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赛庚啶致过敏反应1例报告
患儿,男,3岁.因误服赛庚啶2片后谵妄,空中摸物3小时,伴躁动不安,恶心欲吐,面色红入院.发病过程中无呕吐,无抽搐、腹泻、昏迷等症状.入院后查体:T 37.0℃,R 30次/分,P 120次/分,体重20公斤.神清精神好,问之不答,空中摸物,躁动,乱跳乱抓,视物不清,面色潮红,呼吸规则.全身皮肤无出血点及黄染,皮肤弹性好.
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54例急性脑卒中后谵妄的相关因素分析
谵妄是由于脑部广泛性代谢失调所引起的急性器质性精神病性反应,是一种常见的精神错乱状态,是部分脑卒中患者的常见临床表现.降低腩卒中患者谵妄的发生率要依靠医院对老年和认知功能障碍脑卒中患者的监护和管理[1].为了探讨急性脑卒中后谵妄的相关风险因素,本文对我院2005年3月至2008年3月收治的645例急性脑卒中患者并发谵妄患者作回顾性分析.
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急性卒中后谵妄的临床特点
谵妄是一种急性的认知功能障碍,以觉醒水平和认知功能紊乱为主要特点.谵妄是卒中患者常见的临床表现,其导致卒中临床过程复杂化,住院时间延长,增加死亡率、痴呆发生率.有报道[1]急性卒中后谵妄的发生率高达24%~48%.本研究通过对79例卒中后谵妄患者的临床资料进行分析,为临床诊断、治疗提供参考.
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环丙沙星致谵妄2例
例1,男,56岁,因排尿不畅4 mon余入院,无精神病史.体检:血压17 5/12 kPa,尿检:白细胞+++ ,蛋白±,红细胞+.其它检验正常.诊断:前列腺炎.给予青霉素、庆大霉素治疗1 wk无效,改用环丙沙星(江苏射阳制药厂)0.2 g每12 h静滴,48 h后病人焦虑,给予镇静等对症治疗稍缓解,继续用药72 h后,出现谵妄,定向障碍视幻觉及昼夜颠倒,颅脑CT正常,脑脊液及实验室各项检查均无异常发现.脑电图示结构破坏的背景上出现过慢的高幅慢波活动,提示环丙沙星所致.立即停药,用脑细胞活化剂,静滴氨苄青霉素等治疗4 d后谵妄消失,精神状态分析积分26/30,脑电图正常出院,随访4 mon无意识和行为异常.
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老年患者术后谵妄的相关因素及护理干预
谵妄是指一种急性可逆性意识障碍的综合征.手术后谵妄(Postoperative delrivum)急性精神错乱发作是老年患者手术后常见的并发症.本科2000~2004年,发生手术后谵妄27例,经过原因分析采取相应护理干预,使患者病情减轻,病程缩短,住院日下降,现报告如下.