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防止呼吸系统疾病诊治中的"管状视野"
在呼吸系统疾病诊治过程中,经常会看到这样一些情况,权且称之为疾病诊治的"管状视野",如看到胸片上有斑片状阴影,就诊断为肺炎,而不仔细询问患者的既往病史;诊断为肺炎,一味地使用抗生素治疗,而当炎症吸收不良时并不会想到是否为其他疾病所致炎性阴影等.在呼吸系统疾病诊疗工作中,要放宽思维,详询病史,全面查体,正确分析各种检查结果,在疾病诊治不佳时要多问几个为什么.
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氧气湿化瓶在收集痰标本中的应用
痰标本留取是呼吸系统疾病诊治过程中不可缺少的检验方法.临床工作中,痰标本留取常有一定的难度,尤其是气管切开、不配合以及排痰无力的患者.我科利用吸引器的原理,自制一种简便的痰标本留取方法,操作简单,取材方便,省时省力,现介绍如下.
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支气管镜在呼吸系统疾病诊治中的应用
支气管镜检查是在呼吸系统疾病诊断和治疗的常用手段.随着器械的不断改进和完善,支气管镜已成为呼吸科医生在诊断、治疗、急诊抢救等过程中不可缺少的工具.1 在呼吸系统疾病诊断中的应用1.1 肺不张、肺部肿瘤肺不张为临床常见病,可由支气管外病灶压迫或支气管内阻塞引起,如肿瘤、脓肿、结核、炎性反应、黏液栓、血块、异物等.近年来临床发现肺不张多由肺癌引起,炎性反应次之,第三位为结核.以往胸部X线检查是肺部疾病诊断较重要的手段,但病因诊断往往不明确,特别是肺不张的原因不能明确.观察治疗或开胸探查则有可能延误诊断或给患者带来不必要的伤害.支气管镜可观察到肺叶、肺段等大气道开口的情况,可对病变部位行活组织检查及刷检,获得肺内病灶病理学和细胞学诊断,从而确定绝大多数肺不张的原因.