1].聚氨基甲酸乙酯材料制成的导管,有良好的组织兼容性和顺应性,静脉留置时间长达半年之久[2].在肿瘤病人化疗中,避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行.患者可带管活动,同时也避免了反复静脉穿刺给患者造成的痛苦,提高了生存质量,2010年3~11月行PICC置管20例,现总结如下.
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静脉应用化疗药物外渗的预防和护理
静脉应用化疗药物是治疗肿瘤的常用方法之一,但对局部静脉有较强的刺激性,一旦外渗,后果严重,静脉注射部位除红、肿、疼痛,溃烂等情况外,严重者需借助外科清创、植皮或截肢手术,因此在化疗前、中、后分别采取一系列措施,将药物外渗控制在低限度,以减轻病人的痛苦.
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卵巢癌化疗病人的心理护理
卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤之首,目前治疗仍是彻底的细胞减灭术,术后辅以聚合化疗.病人在化疗阶段身体功能改变,生活质量明显下降,心理产生不同程度的压力.紧张的心理情绪,能直接影响治疗结果,不利于化疗的顺利进行.化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是恶性肿瘤治疗中颇有前途,很受重视的一种治疗方法.对妇科恶性肿瘤,临床上已广泛采用化疗并收到很理想的疗效.但化疗药物在抑制肿瘤细胞生长同时,也影响正常细胞代谢,引起一系列不良反应.2009年1~11月收治卵巢癌化疗病人52例,对心理状态进行观察,主要的心理问题如下.
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肺癌患者经锁骨下静脉穿刺置管行化疗的护理体会及健康教育
当前,在世界各国肺癌的发病率和死亡率急剧上升,近20年来我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,死亡率的增幅为111.85%,在癌症的死亡病因中占第3位.随着肺癌发病率的逐年增高,接受化疗的患者也在不断地增加.肺癌病人需要多疗程静脉输注化疗药物及肠外营养剂,如果反复周期化疗,造成血管又硬又瘪,临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,不仅增加了病人的痛苦和不适,而且不可避免地对血管造成破坏.使外周静脉塌陷,硬化,穿刺困难.保护血管是肺癌患者化疗护理中非常重要的护理措施之一.经锁骨下静脉置管,该方法操作快速安全,维护简单,不影响病人的形象美,其他日常活动不受限制,避免了因治疗的需要对患者反复进行静脉穿刺,在化疗患者中的应用越来越广泛,因此对其的护理及健康教育显得尤为重要.
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手术过程中应用化疗药物的防范措施
随着肿瘤治疗的进展,化疗药物也越来越广泛应用于手术过程中.多数化疗药物的选择性差,在抑制或杀伤恶性肿瘤细胞生长的同时,对正常的细胞也存在着不同程度的损害.这些化疗药物通过皮肤、呼吸道、消化道等进入人体,引起接触者机体免疫力降低,诱发细胞变性,染色体畸变.具有致癌、致畸及脏器损害等潜在危险.已有研究表明,接触化疗药物与自然流产、异位妊娠及后代先天畸形等有关.
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化疗药物静脉渗漏10例的处理及护理体会
化疗药物静脉渗漏发生的原因很多,后果严重.据文献报道[1],经外周静脉给药化疗药物外渗的发生率为0.1%~6%,但实际工作中的发生率远高于此值.故化疗药物外渗已引起护理人员的广泛重视.2007年3月~2009年3月共发生化疗药物静脉渗漏10例.现将护理过程中静脉渗漏的处理及护理体会总结如下.
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癌症患者化疗致口腔溃疡的治疗与护理
化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对口腔黏膜组织也可产生明显的毒性作用,从而引起口腔黏膜的病变导致口腔炎、口腔溃疡等.通过摸索以及护理前辈在此方面经验积累了许多方法,并取得一定疗效,现介绍如下.易引起口腔溃疡的化疗药物常用化疗药中易引起口腔溃疡的化疗药物有氟尿嘧啶、长春瑞滨、长春新碱、柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺、平阳霉素、顺铂、丝裂霉素、依托泊苷(VP-16)等.
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锁骨下静脉置管在肿瘤患者治疗中的应用及护理
近两年开展了锁骨下静脉穿刺置管术解决了临床护理工作中的一些难题,其具有穿刺成功率高、易固定、易护理、不影响患者颈部及四肢活动的特点,给肿瘤患者提供快速、安全、可靠的静脉治疗途径,避免了化疗药物导致的外周静脉炎及药物外渗性损伤,减少了因反复穿刺带来的痛苦.2009年至今做锁骨下静脉穿刺置管36例,现将护理体会如下.
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应用化疗药物外渗的预防及护理
通过对肿瘤患者在应用化疗药物的过程中,针对个体差异、配合程度、药物的种类、刺激性的强弱以及护理人员的自身素质分析,找到预防药物外渗的有效途径,达到患者化疗的目的.
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癌症化疗患者的静脉护理
静脉注射化疗药物是肿瘤患者的一种常用的治疗方法,患者在接受化疗过程中,常因长期输液、反复静脉穿刺、化疗药物的刺激及药物外渗等因素致浅静脉无菌性炎症,轻者局部疼痛,严重者可使组织坏死溃烂长期不愈.因此如何护理好静脉血管对化疗患者来说尤为重要.所以护士必须做好化疗患者的静脉护理,以提高化疗患者的静脉使用次数及时间.现将对化疗患者的静脉护理体会介绍如下.
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对绒毛膜癌患者的化疗护理体会
绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性肿瘤,主要发生于生育年龄妇女,继发于葡萄胎,流产基是足月产后严重危害生育期的妇女的健康,但合理使用化疗药物,可以达到根治的目的,是惟一使用化疗药物就可以治愈的癌症.所以对患者做好化疗治疗和化疗护理到头重要.